Пневмонія: причини, види, симптоми та ускладнення

Пневмонія, залежно від того, бактеріальна, вірусна чи грибкова, типова чи атипова, може бути гострою, але іноді безсимптомною. Незалежно від причини, пневмонія є серйозним респіраторним захворюванням у дітей та дорослих, і воно може мати серйозні ускладнення. Чи пневмонія заразна? Як це лікується?

Пневмонія - це запалення легеневої паренхіми, тобто альвеол або стромальної (інтерстиціальної) тканини в легенях, що характеризується утворенням в них запального ексудату.

Отже, наслідки пневмонії включають:

• зменшення їх повітряності
• прискорене дихання
• менша або більша задишка

Ці симптоми однакові незалежно від типу вашої пневмонії. Але симптоми пневмонії можуть бути не такими чітко вираженими, оскільки вони залежать від збудника захворювання та загального стану організму. Дуже часто пневмонія є бактеріальною, але її також може викликати віруси. Аспіраційна пневмонія також досить поширена. Це відбувається у людей з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою і виникає, коли їжа потрапляє в легені.

Зміст

1. Пневмонія: види
2. Найпоширеніші симптоми пневмонії
3. Пневмонія - причини
4. Пневмонія - діагностика
5. Пневмонія - лікування
6. Пневмонія - ускладнення

Пневмонія. Почуйте найважливішу інформацію. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Пневмонія: види

Пневмонія - класифікація за збудником захворювання

• вірусна пневмонія виявляється приблизно у 5-20 відсотків. справ
• бактеріальна пневмонія становить приблизно 70 відсотків. випадки хвороби
• атипова пневмоніяc
• грибкова пневмонія
• алергічна пневмонія
• хімічна пневмонія - до цієї групи відноситься аспіраційна пневмонія (синдром Мендельсона)

Існують також ідіопатична (спонтанна) пневмонія - це хвороба альвеол, суть якої полягає в їх запаленні, а потім фіброзі. Як наслідок, дихання стає все складнішим. Як випливає з назви, причини захворювання невідомі.

Пневмонія - класифікація за локалізацією запалення в легенях

• бронхопневмонія, також відома як дольчаста пневмонія, дольчаста пневмонія, - це мультифокальний запальний процес, який виникає в результаті проникнення мікроорганізмів з боку бронхів, через їх стінки, пошкоджені запаленням; захворювання зазвичай починається з бронхіту
• Крупозна пневмонія (крупозна пневмонія, що називається крупусом), як правило, спричинена бактерією, яка називається стрептококової пневмонією. Запальний процес одночасно охоплює всю частку легені, а також плевру, що покриває частку
• сегментарна пневмонія - запалення вражає певні сегменти легенів

Пневмонія - класифікація за місцем початку

• внутрішньолікарняна пневмонія - лікарня може заразитися "лікарняними" бактеріями, стійкими до найбільш часто використовуваних антибіотиків, що вимагає застосування більш сильних антибіотиків
• позалікарняна пневмонія - причиною позалікарняної пневмонії можуть бути, наприклад, мікроорганізми або алергени

Типова та атипова пневмонія

Атипова пневмонія - це пневмонія, що характеризується:

• крадький, повільний старт
• нормальна або помірно підвищена температура тіла
• рідко озноб
• незначні відхилення при фізичному огляді грудної клітки з чіткими змінами при рентгенологічному дослідженні легенів
• відсутність терапевтичного ефекту після рутинної антибіотикотерапії

Типова пневмонія:

• різкий старт
• лихоманка
• озноб
• мокрота рясна, гнійна

Пацієнт зазвичай реагує на лікування.

Найпоширеніші симптоми пневмонії

Класичним симптомом пневмонії є задиханий кашель, біль у грудях і хрипи. На початку захворювання симптоми можуть нагадувати грип:

• озноб
• лихоманка
• загальний зрив і нездужання

Лікар, який проводить аускультацію пацієнта, зазвичай може почути характерні шуми та шуми в легенях.

Бактеріальна пневмонія може бути самостійною хворобою або ускладненням інфекцій верхніх дихальних шляхів або інфекційних захворювань.

Тож якщо кашель не проходить після застуди або інфекційного захворювання, навпаки - стає задушливим і болючим - необхідно звернутися до лікаря.

У деяких випадках пневмонія може тривати непоміченою протягом тривалого часу із значно менш характерними симптомами. Може бути не тільки температура або кашель. Лікар не може почути зміни в легенях, навіть коли оглядає нас стетоскопом.

Тоді єдиною видимою ознакою пневмонії може бути:

• слабкість тіла
• сонливість, легко втомлюючись, не докладаючи зусиль
• поганий настрій
• вологий піт
• задишка

Пневмонія - причини

Причини пневмонії:

• віруси - найчастіше віруси грипу або парагрипу
• бактерії - найпоширенішими бактеріями, що викликають захворювання, є розщеплена пневмонія (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae і золотистий стафілокок (Золотистий стафілокок)
• атипова пневмонія є результатом дії незвичних мікроорганізмів на організм: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila і Хламідіоз пневмонії
• грибки - кандидозна пневмонія найчастіше викликається грибком Pneumocystis
• алергічна пневмонія викликається вдиханням широкого спектру антигенів навколишнього середовища
• Хімічна пневмонія - це результат потрапляння хімічних речовин у дрібні бронхи та альвеоли

Сприятливі фактори для розвитку пневмонії:

• стан обструкції дихальних шляхів
• порушення кашльового рефлексу
• порушення функцій мукоциліарної системи
• прагнення до вмісту їжі
• респіраторна алергія
• імунодефіцити
• вроджені вади дихальної та кровоносної систем
• недоношеність
• розлади харчування
• хронічні захворювання
• вплив тютюнового диму
• контакт з хворими однолітками

Пневмонія - діагностика

При підозрі на пневмонію проводять:

• Рентген грудної клітки
• аналізи крові (морфологія, показники гострої фази - СРБ, ШОЕ, РСТ)
• мікробіологічні тести - посів матеріалу з дихальних шляхів, посів рідини з плевральної порожнини

Пневмонія - лікування

Типова пневмонія триває 7-10 днів, але бактеріальне запалення може тривати до 14-21 днів.

Лікування пневмонії можна розділити на причинно-наслідкове та симптоматичне.

Якщо бактерії є причиною пневмонії, пацієнту призначають антибіотики. Симптоматичне лікування є допоміжним лікуванням і може включати

• жарознижуючі препарати
• протикашльові препарати - на першій фазі сухого, виснажливого кашлю застосовуються препарати для придушення кашльового рефлексу. У другій фазі кашлю, коли він стає вологим, продуктивним, застосовуються препарати для розрідження секрету та полегшення його виведення
• киснева терапія
• правильне зрошення

При пневмонії хворому рекомендується відпочивати і давати вітаміни.

Однак не можна постійно залишатися в ліжку, оскільки це погіршує і без того порушену вентиляцію та послаблює серце.

Якщо у вас немає температури, ви навіть можете піти на короткі прогулянки, щоб поліпшити вентиляцію легенів.

Пневмонія - ускладнення

• Абсцес легені - гній в легеневій паренхімі найчастіше є ускладненням пневмонії, яку спричинили стафілококові або анаеробні бактерії. Характерними симптомами цього захворювання є кашель, мокрота жовто-зеленого кольору, іноді з невеликою кількістю крові, висока температура та озноб, тимпанічні звуки при перкуторному огляді, шум у бронхах
• ексудативний плеврит - симптоми з’являються раптово. Спочатку виникає різкий колючий біль у грудній клітці, що знаходиться в певній її частині. Характерною особливістю захворювання є те, що біль посилюється у верхній частині вдиху (запобігаючи правильному, глибокому і вільному диханню), а також при будь-яких поштовхах в області грудної клітини, наприклад при кашлі, чханні, стрибках, скручуванні або згинанні. Однак воно зникає при затримці дихання, а також коли пацієнт приймає положення лежачи на хворому боці. Найчастіше виникає як ускладнення бактеріальної пневмонії, рідше вірусної пневмонії
• хламідійна пневмонія є ускладненням атипової пневмонії

Про автора

Моніка Маєвська Журналістка, яка спеціалізується на питаннях охорони здоров’я, особливо в галузі медицини, охорони здоров’я та здорового харчування. Автор новин, путівників, інтерв’ю з експертами та доповідей. Учасник найбільшої польської національної медичної конференції "Полянка в Європі", організованої Асоціацією "Журналісти заради здоров'я", а також спеціалізованих семінарів та семінарів для журналістів, організованих Асоціацією.

Прочитайте більше статей цього автора