21 квітня у всьому світі відзначають Всесвітній день поінформованості про гострий мієлоїдний лейкоз. Метою глобальної ініціативи "Знай AML" є підвищення обізнаності про цю хворобу.
Лейкемії - це новоутворені захворювання системи кровотворення, при яких у крові та кістковому мозку є ракові клітини. Поділ лейкозів дуже складне. Їх можна умовно розділити на мієлоїдні, лімфоцитарні, гострі та хронічні лейкози. Гострий мієлоїдний лейкоз
Гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ) є найпоширенішим раком крові у дорослих, на нього припадає близько 80% усіх випадків гострого лейкозу. Вони характеризуються швидким, агресивним перебігом - якщо їх не лікувати, вони спричиняють смерть пацієнта протягом декількох тижнів.
AML включає понад 20 різних захворювань
Близько 700 дорослих у Польщі щорічно хворіють на гострий мієлоїдний лейкоз. Поширеність захворювання оцінюється в 3,7 випадку на 100 000 людей на рік. Чоловіки страждають від АМЛ частіше, ніж жінки (4,6 проти 3,0). ОМЛ є переважно хворобою людей похилого віку - середній вік пацієнтів становить 67 років. Ризик розвитку захворювання зростає з віком - більше половини всіх пацієнтів старше 60 років.
Гострий мієлоїдний лейкоз - це не одне захворювання - класифікація Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) виділяє 22 типи гострого лейкозу, які представляють пряму загрозу для життя. Ось чому так важливо, щоб пацієнти, які відчувають тривожні симптоми, якомога швидше звернулися до терапевта, який у разі виявлення будь-яких відхилень направить пацієнта до гематологічного відділення для повної діагностики та негайного початку лікування. Час має значення. Якщо його не лікувати, гострий мієлоїдний лейкоз вбиває пацієнтів протягом тижнів.
Тріада симптомів - АНБ
Анемія, інфекція, геморагічний діатез - це називається Тріада NSL - симптоми, при яких пацієнти з гострим мієлоїдним лейкозом найчастіше звертаються до лікаря. Спостерігаються: блідість шкіри, слабкість, часто задишка при навантаженнях, бактеріальні інфекції, включаючи лихоманку та кровотечі. Ці симптоми неспецифічні і тому часто недооцінюються пацієнтами. Підозра на гострий мієлоїдний лейкоз базується на анамнезі, медичному обстеженні та загальному аналізі крові. Іншим обстеженням є біопсія кісткового мозку з цитологічною оцінкою клітин під світловим мікроскопом. Кістковий мозок також піддається цитогенетичним та молекулярним випробуванням.
AML можна ефективно лікувати
Лікування гострого мієлоїдного лейкозу зазвичай включає кілька фаз. На першій фазі, відомій як фаза індукції, пацієнти отримують хіміотерапію, щоб викликати ремісію. Досягнення повної ремісії, тобто відсутність лейкозних бластів у стандартному тесті та відновлення нормального кровотворення, є першою метою лікування ОМЛ. У той час як у людини, що страждає на лейкемію, на момент діагностики є приблизно один трильйон лейкозних клітин, повна ремісія зменшується до менш ніж 1 мільярда. Смертність протягом періоду вступного лікування становить приблизно 5-10% і найчастіше обумовлена інфекцією, кровотечею або стійкістю до лікування. На другій фазі, яка називається фазою консолідації, пацієнти отримують додаткову хіміотерапію для підтримки ремісії.
Деякі пацієнти також потребують лікування, щоб зберегти наслідки ремісії. Підтипи AML
з мутаціями FLT3 особливо поганий прогноз - через часті рецидиви 5-річна виживаність становить лише 15%. Нещодавно з’являються нові терапевтичні варіанти, які дають шанс пацієнтам, які борються з АМЛ, а також з мутаціями FLT3.
21 квітня у всьому світі відзначається Всесвітній день поінформованості про боротьбу з відмиванням коштів проти гри Глобальна ініціатива щодо поінформованості про гострий мієлолейкоз була розпочата 2 грудня 2016 року в Сан-Дієго, штат Каліфорнія.
Того дня команда лідерів пацієнтів та лікарів, що займаються ПВК, зібралася на щорічних зборах Американського товариства гематологів (ASH), щоб ініціювати ініціативу. Мета "Знайти ПВК" - надати пацієнтам, опікунам, сім'ям та медичним працівникам інформацію, ресурси та підтримку, необхідну для подолання
при цьому захворюванні.
Джерела:
- Національний реєстр раку, лейкемія. Матеріал доступний за адресою: http://onkologia.org.pl/bialaczki/ .
- уклін. Катажина Кравчик, відділення гематології, Університетська лікарня в Кракові, Гострий мієлоїдний лейкоз. З матеріалом можна ознайомитись за посиланням: https://www.mp.pl/pacjent/hematologia/choroby/170548,ostra-bialaczka-szpikowa .
- Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Janusz Meder, Maria Poduszka, Bariaszkow Bieniasz, Białzzkow, Wiełzzzek, Bieniaszka, Wieławzzka, Wiełez, Wieław, Wieław, Bieniask Скотніцький, Доната Урбаняк-Куйда, Ян Валевський, Кшиштоф Варзоха, Йоанна Здзярська, Пухлини кровотворної та лімфоїдної систем, Onkol.Pract.Klin. 2007 T.3 Додаток. C частина 2; С. 467-582.
- Агнешка Вежбовська, Гострий мієлоїдний лейкоз, В: Рекомендації щодо діагностичного та терапевтичного лікування
при злоякісних новоутвореннях 2013. Том 2, під редакцією Мацея Кшаковського, Кшиштофа Варзохи, Гданськ: ViaMedica, 2013. - проф. лікар. хаб. п. мед. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, "Гострий мієлоїдний лейкоз - від діагностики до лікування". Матеріал доступний за посиланням: https://podyplomie.pl/medycyna/20349,ostra-bialaczka-szpikowa-od-rozpoznania-do-leczenia
- Catalyst для дослідження раку, Офіційний блог Американської асоціації досліджень раку, FDA затверджує три нові методи лікування ПВК, FDA затверджує три нові методи лікування АМЛ. Матеріал доступний за посиланням: https://blog.aacr.org/fda-approves-three-new-treatments-for-aml/ .
- Єжи Головецький, Олександра Головецька, цілеспрямоване лікування гострих мієлоїдних лейкозів, Acta Haematologica Polonica 44 85-92.
- Знай AML - глобальна ініціатива з підвищення обізнаності про гострий мієлоїдний лейкоз. Матеріал доступний за посиланням: https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/3030-know-aml-globalna-inicjatywa-na-rzecz-zwiekszania-swiadomosci-na-temat-ostrej-bialaczki-szpikowej/ .
