30 березня було засновано Національний день обізнаності щодо KZM (Запалення мозку), щоб привернути увагу до цієї проблеми зі здоров’ям. Основною причиною цієї хвороби є тривожне збільшення кількості павукоподібних, а отже, збільшення частоти небезпечних хвороб, що передаються кліщами, але також низька обізнаність щодо ризику захворювання та можливості профілактики.
Знань про KZM недостатньо
Незважаючи на те, що знання про KZM систематично зростають з року в рік, вони все ще недостатні. Згідно з останніми дослідженнями, проведеними в рамках соціальної кампанії "Не грайся з кліщем" 1, хвороба Лайма та кліщовий енцефаліт є найбільш часто вказуваними захворюваннями, спричиненими укусом кліща, але все-таки кожна третя людина (35%) ніколи не чула про туберкульоз. Самі по собі знання про туберкульоз також є недостатніми, хоча 2/3 респондентів знають, що його можна захистити від нього завдяки профілактичній вакцинації, але кожен третій помилково стверджує, що його можна захистити від антибіотикотерапії, і кожен восьмий вважає, що немає можливості захиститися від KZM.
Кількість заражених зросла за останні роки
Спостерігається тривожне збільшення кількості кліщів, а отже, збільшення захворюваності на небезпечні кліщові захворювання. Вірус поширюється по всій Європі, навіть у країнах, які раніше вважали себе повністю вільними від туберкульозу. Відсоток людей, інфікованих ТБЕ, також зростає в Польщі. У 2017 році хвороба була зафіксована в 12 провінціях, найбільша кількість - у південній та північно-східній частині країни. Потепління клімату сприяє поширенню кліщів на території, які до цього часу не вважалися ендемічними зонами виникнення хвороби. Люди, які активно проводять час на свіжому повітрі, такі як бігуни, велосипедисти, садівники та грибники, також ризикують отримати KZM.
Кліщовий енцефаліт може бути спричинений головним чином укусом зараженого кліща, а також споживанням сирого молока або молочних продуктів на основі непастеризованого молока від заражених тварин.
Зараження вірусом може призвести до менінгіту, енцефаліту та / або мієліту.До 58% пацієнтів, які страждають на ТБЕ, можуть бути пов'язані з ускладненнями. Вони стосуються форми вірусу при енцефаломієліті. Найчастіше спостерігаються ускладнення - симптоми неврологічних дефектів, параліч та парез черепних та периферичних нервів. Особливо часто спостерігається атрофія м’язів плечового пояса та пошкодження мозочка. Також часто спостерігають ускладнення, пов’язані з психічною сферою, такі як: порушення змісту мислення, настрою, пам’яті та уваги. Серед стійких суб’єктивних симптомів, про які повідомляють пацієнти, домінують головні болі, підвищена стомлюваність та порушення сну. Сучасна медицина ще не знайшла ліки від ТБЕ, і застосовуване лікування є лише симптоматичним.
Захворюваність на ТБЕ сильно занижена
Боротьбі з вірусом TBE не сприяє заниження кількості фактично заражених людей. Як показали численні проведені дослідження, серед інших NIPH-PZH та Медичний університет у Білостоці, випадки, про які повідомляють лікарі, становлять лише незначну частину людей, які страждають на ТБЕ після контакту із зараженими кліщами. Останні дослідження, проведені NIPH-NIH, показали, що у більшості регіонів Польщі лікарі не підтверджують причину менінгіту через вартість серологічних досліджень та необхідність надсилання зразків лише до трьох лабораторій Польщі.
У відповідь на цю зростаючу проблему зі здоров’ям, за ініціативою організацій пацієнтів, дослідницьких центрів та установ, що займаються питаннями охорони здоров’я, було підписано декларацію про встановлення Національного дня обізнаності щодо KZM , який буде відзначатися щороку 30 березня, в місяць, коли кліщі починають харчуватися, тобто з березня по листопад.
Варто знати- Національний день поінформованості про кліщовий енцефаліт - це кульмінація наступного видання кампанії «Не грайся з кліщами. Перемогти при кліщовому енцефаліті ". В рамках кампанії в засобах масової інформації будуть проводитися освітні та інформаційні заходи щодо вірусу та варіанти профілактики, спрямовані безпосередньо до жителів вибраних міст по всій Польщі.
- Існує також освітній веб-сайт www.kleszczinfo.pl, де ви можете знайти збірник знань про кліщів та пов'язані з ними ризики, поради щодо боротьби з павукоподібними та корисну інформацію для людей, які ведуть активний спосіб життя серед зелених насаджень або їдуть у зникаючі райони контакт з кліщем.
- Кампанія організована Інститутом прав пацієнтів та медичною освітою, Фондом "Жити та Pfizer". Medicover є допоміжним партнером. Почесним покровителем кампанії є Головна санітарна інспекція.
Кліщі - що потрібно про них знати?
- Вони небезпечні і є скрізь
Кліщі живуть у траві та низьких заростях, вони падають на листя, їм також подобаються перехідні місця між двома різними типами рослинності: ліси, що межують з луками, поляни, луки біля ставків та озер, та гаї з заростями. Не слід забувати, що кліщі також живуть у містах і їх можна зустріти в міських парках та на присадибних ділянках.
У Польщі налічується 19 видів цих павукоподібних, але 2 з них найчастіше нападають на людей: звичайний кліщ і луговий кліщ. Вони добувають їжу з березня по листопад, коли температура не опускається нижче 5-7 градусів Цельсія.
- Переносники хвороб
Ці маленькі павукоподібні небезпечні для людей та домашніх тварин, оскільки вони є носіями небезпечних вірусів та патогенів. Найнебезпечнішими для людей є кліщові хвороби, викликані бактерією боррелії - хвороба Лайма та вірус ТБЕ, що належать
до флавівірусів, що викликають кліщовий енцефаліт (ТБЕ).
Як захиститися від укусу кліща?
- Безпечна прогулянка
Вирушаючи на прогулянку в зеленій зоні, одягайте одяг, який закриває все тіло, і вибирайте яскраві кольори одягу, які полегшують помітити кліща. Також рекомендується використовувати репеленти проти кліщів.
Після прогулянки потрібно уважно оглянути все тіло, щоб зловити будь-яке жало і переглянути його
і обтрусіть свій одяг. Навесні, до початку найнебезпечнішого періоду годівлі кліщів, рекомендується робити щеплення проти ТБЕ.
- У разі укусу
Кліща потрібно видалити якомога швидше, бажано за допомогою пінцета. Павукоподібного слід захопити якомога ближче до шкіри і витягнути його рішучим, але м’яким рухом. Рану кліща необхідно продезінфікувати перекисом водню або саліциловим спиртом,
та спостерігайте за місцем ін’єкції протягом наступних кількох тижнів. Якщо є еритема, набряк, висип навколо рани або симптоми грипу, негайно зверніться до лікаря.
Джерела:
- Національний інститут охорони здоров'я. Національний інститут гігієни, Більшість випадків кліщового енцефаліту в Польщі не виявляються, доступ 24.01.2019 http://szczepienia.pzh.gov.pl/wiekszosc-zachorowan-na-kleszczowe-zaprzał-mozgu-nie-jest-zystrywana- у Польщі /
- Дослідження, ЩО ПОЛЮСИ ЗНАЮТЬ ПРО КЛІШКИ І ТБЕ, проведене в рамках кампанії "Не грайся галочкою" Науково-дослідного інституту SW у 2018 р. N = 1430
- Національний інститут охорони здоров'я. Національний інститут гігієни. Доступ 10 02 2018 http://wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2016/Ch_2016.pdf
- Зюс Дж. Що змушує кліщів кліщати? Зміна клімату, кліщі та кліщові хвороби. J Travel Med 2008; 156: 39-45.
- Süss J. Кліщовий енцефаліт 2010: Епідеміологія, зони ризику та штами вірусів в Європі та Азії - огляд. Кліщі Тік Borne Dis 2011; 2: 2-15
- Zajkowska J. Czupryna P. Кліщовий енцефаліт - епідеміологія, патогенез, клінічна картина, діагностика,
профілактика та лікування ... Інфекційний форум 2013; 4 (1): 21–27 - Національний інститут охорони здоров'я. Національний інститут гігієни, Більшість випадків кліщового енцефаліту в Польщі не виявляються, доступ 24.01.2019 http://szczepienia.pzh.gov.pl/wiekszosc-zachorowan-na-kleszczowe-zaprzał-mozgu-nie-jest-zystrywana- у Польщі /
- ВООЗ. Сучасний рівень нових вакцин: Дослідження та розробка 2003
- Кліщі передають захворювання центральної нервової системи, кліщовий енцефаліт (ТБЕ). Вірус, що його спричиняє, інфікований на 3–15 відсотків. популяція кліщів у Польщі. Доступ 10 02 2018 http://www.medonet.pl/zdrowie/zdrowie-dla-kazdego,kleszcz--ukaszenie--borelioza--czy-latwo-zachorowac-,artykul,1722040,2.html
- ВООЗ. Сучасний рівень нових вакцин: Дослідження та розробка 2003. Доступ 10 02 2018 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69348/1/WHO_IVB_06.01_eng.pdf
- Lammli B et al (посилання)
- М. Хаглунд, Г. Гюнтер / Вакцина 21 (2003) S1 / 11 - S1 / 18
- Süss J. Кліщовий енцефаліт 2010: Епідеміологія, зони ризику та штами вірусів в Європі та Азії - огляд. Кліщі Тік Borne Dis 2011; 2: 2-15
- Кайзер Р. Кліщовий енцефаліт. Infect Dis Clin North Am 2008; 22: 561-75.
