Коли батьки дізнаються, що у їхньої дитини астма, вони впадають у паніку. Вони думають, що його життя обмежиться боротьбою за кожен подих. Тим часом, якщо його виявити на ранніх стадіях і добре його вилікувати, це дозволяє нормально жити. Проблеми з диханням, часті бронхіти та нежить - перші попереджувальні ознаки.
У Польщі понад три мільйони людей страждають на астму - близько мільйона з них - діти. Хлопчики до 10 років хворіють удвічі частіше, ніж дівчатка. Симптоми астми не завжди настільки характерні, що їх можна виявити на ранніх термінах. Навіть педіатри мають проблеми з цим. Однак, якщо ваша дитина:
- йому лише кілька місяців, і у нього важко дихати (у нього так зване хрипи), нежить, очі сльозяться - повідомте про це своєму педіатру при наступному відвідуванні;
- Йому ще немає року, і його лікар вже діагностував у нього атопічний дерматит (АД), що повинно запропонувати вам поговорити з алергологом про астму. Іноді трапляється, що т. Зв алергічний марш - алергія на один алерген перетворюється на алергію на інший. Ця прогулянка може закінчитися астмою;
- страждає на бронхіт три-чотири рази на рік - не погоджуйтесь набивати його додатковими антибіотиками, але попросіть свого педіатра направити його на тести на алергію (більшість випадків бронхіальної астми є алергічними);
- він легко втомлюється після невеликих зусиль і йому важко дихати - призначте йому спірометричні тести, включаючи ПЕФ.Вони покладаються на максимальний видих повітря через мундштук до спеціальних вимірювальних приладів. Такі дослідження дозволяють оцінити т.зв. пік видихувального потоку - простіше кажучи, чи достатньо повітря доходить до легенів дитини.
Чи може астма передаватися у спадок?
Ви можете успадкувати схильність до цього. Це захворювання частіше зустрічається серед дітей із сімей, де воно вже з’явилося. Якщо мати немовляти має алергію або має астму, ризик захворіти її дитину становить 30 відсотків; якщо у обох батьків астма або алергія - ризик зростає до 70 відсотків.
У рідкісних випадках астма зростає із підліткового віку. Зазвичай це вражає дітей, які мають рідкісні напади та мають легку форму захворювання.
ВажливоАстма (вона ж бронхіальна астма) означає "утруднене дихання". Раніше вважалося, що це виключно результат звуження (закупорки) дихальних шляхів, зменшення потоку повітря. Зараз відомо, що не сам спазм, а запальне захворювання дихальних шляхів відіграє головну роль у появі Простіше кажучи, можна сказати, що астма - це специфічний бронхіт, що супроводжується значним бронхоспазмом. Це скорочення або напад астми, як правило, призводить до контакту дитини з алергеном (алергічна астма). У свою чергу, напад, який називається неспецифічною астмою. він може спровокувати майже все: від інтенсивного запаху, тютюнового диму, прийому аспірину, до інфекцій, фізичних вправ.
Які тести мені потрібно зробити, щоб переконатись, що моя дитина страждає на астму?
Якщо ваш лікар підозрює, що у вашої дитини є астма, він може призначити:
- газометрія - визначення концентрації кисню та вуглекислого газу в крові. Це полегшує прийняття рішення про лікування;
- спірометрія - полягає в продуванні повітря через мундштук у спеціальний пристрій. Дозволяє оцінити прогресування астми;
- аналіз крові на еозинофіли, т. зв еозинофіли (коли в крові більше 250-400 / мм3 крові, це є одним із доказів астми);
- тест на мокротиння - при астмі багато еозинофілів і т. зв Кристали Шарко-Лейдена;
- Рентген грудної клітки - може виявляти різні зміни залежно від ступеня тяжкості захворювання;
- ідентифікація алергену, тобто тестування. Вони можуть бути шкірними (алерген наноситься на шкіру дитини - як правило, на передпліччя - підтвердження алергії - почервоніння та набряк на місці, де наноситься алерген), РАСТ-тести (береться кров дитини, а сироватка використовується для визначення так званих специфічних антитіл IgE проти конкретного алергену), інгаляційні тести провокаційний з алергеном (дитина вдихає додаткові речовини, які можуть їх сенсибілізувати, а особа, що проводить тест, оцінює, на що найбільше реагують бронхи).
Як виглядає напад астми?
Навіть у однієї і тієї ж дитини це може виглядати щоразу дещо інакше. Однак зазвичай під час нападу: у нього немає температури (якщо температура не пов’язана з наявною інфекцією) у нього душно; у нього складається враження, ніби обруч стягується навколо грудей; у нього набагато триваліший видих; у нього сухий «гавкаючий» кашель при видиху, чує свист у грудях; дитина бореться за повітря - отже, переляканий; говорить розірваними реченнями; в кінці нападу кашляє муцинозними, не гнійними виділеннями (крім найменших дітей, які зовсім не кашляють) Напад астми може тривати до декількох годин. Коли вашій дитині дають правильні ліки, симптоми швидко зникають. Якщо дитина не отримує належного лікування і батьки не забезпечують дотримання вказівок лікаря, у нього може бути кілька або десяток нападів астми на рік.
Це важливо!
Задишка без зусиль, утруднене мовлення, посиніння пальців і шкіри навколо рота, порушення серцебиття, швидкі рухи грудної клітки - це сильний напад астми. Це може перерости в загрозу для життя дихальної недостатності. Дайте дитині ліки швидко і викликайте лікаря. Як допомогти дитині, яка переживає судом? Спробуйте їх заспокоїти. Будьте з ним, гладьте його. Попросіть їх сісти і трохи нахилитися вперед. Нехай намагається дихати повільно і глибоко. Дайте йому інгалятор із ліками і перевірте, чи добре він його приймає: перед тим, як покласти мундштук інгалятора в рот, він повинен один-два глибоко видихнути. Потім вона повинна натиснути кнопку на інгаляторі, роблячи глибокий вдих. Це втягне ліки з повітрям. Потім він повинен затримати дихання на 30 секунд, а потім випустити його. Зачекайте хвилинку і попросіть його відкашляти виділення з бронхів. Попросіть дитину прополоскати рот водою після прийому стероїдосодержащих препаратів. Це захищає від мікозу порожнини рота.
Астма - лікування
Відповідну терапію підбирає алерголог або пульмонолог (фахівець з легеневих захворювань). Якщо це можливо, можна спробувати т. Зв десенсибілізуючі вакцини, як тільки ви дізнаєтесь, на що у вашої дитини алергія. Фахівець також може замовити ліки, які:
- розслабити бронхи і зупинити напад задишки, бета2-агоністів;
- зменшити запалення в епітелії бронхів, глюкокортикостероїди;
- стабілізують клітини, що виділяють бронхоконстриктори, хромогени;
Їх можна використовувати багато років. Донедавна для лікування астми рекомендували фіксовані дози ліків. Недавні дослідження показали, що дозу краще коригувати відповідно до тяжкості захворювання. Щоб полегшити життя людям, хворим на астму, було винайдено інгаляційні препарати, що поєднують протизапальні речовини та полегшують задишку: серетид та симбікорт. Коли ваша астма легка, достатньо однієї інгаляції на день.
щомісяця "Zdrowie"
