Тромбоцитопенія (тромбоцитопенія, низька кількість тромбоцитів) - причини, симптоми та лікування

Тромбоцитопенія - це зменшення кількості тромбоцитів у крові. Цей найчастіше діагностований геморагічний діатез може призвести до анемії і навіть до небезпечних, важких та важких для контролю крововиливів. Які причини і симптоми тромбоцитопенії? Як лікується тромбоцитопенія?

p> Зміст

1. Тромбоцитопенія - причини
2. Тромбоцитопенія - симптоми
3. Тромбоцитопенія при вагітності
4. Тромбоцитопенія - діагностика
5. Тромбоцитопенія - лікування
6. Псевдотромбоцитопенія

Тромбоцитопенія - це геморагічний діатез, який є наслідком падіння кількості тромбоцитів нижче норми, тобто нижче 150-300 · 109 / л (150-300 тис. / Мм3).

Тромбоцити (тромбоцити, PLT) - це типи клітин крові, що виробляються в кістковому мозку, які відіграють важливу роль у згортанні крові. У разі пошкодження кровоносних судин тромбоцити з’єднуються між собою та з краями пошкодженої судини, тим самим пригнічуючи кровотік. Якщо вони зменшені, згортання крові відбувається не належним чином, що збільшує ризик кровотечі та кровотечі. Серед них найнебезпечнішими є такі для центральної нервової системи, оскільки вони можуть призвести до летального результату.

Тромбоцитопенія - причини

Тромбоцитопенія може виникнути в результаті:

• пригнічення вироблення тромбоцитів у кістковому мозку через:

- препарати для лікування раку
- рак крові та кісткового мозку: лейкемія, мієлома та лімфома - рак імунної системи
- бактеріальні та вірусні інфекції кісткового мозку, включаючи СНІД
- неправильне харчування, бідне, особливо вітаміном В12 та фолієвою кислотою
- спонтанна атрофія кісткового мозку;

• утримання тромбоцитів надмірно збільшеною селезінкою

Селезінка зазвичай видаляє непотрібні елементи з крові. Коли він збільшується, він утримує більше тромбоцитів, ніж зазвичай, змушуючи їх знизити рівень крові.

• знищення тромбоцитів (коли вони втрачаються швидше, ніж вироблення кісткового мозку) в результаті:

- крововиливи та кровотечі
- аутоімунні захворювання, включаючи первинну імунну тромбоцитопенію (також відому як есенціальна тромбоцитопенія, хвороба Верльгофа). Його суть полягає у значному дефіциті або навіть повній відсутності тромбоцитів у крові. Це пов’язано з дією антитромбоцитарних антитіл (імуноглобулінів)
- бактеріальні захворювання
- щеплення (особливо щеплення від жовтяниці)
- тромботична тромбоцитопенічна пурпура - захворювання, при якому тромбоцити мають тенденцію злипатися, утворюючи небезпечні агрегати (скупчення)
- гемолітико-уремічний синдром
- використання таких препаратів, як, серед іншого: містять ацетилсаліцилову кислоту, діуретики, протиракові препарати, протиалергічні препарати, протиепілептичні препарати, препарати від серцевої аритмії, хінін (препарат від малярії)

Тромбоцитопенія - симптоми

• схильний до синців, часто великих розмірів
• незначна кровотеча під шкірою, що виглядає як висип
• сильна та / або тривала кровотеча після травм, процедур (наприклад, стоматологічних)
• часті кровоточивості ясен і носових кровотеч
• гематурія
• наявність крові в калі
• дуже інтенсивні періоди

Тромбоцитопенія при вагітності

Зниження рівня тромбоцитів під час вагітності є загальним явищем через активацію тромбоцитів у плацентарному кровообігу та менший час їх виживання. За підрахунками, до 5 відсотків. жінки у третьому триместрі вагітності мають тромбоцитопенію.

ДОБРО ЗНАТИ >> Аналіз крові у вагітних може бути ненормальним

Цей стан не викликає занепокоєння, якщо кількість тромбоцитів у вас менше 100 000. в 1 мкл крові. В іншому випадку вагітна жінка може боротися з авітамінозом або інфекцією, що є показанням для призначення лікаря.

Якщо кількість тромбоцитів у вагітної жінки коливається близько 50 000 в 1 мкл крові може знадобитися допомога гематолога. Під час пологів може трапитися кровотеча, яку важко контролювати. У цій ситуації вагітній жінці вводять спеціальний препарат, що містить тромбоцити.

Загрозою для життя як плода, так і майбутньої матері є стан, при якому кількість тромбоцитів падає до 20 000. в 1 мкл крові. Тоді може виникнути спонтанна внутрішня кровотеча.

Тромбоцитопенія - діагностика

При підозрі на тромбоцитопенію проводять дослідження крові для оцінки рівня тромбоцитів. У деяких випадках може знадобитися біопсія шкіри або біопсія кісткового мозку.

Тромбоцитопенія - лікування

Лікування тромбоцитопенії залежить від основної причини. У вагітних жінок або пацієнтів з есенціальною тромбоцитопенією рівень тромбоцитів зазвичай самостійно нормалізується. Якщо ліки або інші речовини знизили рівень тромбоцитів, їх слід припинити (звичайно, проконсультувавшись з лікарем). У разі нестачі вітамінів слід змінити дієту та / або приймати добавки.

Коли кількість тромбоцитів надзвичайно низька, може знадобитися переливання крові, тобто цільної крові або тромбоцитів.

Псевдотромбоцитопенія

Якщо аналізи крові показують низький рівень тромбоцитів у крові, а у пацієнта відсутні симптоми тромбоцитопенії, можна запідозрити псевдотромбоцитопенію. Це стан, при якому фактична кількість тромбоцитів є нормальною, а зменшення є результатом злипання тромбоцитів у пробірці.

Цей процес є результатом дії незвичних антитіл, які прилипають до тромбоцитів, які виявляються лише при реакції з речовиною в пробірках для збору крові.

Вимірювальний пристрій підраховує лише вільні пластини, ігноруючи склеєні - звідси хибний результат. Тоді доцільно провести тест із застосуванням інших реагентів.