Трамадол - це органічна хімічна сполука, яка використовується як опіоїдне знеболювальне. Трамадол застосовується для лікування помірного та сильного болю різного походження. Трамадол часто використовується для лікування післяопераційного болю, а також важкого для лікування хронічного болю при раку. Однак не всі пацієнти вирішують використовувати цю речовину через страх звикання та побічних ефектів.
Зміст:
- Трамадол - чи кожен може приймати трамадол?
- Трамадол - запобіжні заходи при терапії
- Трамадол - побічні ефекти та безпека терапії
- Трамадол - взаємодія з іншими препаратами
- Трамадол - дозування
Трамадол - це багатофункціональна органічна хімічна сполука, яка антагонізує опіоїдний рецептор. Застосовується як синтетичний опіоїдний болезаспокійливий засіб. Знеболюючий ефект також пов'язаний з пригніченням зворотного захоплення норадреналіну та 5-гідрокситриптаміну. Згідно з дослідженнями, трамадол, крім свого знеболюючого ефекту, виявляє седативний ефект, тобто седативний та злегка снодійний.
У терапевтичних дозах він суттєво не впливає на функції дихальної системи та гемодинамічні параметри, не змінює артеріальний тиск, але трохи уповільнює перистальтику кишечника, але не викликає хронічних запорів.
Пероральне всмоктування становить близько 68% і збільшується до 90-100% при систематичному прийомі доз протягом тривалого періоду часу. Початок дії становить близько 20 хвилин, максимальний рівень крові досягається приблизно через 2 години, а вся тривалість дії становить близько 4-6 годин. Однак тривалість дії залежить від індивідуальних схильностей пацієнта та від того, як довго приймався трамадол.
Трамадол - хто може приймати трамадол?
Незважаючи на терапевтичні показання, пацієнт не завжди може використовувати трамадол. Протипоказаннями є:
- гіперчутливість до трамадолу або інших опіоїдних анальгетиків
- лікування опіоїдної залежності
- гостре отруєння алкоголем
- період лікування інгібіторами МАО та період 2 тижні після закінчення такого лікування
- отруєння снодійними засобами
- отруєння знеболюючими препаратами, включаючи опіоїди або психотропні препарати
- епілепсія, яка не піддається лікуванню
Якщо у пацієнта, який приймає цю речовину, є сумніви щодо її використання, негайно зверніться до лікаря або фармацевта.
Чи можна приймати трамадол вагітним жінкам та годуючим матерям?
На жаль, Трамадол проникає через плаценту. Безпека трамадолу під час вагітності не встановлена, оскільки немає спеціальних досліджень, проведених у вагітних жінок, і ніхто, мабуть, їх не проводитиме. Тому препарат не можна застосовувати під час вагітності.
0,1% дози, яку приймає годуюча мама, надходить на дитину. Тому використання трамадолу жінкам, які годують груддю, не рекомендується.
Трамадол - запобіжні заходи при терапії
Під час додавання трамадолу до терапії лікар повинен враховувати всі супутні захворювання та інші ліки, які приймає пацієнт, а також проводити ретельне опитування з пацієнтом.
Цей препарат слід застосовувати з особливою обережністю у випадках опіоїдної залежності, після травми голови, при порушеннях свідомості - особливо невизначеного походження, у разі дихальних розладів або дихальних розладів, а також у разі підвищення внутрішньочерепного тиску.
Ризик судом пов'язаний з прийомом трамадолу. Ризик найбільший у пацієнтів, які одночасно приймають інші засоби для зниження судомного порогу. Трамадол не слід приймати людям, які страждають на епілепсію - при необхідності лише під суворим наглядом лікаря.
Рідко від трамадолу, але можна отримати залежність. Особливо, якщо ви приймаєте препарат у великих дозах і тривалий час.
Трамадол - побічні ефекти та безпека терапії
Трамадол, як і будь-яка лікарська речовина, може викликати побічні ефекти, вони залежать від інших супутніх захворювань та індивідуальних схильностей пацієнта. Побічні ефекти, про які повідомляли пацієнти, включають:
- Дуже часто: запаморочення та нудота.
- Часті: головний біль, сонливість; запор, блювота; надмірне потовиділення; втома.
- Нечасто: серцево-судинні розлади - вони можуть виникати, особливо під час внутрішньовенного введення препарату та у пацієнтів після фізичного навантаження; крім того, можуть виникати потягування, подразнення шлунково-кишкового тракту та діарея.
- Рідко: брадикардія, артеріальний тиск підвищений; зміни апетиту, м’язове тремтіння, гальмування дихання, судоми, мимовільні скорочення м’язів, порушення координації, непритомність; галюцинації, сплутаність свідомості, порушення сну, неспокій і кошмари; затуманений зір; задишка; слабкість скелетних м’язів; порушення сечовипускання
- Дуже рідко: симптоми абстиненції - напади паніки, сильна тривога, шум у вухах, сплутаність свідомості, марення, знеособлення, втрата відчуття реальності, параноя.
- Трамадол може серйозно погіршити психомоторні показники, тому не слід керувати автотранспортом або працювати з механізмами, приймаючи його, особливо на початку його використання, коли пацієнт не може передбачити, як пацієнт відреагує на цей препарат.
У разі виникнення будь-яких побічних ефектів зверніться до лікаря, який може прийняти рішення про зміну дози або, у разі стану здоров’я чи стану, що загрожує життю, повністю змінити препарат.
Трамадол - взаємодія з іншими препаратами
Перед початком прийому трамадолу пацієнт повинен повідомити лікаря про всі інші прийняті ліки.
- Сонливість, слабкість, а іноді навіть непритомність можуть виникати при одночасному застосуванні трамадолу із заспокійливими, снодійними та іншими знеболюючими препаратами, такими як морфін та кодеїн, та алкоголем. У цьому випадку проконсультуйтеся з лікарем і, можливо, змініть дозування препаратів, які ви приймаєте.
- Небезпека для здоров'я та навіть життя пацієнта виникає, коли він приймає інші ліки, які можуть спричинити судоми.
- Трамадол може взаємодіяти з препаратами, що використовуються для лікування депресії.
- При одночасному застосуванні кумаринових антикоагулянтів, таких як варфарин та трамадол, може виникати неконтрольована кровотеча, і чим вище доза, тим складнішою може бути кровотеча.
Тільки лікар може прийняти рішення щодо застосування трамадолу та його дозування. Незважаючи на страх пацієнтів щодо цієї речовини, слід зазначити, що ризик звикання нижчий, ніж у випадку, наприклад, досить часто вживаного морфію. Щоб уникнути або мінімізувати ризик побічних ефектів або звикання, дотримуйтесь вказівок лікаря і ніколи не змінюйте дозу самостійно.
Трамадол - дозування
Трамадол зазвичай призначають перорально, але він також доступний у вигляді внутрішньовенних та ректальних препаратів. Майже ніколи - за винятком виняткових обставин - не застосовується доза, що перевищує 400 мг трамадолу гідрохлориду, завжди починаючи з найнижчої дози.
Чи діє трамадол як антидепресант?
Трамадол хімічно схожий на венлаксаксин - антидепресант. Патрік і Марковіц, які першими відзначили подібність, припустили, що трамадол можна застосовувати пацієнтам із депресією, які страждають на хронічні больові синдроми.
