Аневризма: причини, симптоми та лікування аневризм

Аневризма - це місцева опуклість стінки артерії в будь-якій точці тіла. Аневризми є безпосередньою загрозою для життя. Однак у більшості випадків рання діагностика та лікування збільшують шанси на виживання. Які типи, причини та симптоми аневризм?

Зміст:

1. Аневризма черевної / грудної аорти: причини, симптоми, лікування
2. Постінфарктна аневризма: причини, симптоми, лікування
3. Аневризма мозку: причини, симптоми, лікування
4. Легенева аневризма: причини, симптоми, лікування
5. Аневризма стегнової артерії: причини, симптоми, лікування
6. Піднебінна аневризма: причини, симптоми, лікування
7. Аневризми вісцеральних та ниркових артерій: причини, симптоми, лікування

Аневризма - це місцева опуклість стінки артерії в будь-якій точці тіла. У зв’язку з місцем виникнення розрізняють аневризму аорти, аневризму серця, аневризму головного мозку (аневризма мозкової артерії), аневризму стегнової артерії, аневризму підколінної або аневризми ниркової артерії.

З урахуванням симптомів розрізняють безсимптомні, симптоматичні та розривні аневризми.

З іншого боку, конструкція стіни дозволяє розрізнити справжні та псевдоаневризми. Справжню аневризму можна побачити, коли спостерігається мішковидне розширення просвіту судини при збереженні цілісності його стінок. Натомість псевдоаневризма є наслідком розриву безперервності стінки артерії, тісно оточеної м’язами, фасціями або сполучною тканиною.

За формою розрізняють аневризми:

• мішкуватий - може бути у формі мішка, що виступає з невеликої частини стінки судини
• веретеноподібна - опуклість може стосуватися повної окружності стінки судини вздовж її ділянки
• міліарні (мікроаневризми) - це мікроскопічні виступи невеликих (діаметром 50-250 нм) гілок артерій

До групи аневризм належать також аневризми розшарування, які насправді є інтрамуральними гематомами.

Послухайте, які типи, причини та симптоми аневризми бувають. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Аневризма черевної / грудної аорти: причини, симптоми, лікування

Аорта - це найбільша артерія людського тіла. Він починається в лівому шлуночку серця, а потім проходить через грудну клітку до черевної порожнини, де розпадається на дві загальні клубові артерії. Аневризма аорти означає її збільшення, перевищуючи середній розмір принаймні на 50%. Виділяється:

Читайте також: Легенева емболія (легенева емболія) - симптоми, причини, профілактика Синдром зворотної артеріальної перфузії (TRAP) Синдром Герстмана (синдром кутової артерії): причини, симптоми, лікування

Більшість, приблизно 90%, аневризм аорти - це аневризми черевної аорти.

• аневризма грудної аорти - у грудній частині є висхідна частина, дуга та низхідна частина, звідси аневризма дуги аорти, аневризма висхідної та низхідної аорти
• аневризма аорти черевної порожнини
• аневризма торакоабдомінальної аорти

Причини: атеросклероз, артеріальна гіпертензія, травми, хронічне запалення, вроджені дефекти будови судини.

Симптоми: Залежить від місця його розташування та від того, чи розірвана аневризма. Симптомами аневризми грудної аорти є біль у грудях, кашель, осиплість голосу. З іншого боку, пацієнти з аневризмою черевної аорти скаржаться на придушення болю в животі (рідше в попереково-крижовій області), пульсацію в черевній порожнині, відчуття ситості після прийому їжі. У свою чергу, розрив аневризми аорти викликає раптовий сильний біль, відчуття слабкості та втрату свідомості.

Лікування: Коли аневризма невелика, лікар може захотіти контролювати її шляхом періодичних перевірок. Мета спостереження - з’ясувати, чи збільшується і в якій мірі аневризма. Лікар може також призначити ліки для зниження артеріального тиску, щоб зменшити тиск на аневризму. Однак, якщо аневризма збільшується, особливо швидкими темпами, існує більший ризик її розриву.

Якщо лікар вважає, що існує ризик розриву аневризми, він буде прооперований. Під час цієї процедури аорта відновлюється шляхом заміни ділянки, що містить аневризму, на тканинну трубку, яка називається судинним протезом.

Для досягнення того ж ефекту лікар може провести ендоваскулярну процедуру відновлення. Замість того, щоб відкрити грудну клітку, лікар робить невеликий розріз біля стегна, через який вводиться і вводиться в аорту пластикова трубка (оболонка), що містить трансплантат. Трансплантатний стент звільняється в аорті і від'єднується від оболонки. Трансплантатний стент розрізає аневризму і створює новий шлях для кровотоку.

Аневризма вбивці

Постінфарктна аневризма: причини, симптоми, лікування

Причини: Аневризма серця найчастіше є ускладненням великих серцевих нападів, як правило, нападів передньої стінки ліворуч. Якщо вільна стінка шлуночка розірвана, кров екстравазується в перикардіальний мішок, що призводить до утворення тампонади або псевдоаневризми. Постінфарктна аневризма лівого шлуночка дає поганий прогноз. Найбільший ризик смерті пацієнта полягає в тому, що аневризма розвивається протягом 48 годин. від інфаркту.

Симптоми: найчастіше це безсимптомно.

Лікування: складається з хірургічного видалення аневризми (це називається аневримектомія) та згустків стінок. Краї воріт зшиваються між собою або на отриманий отвір пришивається пластир Дакрона (ця операція називається методом Дори).

Аневризма мозку: причини, симптоми, лікування

Аневризма мозку також відома як внутрішньочерепна аневризма або аневризма судин головного мозку. Коли один із шарів, що утворюють артерію, в одній точці слабшає, кров, що тече під тиском, виштовхує ослаблену частину артерії назовні. Тоді утворюється опуклість, яка з часом збільшується і може зламатися. Аневризма мозку може розвинутися в будь-якому віці.

Причини: Найважливішою причиною аневризм головного мозку є вроджений дефект структури судини.

Симптоми: Поки не розірветься аневризма і не відбудеться геморагічний інсульт, симптомів зазвичай не буває. Іноді велика аневризма головного мозку може стискати сусідні структури і викликати відповідні симптоми. Наприклад, якщо аневризма знаходиться поблизу нервів, що іннервують око, може спостерігатися біль за оком, опущення століття та розширення зіниці. Ви можете відчути раптовий сильний головний біль, який абсолютно відрізняється від болю, який ви відчуваєте, наприклад, при мігрені.

Лікування: проводиться операція, яка передбачає видалення аневризми і введення на її місце титанового затиску.

Хірургія аневризми мозку

Легенева аневризма: причини, симптоми, лікування

Легенева аневризма, точніше аневризма легеневої артерії, є дуже рідкісним видом аневризми.

Причини: Це в основному легеневі судинні захворювання, які призводять до збільшення легеневого судинного опору та до гіпертонії в легеневій артерії, а отже, до її розширення. Інші, менш поширені причини аневризми легенів включають набуті вади серця - зазвичай стеноз мітрального клапана, рак легенів, туберкульозна інфекція.

Симптоми: Спочатку аневризма легень може протікати безсимптомно. Однак, коли стінки легеневої артерії розширюються, з’являється погана переносимість фізичних навантажень, задишка, загальна слабкість, кашель, іноді кровохаркання.

Лікування: складається з висічення аневризми та імплантації пластикового протеза.

Аневризма стегнової артерії: причини, симптоми, лікування

Причини: дегенеративні зміни стінки стегнової артерії, реконструктивна хірургія (при порушенні швової лінії артерії) або травма стегнової артерії (наприклад, під час пункції для введення катетера).

Симптоми: проявляється місцевим болем або у вигляді пухлини.

Лікування: Ваш лікар може захотіти спостерігати та спостерігати за Вами, проводячи УЗД раз на рік або виконуючи процедуру відновлення. Може знадобитися антиагрегантна терапія.

Піднебінна аневризма: причини, симптоми, лікування

Ця аневризма рідко розривається, але набагато частіше призводить до емболії, що призводить до периферичного тромбозу.

Причини: вкл. мікротравми, інфекційний фон та вроджені дефекти колагену.

Симптоми: часто першим помітним симптомом захворювання є тромбоз глибоких вен. З’являється набряк гомілки і стопи. Ви можете промацати пальцем шишку в підколінній області або широку брижу в підколінній ямці. Іноді виникає біль при торканні пухлини. У деяких пацієнтів шкіра гомілки і стоп стає холодною і блідіє, а в запущених випадках - гангрена пальців.

Лікування: якщо є емболія, спочатку розкрийте судини. Препарат вводять місцево через катетер, введений у стегнову артерію, для розчинення тромботичних уражень. Тільки після проведення реставрації можливе хірургічне втручання, яке полягає у висіченні зміненої артерії та імплантації в неї вставки або проведенні шунтування анастомозу.

Аневризми вісцеральних та ниркових артерій: причини, симптоми, лікування

Аневризми вісцеральних та ниркових артерій, хоча і рідко розпізнаються, представляють серйозну загрозу для життя (рівень смертності: 10-25%). Вісцеральні аневризми найчастіше розташовуються на селезінковій артерії. Печінкова артерія - друге за частотою розташування. Вони також можуть виникати на шлунково-дванадцятипалої артерії та гілках підшлункової залози.

Причини аневризм як вісцеральної, так і ниркової системи до кінця не вивчені, однак багато захворювань та факторів схильні до їх виникнення. Більшість вісцеральних аневризм викликані дегенеративними змінами судин - пошкодженням середньої мембрани артерії. Інші причини вісцеральних аневризм включають: атеросклероз, гіпертонію, фіброзно-м’язову дисплазію та захворювання сполучної тканини. Аневризми нирок, навпаки, найчастіше виявляються в процесі фіброзно-м’язової дисплазії, дегенеративних змін стінок та васкулітів.

Симптоми: найчастіше вони не дають ніяких специфічних симптомів або залишаються абсолютно безсимптомними. Часто першим симптомом їх виникнення є розрив і пов'язані з цим симптоми гіповолемічного шоку.

У свою чергу, аневризма ниркової артерії в більшості випадків викликає такі симптоми, як: артеріальна гіпертензія, гематурія, болі в животі та попереку, рідше інфаркти нирок, викликані емболічним матеріалом (тромбом). Розрив аневризм ниркової артерії відбувається дуже рідко.

Лікування: лікар може вибрати класичну техніку лікування (з відкриттям пацієнта) та ендоваскулярне лікування. Аневризми можна закрити, використовуючи різні ендоваскулярні методи, металеві спіралі та трансплантати стентів.

Аневризма аорти: дивіться відео!

Аневризма аорти - це розширення аорти вище 50 відсотків норми. Кардіологи зазвичай лікують аневризму висхідної аорти. Що викликає аневризму аорти? Які симптоми аневризми аорти? Послухайте нашого експерта проф. Пьотр Гофман, президент Польського товариства кардіологів.

Аневризма аорти - причини та симптоми

Ми розробляємо наш веб-сайт, розміщуючи рекламу.

Блокуючи рекламу, ви не дозволяєте нам створювати цінний вміст.

Вимкніть AdBlock і оновіть сторінку.