Бронхоспазм (бронхоспазм): причини, симптоми, лікування

Бронхоспазм (бронхоспазм) - це раптова, незалежна від волі людини реакція м’язів дихальних шляхів, що призводить до звуження просвіту цих шляхів, що призводить до порушення газообміну, тобто дихання. Які причини бронхоспазму і які симптоми характерні для цієї людини? Що таке лікування бронхоспазму?

Зміст

1. Бронхоспазм (бронхоспазм): причини
2. Бронхоспазм при загостренні астми
3. Спазм бронхів
4. Бронхоспазм та неврози
5. Бронхоспазм та анафілактична реакція

Бронхоспазм (бронхоспазм) може бути наслідком м’язів, що складають стінки бронхів, а іноді і бронхіоли не працюють належним чином. Ви відчуваєте це як задишку, яка може супроводжуватися стисканням у грудях, кашлем та хрипами.

Люди, які відчувають бронхоспазм, страждають від непродуктивного, нападоподібного кашлю та раптової задишки (частіше це впливає на видих, ніж на вдих).

При аускультації лікар чує хрипи. Буває і так, що самодихання - це стукіт чи хрип. Набридливим симптомом є також неприємний тиск у грудях.

Бронхоспазм (бронхоспазм): причини

Неправильний м’язовий тонус або спастичність можуть бути пов’язані з найрізноманітнішими факторами. Це може бути пов’язано з сімейною історією бронхіальної астми або алергією на пилок, цвіль, лупи домашніх тварин, пил, латекс та харчові інгредієнти.

Іншою причиною можуть бути повторні або нещодавні інфекції верхніх дихальних шляхів. Неконтрольоване скорочення також може бути викликане підвищеними фізичними навантаженнями або силовими вправами, що виконуються без належної підготовки.

Бронхоспазму сприяють вдихання забрудненого повітря, вдихання речовин, що подразнюють слизову оболонку бронхів і бронхіол (включаючи тютюн), навіть різких парфумів.

В осінньо-зимовий період це може бути сухе і холодне повітря. Тому люди, які страждають на захворювання дихальної системи, повинні, наприклад, формувати моменти у тамбурі перед тим, як вийти з будівлі, щоб «загартувати» дихальні шляхи для вдихання холодного повітря.

Препарати, що застосовуються для лікування артеріальної гіпертензії, нестероїдні протизапальні засоби, включаючи ацетилсаліцилову кислоту, та антибіотики - також недооцінені причини бронхоспазму.

Бронхоспазм при загостренні астми

Сама по собі бронхіальна астма може призвести до бронхоспазму. Утруднене дихання у людей, хворих на астму, пов’язане з хронічним запаленням в дихальних шляхах.

Однак, коли хвороба погіршується, запальні клітини слизової активізуються і виділяють більше речовин, ніж зазвичай, називаються медіаторами запалення, які викликають не тільки бронхоспазм, але й набряк слизової в дихальних шляхах. Збільшується також секреція та накопичення слизу.

Оскільки загострення астми з часом подовжується, може розвинутися гостра дихальна недостатність, що призведе до втрати свідомості та, в крайньому випадку, навіть смерті.

Пацієнтам, які відчувають бронхоспазм, призначають препарати, які призводять до швидкого розслаблення бронхів. В основному це інгаляційні β2-агоністи короткої дії та глюкокортикоїди. Також рекомендується киснева терапія. Підтримуючим лікуванням є прийом іпратропію броміду, сульфату магнію та теофіліну.

Спастичний бронхіт (або обструктивний бронхіт), який переважно виникає у дітей, може призвести до сильного звуження дихальних шляхів. Стан характеризується не тільки утрудненим диханням, спричиненим бронхоспазмом, але також сильним набряком дихальних шляхів і накопиченням секрету.

Спазм бронхів

Це те, що називається бронхоспазмом, що виникає після фізичних вправ. Таку ситуацію можна діагностувати, проводячи спірометричний тест під час фізичних навантажень, тобто тест на провокацію.

Тест оцінює бронхіальну гіперреактивність, тобто посилену, неприродну реакцію бронхів, що призводить до скорочення. Тест оцінює параметр, відомий як об’єм форсованого видиху, за одну секунду. Якщо він знижується мінімум на 10%, це означає, що стався бронхоспазм.

Спазми бронхів можуть виникати спонтанно без будь-яких респіраторних захворювань. Однак зазвичай вони спостерігаються у молодих людей, які не звикли до інтенсивних фізичних вправ, та у хворих на астму.

Щоб уникнути нападів бронхоспазму після фізичного навантаження, пацієнтам дають інгаляційні β2-агоністи короткої дії.

Важливою інформацією є те, що спазматичного бронхоспазму можна уникнути за допомогою інтенсивної розминки (принаймні 15 хвилин), яка передуватиме початку належного тренування.

Бронхоспазм та неврози

Хитка психіка або дуже сильні психічні переживання (як позитивні, так і негативні) можуть спричинити бронхоспазм у чутливих людей. Його часто називають психогенним спазмом.

У пацієнта розвивається гіпервентиляція - у цьому випадку надмірна кількість повітря надходить у легені неконтрольовано пацієнтом. Одночасно спостерігається зниження тиску вуглекислого газу в крові. Це призводить до алкалозу органів дихання. У людей з неврозом, що супроводжується занепокоєнням та занепокоєнням, додатково може спостерігатися звуження бронхів.

Рефлекторний бронхоспазм може виникнути під час будь-якого механічного подразнення слизової оболонки дихальних шляхів. Це може статися, коли чужорідне тіло застряє в дихальних шляхах, а також при надяганні повітряної кулі, яка закриває потік повітря через трахеальну трубку.

Бронхоспазм та анафілактична реакція

Це найскладніша та небезпечна для життя ситуація, при якій виникає бронхоспазм. Донедавна вважалося, що анафілактична реакція (анафілаксія) може впливати лише на людей, які страждають алергічними захворюваннями.

В даний час визначення анафілаксії включає також неалергічні реакції, тобто реакції, які не опосередковуються антитілами IgE.

Анафілаксія - це системна і раптова реакція гіперчутливості. Коли алергічний чи неалергічний фактор контактує з чутливим організмом, може виникнути безліч порушень, а в деяких випадках вони швидко прогресують.

Дихальна система реагує бронхоспазмом та місцевим набряком слизової. На шкірі може з’явитися кропив’янка або набряк Квінке.

Порушення роботи травної системи можуть проявлятися нудотою, блювотою, діареєю та великими болями в черевній порожнині.

Серцево-судинна система може реагувати помітним зниженням артеріального тиску.

Анафілактична реакція (анафілактичний шок) у 2-3% випадків закінчується смертю потерпілого.

Тому дійте дуже швидко. Люди, у яких діагностовано алергію, зазвичай носять шприц, наповнений адреналіном. Таку ін’єкцію слід робити, як тільки ми помічаємо перші симптоми, наприклад, прогресуючий висип, утруднене дихання або падіння тиску.

Найкраще і найбезпечніше робити ін’єкції у зовнішню частину стегна. Після введення адреналіну потерпілого слід якомога швидше доставити до лікарні, щоб він / вона знаходився під професійною опікою.

У лікарні вам дадуть стероїдні препарати, щоб запобігти поверненню симптомів. Це надзвичайно важливо, оскільки в 10-20% випадків анафілактичної реакції виникає т. Зв пізня фаза реакції, коли симптоми знову з’являються через кілька годин максимум через три дні, незважаючи на відсутність повторного впливу на тригер реакції.

Також читайте

• Бронхіт
• Бронхоектатична хвороба
• Рак бронхів

Про автора

Анна Ярош Журналістка, яка займається популяризацією медичної освіти понад 40 років. Переможець багатьох конкурсів для журналістів, які займаються медициною та здоров’ям. Вона отримала, серед інших Нагорода довіри "Золотий OTIS" у категорії "Медіа та здоров'я", St. Каміль нагороджується з нагоди Всесвітнього дня хворих, двічі «Кришталевою ручкою» в національному конкурсі журналістів, що сприяють здоров’ю, та багатьма нагородами та відзнаками на конкурсах «Медичний журналіст року», організованому Польською асоціацією журналістів за здоров’я.

Прочитайте більше статей цього автора