Псевдомозкова пухлина - синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску

Псевдомозкова пухлина або синдром високого внутрішньочерепного тиску означає, що тиск усередині черепа вище норми. Псевдомозкова пухлина є надзвичайною ситуацією і, якщо її не лікувати, вона може загинути. Які причини і симптоми псевдомозкової пухлини? Яке лікування?

Псевдомозкова пухлина або синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску означає підвищення тиску всередині черепа вище 20-25 мм рт. Ст. (Норма 7-15 мм рт. Ст.).

Порожнина черепа - це закрита, жорстка кістка, що складається з мозку (80 об.%), Ліквору (10%) і крові (10%). Тому зміна обсягу одного з його елементів може спричинити підвищення внутрішньочерепного тиску (так зване правило Монро-Келлі). Все залежить від збільшення обсягу та часу, який він проходить, але найголовніше - від компенсаторних процесів організму.

Почуйте про передбачувану пухлину мозку. Що таке синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску? Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Псевдомозкова пухлина (синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску) - причини

Причинами збільшення обсягу структур всередині черепа, а отже - підвищення внутрішньочерепного тиску, можуть бути:

• пухлини головного мозку - зазвичай це метастази в мозок, які діагностуються у 20-40% пацієнти із запущеними злоякісними пухлинами. Найчастіше їх діагностують у пацієнтів з раком легенів та молочної залози та меланомою шкіри

Найпоширенішими причинами підвищення внутрішньочерепного тиску є пухлини головного мозку.

• абсцес мозку
• гематома головного мозку
• гідроцефалія
• травми головного мозку
• набряк мозку, спричинений, наприклад, енцефалітом / менінгітом, отруєнням водою, гіпонатріємією, субарахноїдальною кровотечею
• інші причини, позачерепні, в т.ч. обструкція дихальних шляхів, гіпотонія, гіпертонія, набряк мозку при перебігу цирозу печінки

Псевдопухлина мозку (синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску) - симптоми

• головні болі без нудоти, що описуються як пульсуючі або нестерпні та посилюються під впливом факторів, що провокують тимчасове підвищення внутрішньочерепного тиску, наприклад, кашель та рух. Головні болі зазвичай сильніші вранці
• порушення зору
• блювота без нудоти
• порушення свідомості
• високий кров'яний тиск (симптом Кушинга)
• брадикардія, що являє собою повільний пульс

Псевдомозкова пухлина (синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску) - дослідження

При підозрі на підвищення внутрішньочерепного тиску проводять комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію.

Псевдомозкова пухлина (синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску) - лікування

Лікування включає осмотично активні препарати (зазвичай манітол), які протидіють набряку мозку, а також діуретики (підвищують ефективність манітолу) та кортикостероїди (зменшують вираженість симптомів).

Подальше лікування залежить від причини захворювання. Наприклад, для гідроцефалії лікування може включати розміщення дренажу. З іншого боку, у випадку пухлин головного мозку деякі пацієнти можуть поліпшити стан після променевої терапії та / або хіміотерапії.

Бібліографія:

Рольський В., Синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску, «Паліативна медицина» 2012, No4.