Полідактилія (зайві пальці): причини, види, лікування

Полідактилія - ​​це вроджений дефект, при якому дитина народжується із зайвим пальцем або пальцями ніг. Додаткові пальці можуть бути присутніми як на руках, так і на ногах, симетрично, тобто з обох боків або лише з одного боку. Багатоногість зазвичай викликає занепокоєння батьків за здоров’я новонародженої дитини. На щастя, в більшості випадків для усунення наслідків цього дефекту достатньо хірургічного втручання.

Полідактилія може бути виявлена ​​в пренатальному житті дитини, під час УЗД видно зайві пальці (іноді лише бруньки пальця або пальців). Після пологів хвороба підтверджується, і іноді необхідна подальша діагностика. Ідея полягає в тому, щоб виключити можливість того, що ця аномалія не співіснує з іншими аномаліями, наприклад, синдромом Барде-Бідля, при якому полідактилія, крім дефекту нирок, атаксія, а іноді і вада серця, є одним із найбільш характерних симптомів. Однак найчастіше багатопальцева хвороба виникає спонтанно і не пов'язана з якимись серйознішими захворюваннями.

Лікарі не завжди можуть визначити причину полідактилії.Іноді вона є спадковою, оскільки в сім’ї траплялися випадки багатопальцю, іноді це пов’язано з хромосомною аберацією (тобто помилками, що виникають на стадії поділу клітини), мутацією окремих генів, вона має екологічну або іншу причину, напр. шкідливий вплив навколишнього середовища, але також прийом ліків або інших речовин, які не байдужі до розвитку плода.

Види полідактилії

Багатопальцевість може приймати різні форми. Це впливає як на руки, так і на ноги, і може впливати на одну руку або ногу, або на обидві. Лікарі виділили два основних типи полідактилії: А та В. У полідактилії типу А додаткові пальці практично не відрізняються від звичайних, оскільки вони мають кістки, суглоби та сухожилля. При полідактилії типу В кістковий скелет не розвинувся, а зайвий палець або пальці зроблені лише зі шкіри. Це легше лікувати, зазвичай цей тип пальця хірургічно видаляють навіть у грудному віці.

Лікарі виділили ще один поділ полідактилії завдяки розташуванню додаткового пальця (пальців або бруньок). В руках це може бути на великому пальці, на ногах - на великому пальці ноги або на іншому боці, тобто ближче до мізинця або пальця ноги. Однак, незалежно від місця розташування, необхідно проводити тести, насамперед рентгенологічні дослідження, які покажуть, з яким типом полідактилії ми маємо справу.

Полідактилія: лікування

Якщо виявляється, що зайвий палець (пальці або лише їх бруньки) позбавлені кісток і суглобів, операція досить проста у виконанні. Ситуація ускладнюється у випадку з багатопальцевою структурою, в якій є структури кісткової системи та суглобів, оскільки тоді лікар також повинен видалити зв’язки або сухожилля, не зачіпаючи здорову і нормально побудовану частину кисті або стопи. Іноді цей тип процедури чекає, поки дитині не виповниться чотири-п’ять років, коли кісткові структури стануть краще сформованими і помітними. Суть полягає в тому, щоб виконати операцію в оптимальний час, досить рано, щоб зайвий палець або пальці не деформували кінцівки.

Полідактилія: незвичні випадки

Полідактилія є досить поширеною вродженою вадою розвитку, згідно з останніми дослідженнями, вона трапляється один раз на 500-700 пологів. Зазвичай це вражає один або два зайвих пальці, як у випадку з Антоніо Альфонсекою, американським гравцем у бейсбол, який має в цілому 24 пальці (один додатковий для обох рук і ніг). Він успадкував полідактилію від свого діда, і, як і у нього, зайві пальці хірургічним шляхом не видаляли. Вони не заважають його роботі або нормальному життю. Набагато складніша ситуація, коли зайвих пальців занадто багато. Минулого року в Китаї народився хлопчик із загальною кількістю 15 пальців і 16 пальців ніг. У цьому випадку додатковим ускладненням стало те, що у дитини не було жодного великого пальця і ​​потрібна була реконструкція. У такій ситуації лікарі зазвичай не затягують операцію, щоб не призвести до подальшої деформації кінцівок.

Рекомендована стаття: