Новаторська імплантація фенестрованого стентрансплантата "in situ" за допомогою ексимерного лазера

21 лютого цього року у відділі загальної, ендокринної хірургії та судинних захворювань у співпраці з 2-м відділом клінічної рентгенології Медичного університету Варшави (UCK CSK за адресою: вул. Банача, 1а) була проведена перша в Польщі імплантація фенестрованого стентового трансплантата "in situ" за допомогою ексимерного лазера при лікуванні периренальної аневризми. Операцію зробила команда у складі: проф. Збігнев Галонька, д-р Рафал Маціонг (рентгенолог), д-р Яцек Курніцький, д-р Ремігіуш Гело (анестезіолог).

Унікальну, новаторську процедуру провели у 71-річного пацієнта з аневризмою черевної аорти діаметром 6 см, яка включала відділи ниркових артерій. На першій стадії роздвоєний стент-трансплантат був розміщений і закріплений під початком верхньої брижової артерії, одночасно покриваючи обидві ниркові артерії. Потім проводили фенестрацію "in situ" в матеріалі ендопротезування за допомогою лазерного катетера, введеного через шкіру в черевну аорту. Через створені таким чином отвори імплантували криті стенти, через які отримували дуже хороший приплив крові до обох нирок. Післяопераційний перебіг пройшов без ускладнень, і на 4-й післяопераційний день пацієнта виписали з клініки з правильною концентрацією креатиніну. Слід підкреслити, що крім медичних міркувань важливі також економічні аспекти, оскільки цей метод виключення аневризми з обігу набагато дешевший у порівнянні з комерційно виготовленими фенестрованими стентовими трансплантатами.

Кафедра загальної, ендокринної хірургії та судинних хвороб Варшавського медичного університету в даний час є провідним центром у Польщі з ендоваскулярного лікування аневризм аорти, що зачіпає вісцеральні артерії. Крім того, протягом багатьох років команда судинних хірургів клініки успішно виконувала імплантацію стент-трансплантатів в аневризми грудної аорти, при гострих розсіченнях аорти та при лікуванні розривів аневризм черевної або грудної аорти.