Гострий панкреатит - симптоми та лікування

Гострий панкреатит найчастіше виникає в результаті жовчнокам’яної хвороби або надмірного вживання алкоголю. Це захворювання у гострій формі може призвести навіть до смерті. Які ще причини панкреатиту? Дізнайтеся, які симптоми цієї хвороби і як вона лікується.

За підрахунками, у 10-45 людей на 100 000 гостро розвивається гострий панкреатит на рік. мешканців. Основною причиною захворювання є жовчнокам’яна хвороба, яка зазвичай супроводжується надмірною вагою або ожирінням.

Зміст

1. Причини гострого панкреатиту (гострий панкреатит)
2. Гострий панкреатит: симптоми
3. Панкреатит: дослідження в лікарні
4. Лікування панкреатиту
5. Що після лікування АКС?

Почуйте про гострий панкреатит. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

$config[ads_text1] not found

Причини гострого панкреатиту (гострий панкреатит)

• жовчнокам'яної хвороби
• зловживання алкоголем
• гіперліпідемія
• вживання певних ліків
• серйозні травми черевної порожнини
• нервова булімія
• генні мутації, що активують ферменти, що секретуються підшлунковою залозою

Однак іноді причини захворювання неможливо встановити. Тоді це називається ідіопатичний гострий панкреатит.

Суть захворювання полягає у запальному процесі, який призводить до самостійного перетравлення органу підшлунковими ферментами. Коли цей процес починається, частина підшлункової залози може бути повністю зруйнована. Ферменти підшлункової залози перетравлюють не тільки сам орган, але також стінки судин та стінку шлунково-кишкового тракту, що прилягає до підшлункової залози, що може призвести до перфорації, тобто перфорації. Самоперетравлення органів призводить до дуже сильного місцевого або генералізованого запалення і, отже, до поліорганної недостатності, що нагадує сепсис.

Гострий панкреатит: симптоми

Характерним симптомом гострого панкреатиту є постійний і сильний біль в епігастральній ділянці. Зазвичай воно триває більше доби, з’являється раптово і з часом погіршується. Біль може різнитися за інтенсивністю з лівого та правого боків живота, а іноді вона поширюється на спину. Іноді, коли біль посилюється, з’являється нудота, блювота, діарея та лихоманка.

$config[ads_text2] not found

Але трапляється і так, що перебіг захворювання підшлункової залози менш драматичний і пацієнт взагалі не звертається за медичною допомогою. Такі пацієнти часто вважають, що нездужання є наслідком вживання великої і жирної їжі, посипаної алкоголем. Однак за таку «дієтичну помилку» можна дорого заплатити. Тому при появі цих симптомів краще утриматися від їжі і обмежитися вживанням трохи води.

Панкреатит: дослідження в лікарні

Якщо у пацієнта підвищена температура, прискорене серцебиття, напружене і болісне стиснення черевної стінки, відсутність перистальтики (зникнення шуму викликане паралічем) - зазвичай його терміново направляють до лікарні.

Близько 30 відсотків пацієнти страждають від пожовтіння шкіри, спричиненого перешкоджанням відтоку жовчі. Це результат набряку підшлункової залози, який стискає вихід жовчі.

Іноді спостерігаються задишка, що пов’язано з подразненням діафрагми.

У лікарні пацієнт повинен пройти швидкі лабораторні дослідження, що визначають тяжкість панкреатиту. Дослідження проводяться з кров’ю та сечею. Для оцінки стану легенів необхідний рентген грудної клітки. Візуалізація черевної порожнини, наприклад УЗД черевної порожнини або комп’ютерна томографія, не менш важлива, оскільки дозволяє визначити причину гострого запалення, наприклад, у формі жовчнокам’яної хвороби. При необхідності проводяться спеціалізовані дослідження для встановлення причини запалення та ступеня ураження підшлункової залози та інших органів.

$config[ads_text3] not found

Лікування панкреатиту

Терапія легкої форми гострого панкреатиту складається з 3-4-денного швидкого внутрішньовенного зволоження та прийому знеболюючих препаратів. Коли нудота та біль у животі вщухнуть, пацієнт може їсти невеликі порції легкозасвоюваної їжі.

Якщо запалення було викликане жовчнокам’яною хворобою, видаліть жовчний міхур.

Проблемою для лікарів є лікування важкого гострого панкреатиту, оскільки ефективної терапії не розроблено. Ускладнення можуть виникати протягом перших годин або днів захворювання, і лікування потрібно для запобігання згущення крові, запобігання поширенню запалення.

Також надзвичайно важливо лікувати виникаючі ускладнення, наприклад, ниркові або легеневі. Хвора людина повинна інтенсивно зволожуватися. Вводяться знеболюючі ліки. Часто використовується парентеральне харчування. Якщо є системна інфекція, потрібні антибіотики. Хірургія підшлункової залози - крайній засіб. Залежно від тяжкості запалення, операція може передбачати видалення цілого органу або його частини разом з дванадцятипалою кишкою.

Що після лікування АКС?

Легка форма захворювання не залишає постійних пошкоджень. Постраждалі від нападу АПФ (пам’ятайте, що смертність становить 10 відсотків) повинні використовувати інсулін та ферменти підшлункової залози, якщо підшлункова залоза не зберегла свою ендокринну функцію.

Важливо

Яка дієта при гострому панкреатиті?

Після закінчення лікарняного лікування протягом декількох місяців слід дотримуватися дієти, поступово розширюючи її новими стравами.

• Менструація - легкозасвоювана дієта (близько місяця). Можна їсти нежирне м’ясо, птицю у вигляді пудингів, рибу та молочні продукти. Уникайте їжі з великою кількістю клітковини, оскільки це стимулює шлунок виділяти гормони (секретин і холецистокінін), а це дратує жовчний міхур і підшлункову залозу. Страви слід варити, тушкувати без підрум’янення або запікати у фользі. Крупа, добре приготовлені та розім’яті макарони, варені овочі.
  
  
• Другий період триває близько місяця. Дієта подібна до першого періоду, але вміст білка і жиру збільшується, тому калорійність страв також вища.
  
  
• III період - ви можете дотримуватися дієти, як здорова людина. У разі непереносимості їжі необхідно повернутися до натирання овочів та м’яса у вигляді пудингу, тобто харчування, як у другий період.

щомісяця "Zdrowie"

$config[ads_text4] not found

Рекомендована стаття:

Підшлункова залоза: будова, функції, ферменти, хвороби