Навіть коли у вас ідеальний зір, варто час від часу відвідувати офтальмолога для перевірки очей. Які обстеження можна зробити в сучасному офтальмологічному кабінеті?
Тип огляду завжди залежить від причини, яка змусила нас відвідати офтальмолога. Якщо з роками "наші руки занадто короткі", досить простого очного огляду, щоб прочитати дрібний шрифт. Інакше йде справа, коли очі починають хворіти на системні захворювання, такі як діабет або атеросклероз.
Основні очні тести
- Комп’ютеризоване дослідження очей базується на оцінці викривлення рогівки та дефекту зору. Обстеження дозволяє оцінити ефективність роботи ока як оптичного апарату та визначити його дефект. Але потрібно пам’ятати, що такий тест не завжди дозволяє правильно вибрати окуляри. Це з ряду причин. Перш за все, у молодих людей сильні очні м’язи, які регулюють силу ока на відстань, на яку вони хочуть дивитись. Комп’ютерне обстеження очей проводиться без вимкнення цих м’язів, що впливає на неточну оцінку дефекту зору. Крім того, потужність окулярів повинна відповідати очікуванням пацієнта. Це означає, що людина, яка побачила світ трохи похмуро, не буде носити окуляри, які підкреслюють всі нюанси.
- Тиск всередині ока перевіряють за допомогою тонометра. Офтальмологи найчастіше використовують автоматичні пристрої, які самостійно викидають частину повітря. Повітря потрапляє на рогівку і деформує її. Чим вище тиск всередині ока, тим складніше деформувати рогівку. Іншим пристроєм, що використовується для вимірювання тиску всередині ока, є аппланаційний тонометр, обладнаний спеціальною призмою, яка підходить до ока (знеболюється) і вимірює тиск. Тест дає відповідь, знаходимось ми в межах норми (9-20 мм рт. Ст.) Чи ні. Високий тиск в оці не обов’язково свідчить про розвиток глаукоми, а, наприклад, очної гіпертензії.
- Гостроту зору слід перевіряти під час кожного відвідування офтальмолога. Пацієнт повинен прочитати літери з дошки і розпізнати фігури. Передбачається, що якщо хтось прочитає 10 з 10 рядків, видимих на дошці, у них буде повна гострота зору. Після оцінки дальнього зору оцінюється гострота зору поблизу, тобто здатність читати дрібний шрифт. Зазвичай після 40 років більшості людей потрібна пара окулярів для читання (сам дефект називається пресбіопією або пресбіопією). У віці від 40 до 65 років ми змінюємо окуляри в середньому кожні 3-5 років, оскільки дефект зору погіршується. Більшість людей у віці до 65 років використовують для читання окпара + 3,5–4 діоптрії
- Дослідження всього ока проводиться за допомогою щілинної лампи (біомікроскоп). Пристрій дозволяє переглядати все око. Спочатку оцінюється стан передньої частини ока, тобто область від рогівки до кришталика. Якщо лікар також хоче оглянути очне дно, він оснащує щілинну лампу додатковою лінзою і таким чином може оцінити стан сітківки. Щоб обстеження було належним чином проведено, лікар повинен розширити зіницю, щоб оцінити зміни на всій сітківці - від початку (не видно без розширення зіниці) до кінця, тобто зорового нерва. Зоровий нерв складається з нервових волокон сітківки. Досліджуючи очне дно, також можна виявити багато системних захворювань, таких як діабет та атеросклероз. Простіше кажучи, можна сказати, що зміни, які спостерігає офтальмолог на очному дні, є і в інших органах.
Додаткові очні тести
Якщо після проведення основних тестів лікар не може поставити діагноз, він ставить інший. Це також трапляється, якщо члени сім'ї пацієнта мали глаукому або у пацієнта високий тиск всередині ока, зміни зорового нерва або інші тривожні симптоми.
- Тест поля зору визначає чутливість зорового нерва. Він полягає у розгляді світлових подразників різної інтенсивності. При слабкому зоровому нерві пацієнт побачить лише сильне світло, а не слабше. Результати пов’язані із встановленими віковими нормами. Зниження чутливості зорового нерва означає хворобу. Обмеження поля зору також може припустити захворювання мозку, таке як пухлина гіпофіза.
- Оглядові оглядові огляди (ЗГТ, GDX, OTC) - це дуже сучасна техніка дослідження окремих ділянок тканин ока, наприклад, сітківки, диска зорового нерва, рогівки. Тест проводиться при підозрі на глаукому, дегенерацію жовтої плями (ВМД), діабетичні зміни сітківки або рак. Він надзвичайно точний і дозволяє виявити навіть найменші відхилення в структурі ока.
- УЗД ока, яке називається ультразвук А (амплітуда А), дозволяє побачити, що відбувається за оком, тобто в очниці. Тест також проводиться, коли щілинна лампа не може бути використана для діагностики пацієнта. Це має місце, наприклад, якщо пацієнт не може заглянути всередину ока через катаракту або ендосперм рогівки. УЗД показує зміни в сітківці, такі як відшарування або розрив сітківки, пухлини очей, інсульти, глаукоматозні зміни зорового нерва. УЗД А також проводиться для того, щоб вибрати відповідну лінзу для пацієнта, яку потрібно замінити, наприклад через катаракту. Запис ультразвуку А чимось схожий на ЕКГ, де кожен нахил лінії запису має своє значення і означає, наприклад, тип тканини, її консистенцію або судинність.
- Ультраширококутний огляд очного дна є найсучаснішим методом обстеження, який застосовується в офтальмології. Попередні пристрої дозволяли фотографувати невелику ділянку сітківки в діапазоні приблизно 50 градусів. З цього року стало можливим фотографувати 200-градусну область сітківки. Завдяки новій технології під час одного огляду лікар може бачити око від початку сітківки до зорового нерва.
Увага, нове! Невдовзі апарат для дослідження складу сліз з’явиться в офтальмологічних клініках. Апарат допоможе людям, які страждають синдромом сухого ока, набагато ефективніше.
щомісяця "Zdrowie"