Анемія насправді досить поширена у літніх людей. У просторіччі відомий як анемія, він характеризується низьким рівнем гемоглобіну в крові - білка, який дозволяє транспортувати кисень по всьому тілу. Які причини анемії у людей похилого віку? Як можна боротися з анемією у людей похилого віку?
Зміст
- Анемія у людей похилого віку: симптоми
- Анемія у літніх людей: причини
- Залізодефіцитна анемія у літніх людей
- Анемія від порушення всмоктування
- Анемія у літніх людей: дієта
- Анемія у літніх людей: препарати заліза
Анемія в літньому віці є поширеною проблемою, яку не завжди виявляють вчасно, що ще більш дивно, оскільки для її виявлення достатньо простого аналізу крові.
У дорослих чоловіків рівень гемоглобіну повинен бути вище 14, а у жінок вище 12 г / дл крові. Значення, нижчі від цих значень, свідчать про анемію.
У 80% випадків анемія пов’язана з дефіцитом заліза.
Анемія у людей похилого віку: симптоми
Найбільш поширені симптоми анемії, особливо у людей похилого віку, включають:
- серцебиття
- легко втомлюючись
- задишка
- після тренування і навіть душевні болі у спокої
- зміни на ЕКГ
Ці симптоми можуть призвести до того, що хвороби серця неправильно діагностуються і не лікуються ефективно.
При залізодефіцитній анемії з’являються:
- головний біль
- вушний шум
- плями перед очима
- нудота
- відсутність апетиту
- діарея
- печіння мови та стравоходу
- труднощі з ковтанням
- розтріскування куточків рота
- м'якість і ламкість нігтів і волосся
- роздратування
Клінічні симптоми анемії зазвичай виникають, коли кількість еритроцитів падає приблизно до 3,5 млн / мм3, а гемоглобіну нижче 10 г / дл.
Якщо анемія прогресує дуже повільно, пристосованість організму настільки велика, що симптоми починають проявлятися до набагато нижчих значень цих параметрів.
Анемія у літніх людей: причини
У літніх людей анемія може бути пов’язана з хронічними захворюваннями, недостатнім запасом їжі або втратою заліза.
Анемія може бути наслідком крововиливу, з’являтися за наявності дефіциту вітаміну В12, отруєння свинцем та інфекцій.
Анемія у людей похилого віку часто пов'язана з хронічними захворюваннями нирок, печінки, ревматологічними захворюваннями, але також зустрічається при деяких новоутворених захворюваннях.
У пошуках причин анемії важливо оцінити обсяг (розмір) еритроцитів, який у тестах позначається як MCV.
Дрібні клітини крові характерні для залізодефіцитної анемії. Великі з’являються при нестачі в організмі фолієвої кислоти або вітаміну В12. Ці форми анемії часто називають дефіцитною анемією, яка розвивається у людей похилого віку.
У випадках анемії хронічних захворювань клітини крові мають нормальний розмір. Виявлення цієї форми анемії повинно спонукати лікаря та пацієнта провести тести, які виключають наявність злоякісного новоутворення.
Залізодефіцитна анемія у літніх людей
Це найпоширеніша форма анемії. Діагностується у 80% випадків. Багато людей думають, що це відбувається, коли залізо не надходить із їжею.
На жаль, залізодефіцитна анемія частіше пов’язана з втратою заліза. У випадку людей похилого віку це може бути пов'язано з незначними, але хронічними кровотечами з шлунково-кишкового тракту. Але є також кровотеча з нирок, але сеча не буде червоною.
Одним із перших тестів, який проводять при підозрі на кровотечу з внутрішнього органу, є аналіз калу на приховану кров. На аналіз слід подати кілька зразків, які відбиратимуться кожні 3-4 дні.
Також лікар повинен призначити ендоскопічні дослідження, які покажуть стан та структуру майже всього шлунково-кишкового тракту.
- Дефіцит заліза
Анемія від порушення всмоктування
Порушення всмоктування заліза може статися після видалення шлунка, частини кишечника, а також у випадку досить поширеного захворювання, наприклад, грижі діафрагми.
Залізо з їжею переважно всмоктується в ранній частині тонкої кишки. Цей процес порушується під час багатьох кишкових захворювань, наприклад запалень, хвороби Крона, целіакії (вона може проявлятися у літньому віці) та при непереносимості глютену.
Порушення всмоктування у людей похилого віку може бути пов'язане зі зменшенням секреції шлункової кислоти не тільки через її резекцію.
Всмоктування заліза також може бути порушене за рахунок низькобілкової дієти, а також надлишку фосфатів, оксалатів і дубильних речовин, виявлених, серед іншого, в в чаї, який люблять пити люди похилого віку після їжі. Фітинові кислоти, які містяться, серед іншого, в у висівках і коричневому рисі.
Літні люди часто приймають препарати ацетилсаліцилової кислоти, побоюючись інфаркту або інсульту. Але мало хто знає, що ця кислота зменшує засвоєння заліза. Проте це важливо для життя.
Залізо в організмі безпосередньо використовується для синтезу гему - молекули, яка входить до складу гемоглобіну (в еритроцитах) і міоглобіну (в м’язах).
Коли в організмі присутня достатня кількість заліза, еритроцити здатні зв’язувати кисень у дрібних кровоносних судинах легенів і віддавати його тканинам, дозволяючи йому надходити до всіх клітин організму.
Підтримання рівня заліза в крові на нормальному рівні дозволяє скелетним м’язам накопичувати кисень, який потребує особливо великих запасів цього газу.
Анемія у літніх людей: дієта
Наш організм забирає залізо з їжі. Хемове - з продуктів тваринного походження, а негем - з рослинних продуктів.
Залізо гему засвоюється краще, саме тому вегетаріанці (і особливо вегани) частіше хворіють на анемію.
Однак, оскільки ми поглинаємо з їжі лише 10-15% заліза, що міститься в їжі, ми повинні вибирати продукти, багаті цим елементом у своєму раціоні. Також варто пити мінеральні води, що містять солі заліза, наприклад, з джерел Криниця, Рабка, Кудова, Мушина та giеґестув.
Залізо з їжі засвоюється в невеликій кількості, але ми навіть можемо збільшити це засвоєння з рослинних продуктів, приймаючи вітамін С.
Американці рекомендують приймати до 200 мг на день. Багато вітаміну С, наприклад, у червоному перці, петрушці, кресі, брокколі, помідорах, полуниці, чорній смородині, аронії, ківі, апельсинах та лимонах, а також у соках чорної смородини, аронії та апельсина.
Тож на сніданок ми повинні випити склянку одного з таких соків.
Нормальний рівень заліза в крові знаходиться в межах 60–180 мкмоль / л або 11–33 мкг / дл.
Анемія у літніх людей: препарати заліза
Препарати заліза слід приймати тільки за рекомендацією лікаря. Для себе краще навіть не вирішувати брати на себе зустрічні.
Препарати, що містять залізо, бувають різних форм. Залізо краще засвоюється при прийомі натщесерце (за 1-2 години до або після їжі) і запиванні фруктовим соком або водою. Якщо цей прийом препаратів заліза викликає розлад шлунку, спробуйте приймати їх під час їжі або відразу після неї.
Рідка форма препаратів заліза часто викликає темні плями на зубах. Щоб цього не сталося, змішуйте ліки з фруктовим соком, водою або томатним соком. Ви також можете використовувати поїлку, щоб запобігти прилипанню частинок заліза до зубів.
Якщо препарат слід вводити за допомогою крапельниці, видавіть препарат на корінь язика (в глибині рота) і запийте його соком або водою.
Однак, якщо ви помічаєте плями на зубах, незважаючи на запобіжні заходи, ви можете спробувати їх видалити, чистячи зуби содою або 3% перекисом водню.
Де залізо?
Високий вміст заліза (більше 4 мг у 100 г продукту) мають:
- субпродукти (нирки, печінка)
- кров’яний суп
- кров'яна ковбаса
- печінкова ковбаса
- трохи мускулистий (переважно чорний)
- какао
- бобові, такі як соя, горох, біла квасоля
- шпинат
Середній вміст заліза (1-4 мг на 100 г продукту) має:
- птиця
- м'ясо
- риби
- яйця
- оброблене м'ясо, наприклад, м'ясо, паштети
Низький вміст заліза (1 мг на 100 г продукту) мають:
- молоко
- картопля
- жиру
- рис
- фрукти
