Невроз - це захворювання, яке проявляється насамперед страхом. Крім того, пацієнти з неврозом можуть також відчувати такі соматичні симптоми, як серцебиття, задишка та постійні болі в животі або голові. Які саме проблеми ми називаємо невротичними розладами і на чому базується лікування неврозів?
Насправді невроз - це термін, який вже рідко використовується - проблеми, які раніше називали цією назвою, сьогодні називаються тривожними розладами або невротичними розладами. Що таке невроз та які його симптоми та методи лікування?
Зміст:
- Що таке невроз?
- Причини неврозу
- Симптоми неврозу
- Види неврозів
- Діагностування неврозу
- Лікування неврозу
Що таке невроз?
Невроз - це психіатрична проблема, про яку говорив Гіппократ, вводячи поняття істерії. Сьогодні поняття істерії вже не використовується. Те саме стосується терміну невроз.
Оскільки раніше не було важко зустріти цей термін у різних медичних дослідженнях, то сьогодні неврози називають тривожними розладами або невротичними розладами.
Вони є одними з найпоширеніших психічних розладів, крім того, невротичні розлади насправді виявляються у кожній віковій групі, як у дітей, молодих дорослих, так і у людей похилого віку.
За підрахунками, протягом життя одна з проблем, класифікованих як неврози, виникає навіть у понад 30% населення. Обидві статі можуть страждати від тривожних розладів, але неврози частіше зустрічаються у жінок.
Також читайте:
- Тривожний невроз: симптоми. Ви чогось боїтеся або у вас вже є невроз тривоги?
- Обсесивно-компульсивний розлад - симптоми, діагностика та лікування обсесивно-компульсивного розладу
- Істерія - небезпечний емоційний розлад
- Неврастенія: причини, симптоми, лікування
- Невроз шлунка - недуга імпульсивних нервів. Симптоми та лікування неврозу шлунка
Причини неврозу
Насправді причини неврозу можуть бути самими різними, і сьогодні наголошується, що етіологія цих проблем є багатофакторною.
Як і у випадку з іншими психічними проблемами та різними соматичними захворюваннями, велика увага приділяється взаємозв'язку між невротичними розладами та спадковими генами. Чітко помітно, що люди, в сім'ях яких хтось страждає на неврози, значно підвищують ризик того, що у них також виникне подібна проблема.
Прикладом є один із видів неврозу, який є генералізованим тривожним розладом - діти людей, які страждають ним, навіть у 6 разів частіше, ніж діти із загальної популяції, самі розвивають цю проблему в певний момент свого життя.
Однак не тільки гени сприяють розвитку неврозу. Слід зазначити, що різні ситуації, що є джерелом значного стресу, можуть схильні до різних типів тривожних розладів.
Вони є, серед інших невдачі в школі, переслідування в школі з боку однолітків, смерть коханої людини, а також переїзд, втрата роботи або фінансові труднощі.
Середовище, в якому людина росте, може також мати певний вплив на розвиток тривожних розладів. Помітно, що неврози частіше зустрічаються серед тих, хто в дитинстві піддавався емоційній холодності від батьків, або навпаки, з надмірною обережністю.
Також зазначається, що дитина, яку виховують батьки, які борються з неврозом, спостерігаючи за ними, може якимось чином взяти на себе своє тривожне ставлення до реальності і врешті-решт стати схильною до того, що у нього також з’являться тривожні розлади.
Певні соматичні захворювання також пов'язані з неврозами. Тривожні розлади частіше зустрічаються у пацієнтів з хронічними захворюваннями (наприклад, аритміями, діабетом або астмою), проблеми, що входять до групи неврозів, також можуть бути пов'язані з ендокринопатіями, в ході яких спостерігаються розлади щитовидної залози або надниркових залоз.
Зловживання психоактивними речовинами також пов'язане з виникненням неврозів. Алкоголіки мають підвищений ризик виникнення цього типу проблем, але також люди, які вживають наркотики або зловживають психотропними препаратами - у них може з’явитися невроз, особливо при спробі зберегти утримання.
Природні способи заспокоїти нерви
Симптоми неврозу
Основний симптом неврозу - тобто тривога - може приймати різні форми. Трапляється, що пацієнти відчувають це більшу частину часу (тоді це називається генералізованим тривожним розладом), тоді як у інших людей трапляються напади тривоги (тобто вони борються з панічним розладом).
Тривога, пов’язана з неврозом, може здаватися не пов’язаною з будь-яким фактором або ситуацією, і напади можуть бути спровоковані контактом з конкретним об’єктом або подією.
Тривога сама по собі може дуже ускладнити функціонування пацієнтів, але це, безумовно, не єдиний можливий симптом неврозу. Пацієнти, які страждають будь-яким із тривожних розладів, зазвичай також мають різні соматичні симптоми, які можуть включати:
- серцебиття
- задишка,
- рукостискання
- підвищене потовиділення,
- запаморочення,
- головний біль,
- сухість у роті
- нудота.
Автор: матеріали для преси
У посібнику ви дізнаєтесь:
- Звідки беруться неврози і з чого вони складаються?
- Чому так важко їх діагностувати.
- До яких інших розладів та захворювань вони можуть призвести.
- Чи можете ви впоратися з ними самі?
- Звідки беруться дитячі страхи?
Види неврозів
До групи невротичних розладів належать різні проблеми, симптоми яких дещо відрізняються один від одного - з цієї причини виділяють різні типи неврозів.
Одним з найбільш відомих є генералізований тривожний розлад (генералізований тривожний розлад, також відомий як тривожний невроз), згаданий вище, який характеризується тим, що пацієнти відчувають тривогу, яка супроводжує їх більшу частину часу.
Люди з цією проблемою практично весь час турбуються, і вони можуть відчувати перепади настрою, відчуття постійної втоми або труднощі зі сном.
Невроз - це також панічний розлад (панічний розлад), коли пацієнти можуть відчувати - в абсолютно несподіваних ситуаціях - навіть напади паніки.
До групи невротичних розладів також належать соціальна фобія, агорафобія, а також ряд специфічних фобій, до яких належать напр. клаустрофобія, арахнофобія та страх висоти, а також менш відомі проблеми, такі як філофобія (страх закохатися), ентомофобія (страх комах) або аблутофобія (страх умитися).
Невротичним розладом, який може суттєво перешкоджати нормальному функціонуванню пацієнтів, є т. Зв Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР).
Суть проблеми полягає в нав’язливих думках та примусах пацієнта, тобто необхідності виконувати різні дії (наприклад, багаторазове вмикання світла або дуже часто миття рук).
Інші проблеми, які також класифікуються як неврози, включають:
- депресія та змішані тривожні розлади,
- посттравматичний стресовий розлад (ПТСР),
- розлад конверсії,
- соматоморфні розлади,
- іпохондрія,
- стійкі психогенні болі,
- неврастенія.
Тут також можна згадати неврози, характерні для населення для дітей та підлітків. Ці проблеми відомі як емоційні розлади, які починаються в дитинстві, і включають:
- тривога розлуки в дитинстві,
- соціальна тривожність у дитинстві,
- тривожні розлади у вигляді фобій в дитячому віці.
Невроз - це психіатрична проблема, про яку насправді згадували дуже довго. Одним з перших вчених, що займався цією темою, був Гіппократ, який ввів поняття істерії.
За його словами, хвороби, характерні для жінок, мали бути пов'язані з такими недугами, як плаксивість або різні види демонстративної, певним чином театральної поведінки.
Причиною істерії, на думку Гіппократа, повинна була бути неправильна робота матки, яка - за відсутності статевих контактів - рухалася б у жінок з черевної порожнини вгору, чинила тиск на розташовані там органи і призводила до виникнення специфічних захворювань.
З роками концепції причин згаданого неврозу змінювались, серед іншого вважалося, що поява істерії може бути спричинена чарами, кинутими на жінку, або нечистими силами.
Діагностування неврозу
Психіатри займаються діагностикою та лікуванням неврозів. Діагностувати проблему можна, провівши психіатричне обстеження, але важливо зібрати із пацієнтом загальний анамнез - іноді виявляється, що пацієнт насправді відчуває симптоми неврозу внаслідок соматичного захворювання, яким може бути, наприклад, гіпертиреоз.
Однак ретельна психіатрична експертиза також важлива, і через необхідність проведення диференціальної діагностики - серед проблем, які слід диференціювати від неврозів, можна назвати, насамперед, депресивні розлади, розлади особистості, розлади харчування та розлади, спричинені вживанням психоактивних речовин.
Лікування неврозу
При лікуванні неврозів в першу чергу застосовуються два методи - психотерапія та фармакотерапія. Взаємодії психотерапевтичного характеру іноді становлять основний метод лікування - це, наприклад, у випадку конкретних фобій, коли пацієнт може бути позбавлений страху перед павуками, темрявою або тісними, закритими просторами, наприклад, за допомогою когнітивно-поведінкової терапії.
Фармакотерапія при лікуванні неврозів застосовується насамперед тоді, коли інтенсивність симптомів невротичних розладів настільки висока, що вони суттєво заважають повсякденній роботі пацієнта.
Психотропні препарати, які рекомендуються пацієнтам, які борються з неврозом, є переважно антидепресантами (переважно з групи інгібіторів зворотного захоплення серотоніну).
Крім того, можуть також використовуватися препарати проти тривоги, такі як бензодіазепіни. Однак, оскільки їх вживання може призвести до звикання, ці препарати застосовуються лише короткочасно.
У наш час, однак, все ще шукаються нові варіанти лікування неврозів - як приклад, тут може бути згадана робота щодо можливості використання нейрохірургічних процедур при лікуванні нав'язливих станів.
Джерела:
"Психіатрія", науковий редактор М. Ярема, Й. Рабе-Яблонська, вид. PZWL, Варшава 2011
"Психіатрія. Підручник для студентів ”, Б. К. Пурі, І. Х. Треасаден, ред. І поляк Й. Рибаковський, Ф. Рибаковський, Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2014
"Психіатрія дітей та підлітків", ред. І. Намисловська, опубл. PZWL, Варшава 2012
Rapee R. M. et al.: Тривожні розлади в дитинстві та підлітковому віці: походження та лікування Щорічний огляд клінічної психології том 5: 311-341, 27 квітня 2009 р.
Банделов Б., Міхаеліс С., Епідеміологія тривожних розладів у 21 столітті. Діалоги Clin Neurosci. 2015; 17 (3): 327-335.
