Ожиріння - це ускладнене хронічне захворювання. Це виникає з багатьох різних причин і не проходить самостійно без лікування. Не існує одного «чудодійного ліки» від ожиріння. Лікування ожиріння є складним і тривалим і вимагає використання різних методів, пристосованих індивідуально для кожного пацієнта. Перевірте, які причини ожиріння і як воно безпечно лікується.
Зміст:
- Ожиріння - визначення хвороби ожиріння
- Ожиріння - що таке надмірна вага?
- Ожиріння або надмірна вага - як це перевірити?
- Ожиріння - екологічні причини
- Ожиріння - психологічні причини
- Ожиріння - гормональні причини
- Ожиріння - генетичні причини
- Ожиріння - консервативне лікування
- Ожиріння - медикаментозне лікування
- Ожиріння - хірургічне лікування (баріатрична хірургія)
- Ожиріння - психологічна підтримка лікування
- Ожиріння - наслідки не лікування ожиріння
Ожиріння - визначення хвороби ожиріння
Ожиріння вважалося хворобою більше 50 років тому. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) внесла його до Міжнародного переліку хвороб та проблем зі здоров’ям (так звана класифікація ICD10) під кодом E66. У Польщі цей список діє з 1996 року, і кожен лікар має його на столі. При постановці діагнозу він повинен ввести відповідний код хвороби на картці.
Ожиріння є одним з найнебезпечніших і найскладніших хронічних захворювань. Він обумовлений багатьма факторами, т. Зв екологічне (наприклад, неправильне харчування, низька фізична активність), психологічне, генетичне та гормональне. У кожного пацієнта може бути кілька, а то й десяток, або близько того. Визначення факторів, що спричиняють ожиріння, є тривалим процесом і вимагає індивідуальної діагностики для кожного пацієнта та подальшого ефективного лікування персоналізованих методів та засобів. Більше того, дослідження ожиріння продовжує виявляти нові причини, які можуть призвести до появи цієї хвороби.
Читайте також: Хірургічне лікування ожиріння: види баріатричної хірургії Дитяче ожиріння - причини, лікування, профілактика Вага, тобто я ненавиджу вас, тому що ви товсті
Ожиріння - що таке надмірна вага?
Ожиріння починається з надмірної ваги. Тому фахівці називають це: перед ожирінням або перед ожирінням. Надмірна вага - це стан, при якому ми забезпечуємо організм їжею набагато більше енергії, ніж йому потрібно для нормального функціонування, включаючи основний обмін речовин, виробництво тепла та фізичну активність. Наше «економічне» та «економічне» тіло, щоб не витрачати цю додаткову енергію, починає накопичувати її у вигляді жирової тканини. Він планує вживати його в "гірші" часи, коли він не матиме доступу до їжі. А якщо ті не приходять, жирові «запаси» просто накопичуються.
Цей додатковий «склад» жирової тканини накопичується в різних частинах тіла. У чоловіків це найчастіше на животі. Звідси і назва т. Зв абдомінальне ожиріння, ожиріння, як яблуко. У жінок жирова тканина зазвичай розташована навколо нижньої частини живота, сідниць і стегон. Ось чому його також називають сіднично-стегновим ожирінням, ожирінням типу груші. Однак пам’ятайте, що при кожному типі ожиріння цей «запас» жирової тканини є видимим симптомом захворювання, а не його причиною.
Надмірна вага - це стан, при якому повинен увімкнутись червоний сигнал тривоги: з тілом щось не так! Якщо ми не розпочнемо лікування вчасно, надмірна вага може перерости в ожиріння - I, II та III ступеня, тобто хворобливе ожиріння.
У Польщі близько 70 відсотків страждають від надмірної ваги та ожиріння. суспільство. Серед людей з ожирінням III стадії все більше людей з ІМТ (індексом маси тіла) 50 і більше. Цю стадію захворювання часто називають екстремальним ожирінням. Це призводить до повної рухової інвалідності та залежності від допомоги інших людей, а часто і до смерті.
Ожиріння або надмірна вага - як це перевірити?
Для визначення стадії розвитку захворювання ожирінням використовують три методи:
1. Визначення індексу маси тіла, або ІМТ (Індекс маси тіла).
ІМТ вимірює кількість жиру в організмі. Для обчислення ІМТ потрібно розділити вагу тіла - у кілограмах - на зріст у квадраті - у метрах. Приклад - якщо ви важите 65 кг і вимірюєте 1,70 м, ваш ІМТ становить - 65: (1,70 х 1,70) = 22,4. Але будьте обережні, ІМТ ненадійний у вагітних жінок, спортсменів, людей з великою м’язовою тканиною, дітей, що ростуть, або людей похилого віку, яким важко визначити свій зріст правильно.
Повна класифікація ІМТ за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ):
- менше 18,5 - недостатня вага
- від 18,5 до 24,9 - правильна вага
- від 25 до 29,0 - надмірна вага
- від 30,0 до 34,9 - ожиріння 1 ступеня
- від 35,0 до 39,9 - ожиріння 2 ступеня
- понад 40 - ожиріння 3 ступеня, також відоме як величезне або злоякісне.
Перевірте свій ІМТ - використовуйте наш калькулятор!
2. Вимірювання вмісту жиру в організмі
Його можна виконувати лише за допомогою спеціальних ваг або подібних пристосувань, які все частіше і частіше можна придбати в медичних та дієтичних кабінетах. Надмірна вага діагностується, коли вміст жиру в організмі становить 20-25% у чоловіків і 30-35% у жінок. Вказівки вище цих норм означають ожиріння.
3. Виміряйте окружність талії
Окружність талії - це просто найширша частина живота. З високим накопиченням жиру в організмі часто важко знайти і правильно виміряти. Ви можете звернутися за допомогою до свого лікаря та навчитися вимірювати. Якщо ваша талія становить 80-87 см (у чоловіків 90-94) - у вас надмірна вага, коли вона дорівнює або перевищує 88 см (у чоловіків 94) - ви вже страждаєте ожирінням.
Автор: Тайм С.А.
Індивідуально підібрана дієта дозволить вам схуднути з легкістю, і в той же час харчуватися здорово, смачно і без жертв. Скористайтеся перевагами Jeszcolubisz, інноваційної дієтичної системи Інструкцій з охорони здоров’я, і подбайте про своє здоров’я та добробут. Насолоджуйтесь ідеально підібраним меню та постійною підтримкою дієтолога сьогодні!
Дізнатися більшеОжиріння - екологічні причини
Екологічними факторами, які можуть призвести до ожиріння, є ті, що пов'язані з нашим повсякденним життям, включаючи сімейне, приватне та професійне життя. Отже, йдеться не лише про вживання їжі, в якій занадто багато жиру, або уникнення фізичних вправ, а й про багато інших причин, які можуть призвести до зайвої ваги та ожиріння, про які ми часто навіть не підозрюємо. Їх список досить довгий, тому ми розбили його на кілька розділів.
Діагностика фактора, який спровокував ненормальне споживання їжі, є основою ефективного лікування ожиріння.
1 / Неправильне харчування, а також сімейні звички готувати і їсти страви, включаючи:
- вживання занадто рясних страв,
- вживання продуктів із занадто високою енергетичною щільністю (їжа, яка в 1 г містить велику кількість калорій, найчастіше через високий вміст жиру та цукру),
- їсти занадто часто їжу без 3-4-годинних перерв між ними,
- нерегулярне вживання їжі та вживання їх між ними, наприклад, солодкі або солоні закуски,
- порушення режиму прийому їжі,
- не снідати,
- вживання їжі один раз на день - наприклад, після закінчення роботи,
- вечеряти занадто пізно - їсти її не пізніше, ніж за 2 години до сну,
- вживання солодких напоїв,
- не їсти овочі,
- небажання пробувати нові продукти.
2 / Неправильне придбання продуктів харчування, включаючи:
- високоопрацьовані продукти, що забезпечують велику кількість калорій у невеликих кількостях,
- продукти з консервантами, "підсилювачами", штучними барвниками,
- фрукти та овочі, розвитку яких сприяли хімічні засоби,
- вибір продукту за ціною - не завжди, але найчастіше найдешевші продукти містять найбільше шкідливих для здоров'я жирів та цукру, а також мало здорових харчових волокон,
- піддавання неправдивій інформації в гаслах, що рекламують продукти харчування.
3 / Низька фізична активність
Розвиток цивілізації, включаючи виробництво їжі, методи продажу та нові технології, означало, що ми також все менше рухаємось до того, щоб «дістати» їжу. Нам більше не доведеться полювати на нього (включаючи того, що в магазині), пекти, збирати і навіть їздити за ним до магазину. Все, що вам потрібно зробити, це увімкнути відповідну програму на планшеті або телефоні, вибрати потрібні товари та замовити їх, і вони принесуть їх додому. І таким чином, замість кількох сотень чи тисяч кроків, які дозволяли б організму використовувати енергію, ми робимо кілька «клацань» або «дотиків» пальцем, які не мають нічого спільного з фізичною активністю.
4 / Стрес
Швидкий темп життя, конкуренція на роботі або необхідність "розробити" відповідний стандарт, від якого залежить наша винагорода, готовність забезпечити сім'ю, відповідати власним та чужим вимогам, а також мати все більшу кількість предметів, які, на нашу думку, необхідні для нашого життя. Ці та багато інших факторів роблять наше життя все більш напруженим. Для того, щоб його «з’їсти», ми часто тягнемось до продуктів, що дають нам помилкове відчуття спокою та кращого самопочуття. Однак пам’ятайте, що рушієм, коли ми починаємо «їсти» стрес, є не голод, а апетит. Голод - це фізіологічна потреба в їжі, щоб підтримувати організм живим. А апетит - це бажання з’їсти щось, що, як показує наш досвід, приносить нам полегшення, доставляє задоволення.
Також читайте:
Ожиріння та стрес - як вони впливають один на одного?
Втрата ваги - як зменшити апетит і голод?
Ожиріння - психологічні причини
Проблеми з емоційним або психічним здоров’ям можуть бути як причиною, так і наслідком ожиріння. У тих пацієнтів, ожиріння яких пов'язане з психологічними факторами, найпоширенішим діагнозом є:
- низька самооцінка та відсутність самоприйняття,
- депресивний настрій або депресія - для поліпшення свого настрою пацієнти тягнуться до солодощів або алкоголю, які забезпечують додаткові калорії,
- заміна важливих емоційних потреб їжею - наприклад, любов, дружба, безпека, визнання, повага з боку оточення,
- синдром нічного харчування, який проявляється серед інших не їсти їжу вранці, їсти більше половини їжі ввечері та вночі, труднощі з засипанням або безсонням, а також лунатизм - коли пацієнт не знає, що встає вночі, щоб щось з'їсти,
- синдром компульсивного прийому їжі, коли пацієнт з’їдає велику кількість їжі через нервозність, занепокоєння, смуток, самотність чи нудьгу, а кількість та якість з’їденої їжі для нього не мають значення,
- харчова залежність, симптомами якої є: відчуття внутрішньої примусовості їсти велику кількість їжі, відсутність контролю за харчуванням, фізичні ознаки т.зв. абстиненція, коли пацієнт не їсть - наприклад, тремтіння м’язів, заперечення того, що вони не контролюють їжу, вживання їжі, незважаючи на те, що занадто великі порції шкодять їм. Ризик розвитку харчової залежності більший у людей, які розглядають його як «інструмент» для зменшення стресу і, як правило, схильні до різних звикань.
Ожиріння - гормональні причини
Найпоширенішими з них є т. Зв Синдром Кушинга, при якому занадто багато кортизолу, який називають гормоном стресу, змушує ваше тіло потребувати більше їжі. Збільшення ваги також може спричинити гіпотиреоз, але лише в тому випадку, якщо він запущений і не лікується. Перераховуючи гормональні фактори, що викликають ожиріння, дослідники цієї хвороби та лікарі також вказують на порушення у функціонуванні гормонів, які посилають сигнал в мозок голоду (грелін - «наказує: їжте!) І ситості (GLP1 -« наказує: зупиніть, припиніть їсти!).
Також читайте:
Гормональна вага та ожиріння
Ожиріння - генетичні причини
Деякий час тому вчені повідомили, що виявили ген під назвою FTO, який збільшує ризик ожиріння. Однак, якщо ми бачимо причини ожиріння в генетиці, слід зазначити, що до 100 генів можуть бути відповідальними за його формування, і FTO є одним з них. Однак експерти підкреслюють, що при "успадкуванні" ожиріння більше йдеться про дублювання неправильних харчових звичок та неактивних способів проведення вільного часу, помічених бабусями та дідусями та батьками. У всьому світі було зареєстровано лише 200 випадків, коли пошкодження функції окремого гена було причиною ожиріння.
Також читайте:
Ожиріння та гени - які гени викликають ожиріння?
Ожиріння - консервативне лікування
Правда жорстока, позбудьтеся своїх марень - жодна «диво-дієта» протягом 2-3 тижнів або навіть кількох місяців не допоможе в ефективному лікуванні зайвої ваги та ожиріння. Для цього необхідно назавжди змінити харчові звички в поєднанні з постійним збільшенням фізичної активності. Це називається консервативне лікування. Щоб схуднути, потрібно споживати менше калорій, ніж потрібно вашому організму. Але ці суми можуть сильно відрізнятися від людини до людини. Вони залежать, серед іншого від його віку, фізичної підготовленості, виду роботи, тяжкості ожиріння та інших захворювань. Тому правильну кількість калорій, яку може вживати конкретна людина з надмірною вагою або ожирінням щодня, повинен визначати лікар за погодженням з дієтологом для отримання корисного терапевтичного ефекту. Те саме стосується фізичних навантажень. Його тип та «дозування» слід коригувати до стану здоров’я, фізичного стану та ступеня ожиріння у кожного пацієнта окремо. Такі рекомендації також повинен встановлювати лікар разом із фізіотерапевтом.
Хто такий обеситолог?Обезитолог - це фахівець з лікування надмірної ваги та ожиріння
(з англ ожиріння - ожиріння).
Шукаєте обеситологів?
Перейдіть на веб-сайт www.jakleczycotylosc.pl
Діяльність та спорт БЕЗПЕЧНІ для всіх людей із надмірною вагою та ожирінням:
- прості вправи у воді,
- водна аеробіка,
- плавання,
- скандинавська ходьба,
- деякі вправи пілатес,
- їзда на велосипеді - нерухомий і позашляховий.
Діяльність та спорт НЕБЕЗПЕЧНІ для людей з ожирінням (особливо так званого гіганта):
- степ, зумба, табата,
- вправи на батутах та підвісних машинах (наприклад, trx),
- вправи з елементами акробатики,
- стрибки,
- кругові тренування,
- скелелазіння,
- катання на лижах,
- швидкий або довгий біг.
Ожиріння - медикаментозне лікування
Застосовується переважно у людей із зайвою вагою та ожирінням 1-го та 2-го ступеня. Іноді препарати, що відпускаються за рецептом, для підтримки втрати ваги рекомендуються пацієнтам так званих баріатричні, тобто ті, хто або готується до хірургічного лікування ожиріння (баріатрична хірургія) і їм потрібно зменшити свою вагу до певного рівня до операції, або вже перенесли баріатричну операцію, але знову набрали вагу.
У Польщі існують два ліки, що відпускаються за рецептом і застосовуються для лікування ожиріння. Перший збільшує час, коли ви відчуваєте ситість після їжі, і знижує апетит, а другий пригнічує всмоктування кишечника жиру, споживаного з їжею. Завжди лікар приймає рішення про включення ліків у лікування надмірної ваги та ожиріння, а також про їх дозування та тривалість застосування. На жаль, Національний фонд охорони здоров’я не відшкодовує ці препарати, тому пацієнт несе повну вартість їх придбання.
Ожиріння - хірургічне лікування (баріатрична хірургія)
Баріатрична хірургія - це метод лікування, який застосовується у пацієнтів із розвиненим ожирінням. Пацієнти з ожирінням третього ступеня (ІМТ 40+) або ожирінням другого ступеня (ІМТ 35,0 - 39,9), які перенесли ускладнення від ожиріння, наприклад, діабет 2 типу, гіпертонія або дегенеративні захворювання, мають право на операцію. суглоби. В даний час в Польщі проводять три типи баріатричних операцій - шлункову шлункову шлункову артерію, шлунковий шунтування та його міні шлунковий шунтування та - все рідше та рідше - введення шлункової стрічки. Мета кожної з цих операцій не тільки зменшити об’єм шлунку, щоб пацієнт міг споживати менші порції, але перш за все виключити ту частину шлунка, де виробляється грелін, тобто гормон голоду. Всі три методи лікування компенсуються Національним фондом охорони здоров’я.
Непрямим методом є імплантація т.зв. балон шлунка. Застосовується насамперед у пацієнтів з надзвичайно патологічним ожирінням (ІМТ 50+), які, готуючись до основної баріатричної операції, повинні зменшити масу свого тіла до декількох десятків кілограмів.
Варто знатиЛікування для схуднення - це не баріатрична хірургія!
Ліпосакція, тобто ліпосакція, ГУАМ, лімфатичний масаж, термічне схуднення GOLF та інші процедури сприяють зменшенню жирової тканини, але вони працюють переважно при надмірній вазі, оскільки їх завдання - формувати тіло, зміцнювати м’язи, робити шкіру більш гнучкою, не лікувати надмірна вага та ожиріння.
Ожиріння - психологічна підтримка лікування
Методи, що підтримують лікування зайвої ваги та ожиріння, включають т.зв. поведінкова терапія. Це допомагає пацієнтові змінити харчову поведінку, навчає прийомів управління процесом прийому їжі, але також посилює його мотивацію до лікування та допомагає зрозуміти, що таке саме захворювання ожирінням та які його наслідки. З іншого боку, для пацієнтів, яким лікування ожиріння заважає низька самооцінка, депресивні розлади, синдром компульсивного харчування, рекомендується вдаватися до психотерапії.
Надмірна вага та ожиріння лікуються поступово. Найкраща втрата ваги - 1 кг на початку лікування, потім 0,5 кг на тиждень.
Ожиріння - наслідки не лікування ожиріння
Ожиріння є не тільки хворобою само по собі, але і спричиняє розвиток близько 50 інших захворювань.
Зниження ваги від 5 до 10 відсотків. надмірна вага знижує ризик ускладнень ожиріння, а якщо вони вже відбулися, це зменшує їх тяжкість.
1 / Метаболічні ускладнення через надлишок внутрішньочеревного жиру:
- інсулінорезистентність,
- переддіабетичні стани, які можуть перерости до діабету 2 типу,
- неалкогольна жирова хвороба печінки,
- розлади ліпідів,
- гіпертонія,
- гормональні порушення,
- пошкодження функції нирок,
- рак - наприклад, молочної залози, матки, підшлункової залози, товстої кишки, нирок, печінки, заднього проходу, простати та крові.
2 / Хвороби, спричинені надмірним навантаженням на жир у організмі:
- дегенеративні зміни хребта та колінних суглобів,
- варикозне розширення вен нижніх кінцівок та венозна тромбоемболія,
- шлунково-стравохідний рефлюкс,
- проблеми з легенями (синдром гіповентиляції),
- грижа діафрагми,
- синдром апное сну.
3 / Емоційні зміни, що впливають на якість життя пацієнта:
- низька самооцінка та відсутність самоприйняття,
- порушення у сприйнятті розмірів і параметрів власного тіла,
- ізоляція від родичів та суспільства,
порушення сну
- препарати,
- депресія.
4 / Інші порушення в роботі організму:
- холецистолітоз,
- підвищений ризик ускладнень під час анестезії під час операції, післяопераційних та перинатальних ускладнень,
- відхилення в будові та розвитку плода.
Якщо ви хочете успішно лікувати зайву вагу та ожиріння, вам слід усвідомити та прийняти, що:
- ожиріння - це хвороба, і її потрібно лікувати, а не «боротися» з нею або час від часу «худнути» за допомогою наступних «диво-дієт»,
- чим раніше ви з’ясуєте причину ожиріння і почнете лікування - бажано вже на стадії зайвої ваги - тим більше шансів, що хвороба не розвинеться, але ...
- ... ніколи не пізно лікувати ожиріння,
- лікування ожиріння - це тривалий і складний процес, який вимагає індивідуального підходу до кожного пацієнта, а не стандартних рецептів типу "менше їжте, більше рухайтесь',
- лікування ожиріння має проводити міждисциплінарна група, що складається з лікаря, дієтолога, психолога та фізіотерапевта,
- основою лікування ожиріння є отримання допомоги від професіоналів та щира, систематична співпраця з ними,
- якщо у вас вже є надмірна вага або ожиріння, ви можете знизити вагу завдяки різним методам, але ви не вилікуєте себе від хвороби до кінця - вам просто потрібно повернутися до способу життя, який ви мали до лікування, і за короткий час ви знову наберете вагу ,
- Якщо ви хочете досягти успіху в лікуванні ожиріння, це не вимірюється швидкістю втрати ваги або кількістю схудлих кілограмів, а тривалістю цих наслідків та покращенням вашого здоров'я та якості життя.
Бібліографія:
1. «Не бийтеся», «не худніть», але - посібник для пацієнтів із зайвою вагою та ожирінням »- колективна робота під керівництвом професора Магдалини Ольшанецької - Глінянович, доктор медичних наук, президент Польського товариства з вивчення ожиріння, видавець: Valeant , 2017
Poradnikzdrowie.pl підтримує безпечне лікування та гідне життя людей, які страждають ожирінням.
Ця стаття не містить дискримінаційного та стигматизуючого змісту людей, які страждають ожирінням.
