Менопауза: це те, що ви повинні знати перед початком замісної гормональної терапії

Замісна гормональна терапія полегшує побічні ефекти менопаузи: припливи, дратівливість та труднощі з концентрацією уваги. Застосовується, коли симптоми заважають повсякденному функціонуванню. Що потрібно знати про замісну гормональну терапію, перш ніж звертатися до лікаря-гінеколога за рецептом?

Лише 3-7 відсотків. Польські жінки використовують гормонозаміщувальне лікування. Але ЗГТ - застаріла назва, сьогодні її називають HLM - гормональне лікування менопаузи, оскільки вона використовується для лікування недуг, пов’язаних з менопаузою. У більшості жінок такі слабкі симптоми зменшення яєчників, що їм не потрібна ця терапія. А інші часто не хочуть ним користуватися, бо чули, що це викликає рак.

Результати дослідження, проведеного 10 років тому в США, сприяли цій думці. З часом виявилося, що дослідження було погано проведене та інтерпретоване, а зроблені висновки поспішні. Однак інформація на цю тему проникає серед громадськості з опором. Небажання залишалося, але деякі жінки все ще обирають HLM. Але не всі з них отримають схвалення від свого лікаря на його використання.

Це буде вам корисно

Коли найкраще починати гормональну терапію?

Гормональна терапія є найбільш корисною, коли її починають рано, до 50 років або незабаром після перших симптомів менопаузи. Це правда, що це можна зробити і пізніше, але це потрібно зробити до 60 років. Другим важливим правилом такого лікування є використання найнижчих можливих доз гормонів, оскільки тоді побічні ефекти та потенційні ризики мінімальні. Дози можна збільшувати лише після 12 тижнів лікування, якщо немає ефекту від лікування.

Читайте також: Зелений клімакс. Трави для полегшення симптомів менопаузи Ефірні олії: властивості та застосування. Де їх придбати і як ними користуватися? Лляне насіння - поживні властивості. Як пити і вживати лляне насіння? Фітогормони (гормони рослин) допомагають полегшити менопаузу

Ви хочете розпочати замісну гормональну терапію - вам потрібно пройти ряд обстежень

Гормональне лікування не проводиться без обґрунтування. Вони розглядаються, коли посилюються такі симптоми, як: припливи, пітливість, дратівливість, депресія, зниження концентрації уваги, порушення сну, атрофічні зміни в сечостатевій системі.

Спеціальна анкета, заповнена пацієнтом, допомагає оцінити, наскільки вони погіршують якість життя. І, на свій подив, вона може показати, що немає показань для початку терапії. Оскільки високої неприємності симптомів недостатньо, щоб лікар виписав рецепт гормональних препаратів. Спочатку він повинен виключити протипоказання до ГЛМ.

Тому він проводить ретельне опитування, проводить цитологію, замовляє гінекологічне УЗД, мамографію (або УЗД молочної залози), іноді денситометрію (щільність кісток) та багато лабораторних досліджень, наприклад, визначення концентрації вибраних гормонів, глюкози, холестерину, тригліцеридів, печінкових проб, білка гострої фази СРБ, згортання крові, аналіз сечі. Тільки на підставі результатів цих тестів лікар та пацієнт можуть прийняти рішення про початок терапії.

Як довго може тривати гормональне лікування?

Щороку лікар замовляє огляди і разом з пацієнтом обмірковує, продовжувати терапію або припинити її. Якщо отримані переваги перевищують побічні ефекти, ви можете продовжувати використовувати їх. Однак через п’ять років (тоді ризик раку молочної залози дещо зростає) слід подумати, чи має сенс продовження гормональної терапії. У багатьох жінок симптоми менопаузи з часом стихають або слабшають, що не заважає повсякденному життю. Тому для його перевірки має сенс припинити прийом гормонів на місяць - якщо не спостерігається суттєвого погіршення самопочуття, це ознака того, що жінка вже пережила найскладніший період менопаузи і не потребує подальшого прийому гормонів.

Інші методи полегшення симптомів менопаузи

Але що робити, якщо після відміни гормонів з’являються симптоми, які ускладнюють життя жінки? Є два варіанти. Якщо протипоказань немає, ви можете повернутися до гормональних препаратів навіть через багато місяців і використовувати його стільки часу, скільки потрібно. Другий варіант - використовувати натуральні препарати з фітоестрогенами або з екстрактом чорного когошу, які полегшують симптоми менопаузи.

У разі надмірної нервозності, розладів сну та значного пригніченого настрою лікар може призначити седативні засоби, антидепресанти. Однак, коли є проблеми з сечостатевою системою (нетримання сечі, сухість піхви, часті інфекції уретри та сечового міхура), вона запропонує вагінальні глобули з гормонами. Вони працюють на місцях, тому не впливають на весь організм жінки.

щомісяця "Zdrowie"