В-лімфоцити - типи, функції, нормальна концентрація крові

В-лімфоцити - це клітини імунної системи людини, що належать до т. Зв лейкоцити (лейкоцити). Основним завданням лімфоцитів групи В є захист нашого організму від збудників інфекцій, виробляючи захисні антитіла. В-лімфоцити також здатні трансформуватися в клітини імунної пам'яті, завдяки чому вони провокують швидку та ефективну захисну реакцію під час повторного контакту з патогеном. З’ясуйте, де утворюються лімфоцити групи В, як відбувається процес їх дозрівання та як вони виконують свої імунні функції? Яка нормальна концентрація В-клітин у крові?

Зміст

1. Механізми імунної системи людини
2. В лімфоцити - процес утворення та дозрівання
3. Активність та функції В-лімфоцитів
4. В-лімфоцити - нормальна концентрація в крові
5. В дисфункція лімфоцитів
• дефіцит гуморального імунітету
• аутоімунні захворювання
• Проліферація В-лімфоцитів

Механізми імунної системи людини

Механізми захисту імунної системи людини можна розділити на дві основні групи: вроджені та набуті. Вроджений імунітет - це перша лінія захисту від патогенних мікроорганізмів - саме так ми реагуємо на будь-який інфекційний агент, який намагається напасти на нас.

Клітини вродженого імунітету в першу чергу займаються виробництвом запалення, завданням якого є усунення причини загрози. Характерні симптоми запалення включають підвищення температури, місцеве посилення кровотоку, набряк і біль. Інші механізми ранньої імунної відповіді також включають:

• тісні зв’язки між клітинами епідермісу та слизових оболонок, перешкоджаючи проникненню мікроорганізмів
• природні захисні рефлекси, такі як кашель, сльозотеча, чхання або діарея у разі шлунково-кишкової інфекції
• наявність бактерицидних речовин на поверхні шкіри
• секреція соляної кислоти парієтальними клітинами шлунка
• постійне заселення поверхні шкіри та слизових оболонок природною мікрофлорою

Вроджена імунна відповідь дуже важлива на ранніх стадіях захисту організму від патогенних мікроорганізмів. На жаль, у багатьох випадках він залишається недостатнім. Тоді наша імунна система тягнеться до другої лінії захисту - набутого імунітету.

Набуті механізми імунітету набагато ефективніше борються з інфекцією. Секрет їхньої ефективності полягає в генеруванні конкретної відповіді, тобто індивідуально пристосованої до кожного типу збудника. Клітини, що виробляють цю "спеціально створену" оборону, є лімфоцитами.

Лімфоцити мають здатність точно розпізнавати збудника інфекції, відбирати найбільш ефективну протиінфекційну реакцію та «зберігати» його в імунній пам’яті. Це робить повторну реакцію на той самий збудник ще швидшою та ефективнішою.

Розуміння явища імунологічної пам’яті дозволило винайти один з найефективніших методів захисту від інфекційних хвороб - профілактичні щеплення.

В лімфоцити - процес утворення та дозрівання

Лімфоцити людини поділяються на дві групи, що відрізняються процесом дозрівання та функцією. Ми виділяємо серед них:

• Т-лімфоцити
• В лімфоцити

Т-лімфоцити, що дозрівають у тимусі, є основними клітинами т. Зв клітинна імунна відповідь. Механізми клітинного імунітету в основному стосуються боротьби з тими патогенами, які можуть проникати в клітини людини (наприклад, вірусами).

З іншого боку, В-лімфоцити беруть участь у другому типі специфічної відповіді - так званому гуморальний імунітет. Їх завдання - виробляти антитіла, які дозволяють знищувати позаклітинні патогени (наприклад, більшість бактерій).

Місцем, де утворюються В-клітини, є кістковий мозок. Молоді лімфоцити групи В вчаться там правильно розрізняти власну та чужорідну структуру. Для того щоб В-клітина вивільнялася з кісткового мозку в кров, вона повинна мати можливість виявляти збудників хвороб, а також переносити власні клітини організму. В іншому випадку можуть виникнути аутоімунні захворювання, тобто ті, при яких імунна система атакує власні тканини в результаті розпізнавання їх як чужорідних.

Після виходу з кісткового мозку лімфоцити групи В спрямовуються до периферичних лімфоїдних органів. До них належать селезінка та лімфатичні вузли. На цих ділянках В-клітини постійно стикаються з чужорідними антигенами («мітками», за якими вони розпізнають мікроби).

Розпізнавання такого маркера призводить до активації лімфоцитів групи В. Потім вони починають розмножуватися, що проявляється збільшенням лімфатичних вузлів під час зараження. Для того щоб В-лімфоцит виконував свою цільову функцію, тобто виробляв антитіла, специфічні для даного збудника, він повинен перейти до кінцевої стадії дозрівання.

Під час остаточної диференціації В-лімфоцит може трансформуватися в 2 типи клітин:

• плазмоцит (плазматична клітина), завданням якого є вироблення великої кількості антитіл (імуноглобулінів)
• Лімфоцит пам'яті В, тобто клітина, яка зберігає інформацію про даний тип збудника.При багаторазовому контакті з цим мікроорганізмом лімфоцит В-пам'яті швидко перетворюється в плазмоцит, виробляючи антитіла, спеціально спрямовані проти нього.

Активність та функції В-лімфоцитів

Тепер, коли ми знаємо, як В-лімфоцити дозрівають для виконання своїх функцій, давайте детальніше розглянемо їх діяльність в організмі. Найважливіші функції В-лімфоцитів включають:

• презентація антигену

В-лімфоцити не тільки здійснюють власну захисну діяльність (завдяки виробленню антитіл), але й допомагають іншим клітинам імунної системи розпізнавати чужорідні мікроби. Ця особливість називається антигенною презентацією (антиген = "мітка" мікроорганізму).

Коли В-лімфоцит впізнає "зловмисника", він прикріплює його фрагмент до своєї поверхні і показує іншим імунним клітинам, сигналізуючи про необхідність його знищення. Завдяки цьому можна активувати різноспрямовані захисні механізми.

• продукція цитокінів

Цитокіни - це невеликі білкові молекули, які несуть сигнали про вторгнення збудника. Раптове збільшення вироблення цитокінів ставить «тривогу» для імунної системи та призводить до активації її клітин. Виробництво певних типів цитокінів дозволяє переключити імунну відповідь на найбільш необхідну в тій чи іншій ситуації (наприклад, антибактеріальну, противірусну чи антипаразитарну).

• вироблення антитіл (імуноглобулінів)

Виробництво антитіл є унікальною особливістю зрілих лімфоцитів групи B. Антитіло - це тип білка, спеціально пристосований до даного збудника для його нейтралізації. Інфекційний агент (бактерії, вірус або позаклітинний паразит) вже не небезпечний у поєднанні з антитілом. Він також стає легкою мішенню для клітин імунної системи (наприклад, харчових клітин), які потім можуть його розпізнати та знешкодити.

В-лімфоцити можуть виробляти 5 класів імуноглобулінів:

• IgM - це антитіла, що утворюються на самій ранній фазі відповіді лімфоцитів групи B. Хоча вони утворюються дуже швидко, але не дуже специфічні. Наявність антитіл IgM у крові вказує на недавній вплив на організм.
• IgA - це тип антитіл, які відіграють важливу роль у місцях безпосереднього контакту з патогенами. Імуноглобуліни IgA виділяються на поверхню слизових оболонок шлунково-кишкового тракту, дихальних шляхів та сечостатевої системи.
• IgE - це основні антитіла, які беруть участь в алергічних реакціях. Наявність антитіл IgE у крові проти специфічних алергенів може спричинити симптоми алергічного риніту, алергічного кон’юнктивіту або бронхіальної астми при дії цього алергену. Антитіла IgE також є основними антитілами, відповідальними за боротьбу з паразитами.
• IgD - це найменш вивчений клас антитіл, постійно присутніх на поверхні В-лімфоцитів.
• IgG - це найефективніші антитіла. Вони виникають при найбільш зрілій гуморальній реакції і найкраще підходять для відповідного збудника. Концентрація антитіл IgG у крові є найвищою серед будь-якого типу імуноглобуліну.

В-лімфоцити - нормальна концентрація в крові

У більшості рутинних аналізів крові всі лімфоцити (В і Т) вимірюються разом.

Нормальна концентрація лімфоцитів - від 1000 до 5000 в 1 мкл крові.

Важливим є також відсоток лімфоцитів у всій популяції білих кров’яних тілець. Лімфоцити повинні становити 20-45% усіх лейкоцитів.

Збільшення кількості лімфоцитів (лімфоцитоз) супроводжує інфекції та інфекції, в основному викликані вірусами. Неопластичні розростання цих клітин можуть бути менш поширеною причиною надлишку лімфоцитів. Лімфоцитоз також є симптомом хронічного запалення (наприклад, при аутоімунних захворюваннях).

Зменшення кількості лімфоцитів називається лімфопенією. Лімфопенія може бути викликана різними видами імунодефіциту. Іноді зменшення кількості лімфоцитів є результатом прийому ліків (або інших речовин), які погіршують функцію кісткового мозку і перешкоджають виробленню достатньої кількості лімфоцитів.

В дисфункція лімфоцитів

Серед захворювань, пов’язаних з аномальною активністю В-лімфоцитів, можна виділити порушення їх кількості та функцій. Як дефіцит, так і надлишок В-лімфоцитів може негативно позначитися на нашому здоров’ї.

При деяких захворюваннях лімфоцити групи В присутні в потрібній концентрації, але не функціонують належним чином. Це має місце, наприклад, при аутоімунних захворюваннях, при яких лімфоцити групи В неправильно «відкидають» власні тканини організму.

• дефіцит гуморального імунітету

Вроджений дефіцит гуморального імунітету - це захворювання, пов’язані зі зменшенням кількості В-лімфоцитів або значним порушенням продукції антитіл. Зазвичай перші симптоми імунодефіциту проявляються вже в дитинстві: повторні інфекції та хронічні інфекції, які важко піддаються лікуванню. Прикладами вроджених гуморальних імунодефіцитів є:

• Хвороба Брутона, що полягає в порушенні дозрівання лімфоцитів групи B. У крові є сліди В-лімфоцитів, а антитіл практично немає
  
  
• загальний змінний імунодефіцит (CVID), що характеризується зниженням рівня антитіл та співіснуванням раку, алергічних та аутоімунних захворювань
  
  
• гіпер-IgM-синдром, спричинений відсутністю вироблення антитіл, що не є IgM. Існують значні дефіцити імуноглобулінів IgA, IgE та IgG

На жаль, методів причинного лікування гуморального імунодефіциту не розроблено. Основним методом терапії є постійне введення антитіл від донорів (так зване заміщення імуноглобуліну) пацієнтам.

• аутоімунні захворювання

Одним із ключових етапів дозрівання В-клітин у кістковому мозку є т. Зв негативний відбір. Його суть полягає в тому, щоб «навчити» лімфоцити групи В розпізнавати чужорідні антигени та усувати ті, які розпізнають власні клітини як патогенні.

Втрата толерантності лімфоцитів групи В до власних антигенів є однією з причин аутоімунних захворювань. Потім В-лімфоцити починають виробляти т. Зв аутоантитіла, тобто антитіла, спрямовані проти власних клітин організму. Приклади аутоімунних захворювань, пов’язаних з аномальною активністю В-клітин, включають:

- розсіяний склероз

- ревматоїдний артрит

- системний червоний вовчак

• Проліферація В-лімфоцитів

В-лімфоцити на будь-якій стадії свого розвитку можуть вийти з природних механізмів управління організмом і почати неконтрольовано розмножуватися. Неопластична проліферація лімфоцитів групи В може мати такі форми:

• лімфоми (де ракові клітини в основному вражають лімфатичні вузли)
• лейкемія (де ракові клітини знаходяться в кістковому мозку та крові)

Найбільш поширеними пухлинами, що походять з лімфоцитів групи В (на різних стадіях дозрівання), є:

• гострий лімфобластний лейкоз
• хронічний лімфолейкоз
• Лімфома Ходжкіна
• фолікулярна лімфома

На цьому етапі варто згадати ще один рак - розсіяну мієлому. Цей тип раку полягає в неконтрольованому розмноженні плазмоцитів, які продукують величезну кількість специфічного антитіла (так званого моноклонального антитіла).

Бібліографія:

1. "Імунологія" К.Бринярський, Едра Урбан та партнер, Вроцлав 2017
2. "Лімфоцити групи В: як вони розвиваються та функціонують" Такер В. Лебіен та Томас Ф. Теддер, Blood 2008 112: 1570-1580, он-лайн доступ
3. 3. Kontny E, Maśliński W. Оглядова робота: В-лімфоцити - фізіологічна роль та значення у патогенезі ревматоїдного артриту. Ревматологія / Ревматологія. 2006; 44 (3): 150-161., Інтернет-доступ

Про автора

Кшиштоф Бяложи Студент медичного факультету Collegium Medicum у Кракові, повільно потрапляючи у світ постійних викликів роботи лікаря. Її особливо цікавлять гінекологія та акушерство, педіатрія та медицина способу життя. Любитель іноземних мов, подорожей та гірських походів.

Прочитайте більше статей цього автора