Час у раку рахується по-різному. Час на діагностику та відповідне лікування повинен бути якомога коротшим, щоб дати пацієнтові якомога більше життя. Рак легенів досі є одним із головних вбивць поляків. За допомогою нових методів лікування рак легенів поступово стає хронічним захворюванням для деяких пацієнтів. Метою кампанії "Час має значення при раку легенів" є показати зміни, що відбуваються у способі лікування цього раку. Сьогодні діагноз «рак легенів» - це зовсім інший сценарій, ніж кілька років тому.
5 років: це час лікування запущеного недрібноклітинного раку легенів 72-річного Адама.
Те, що донедавна було неможливим, стало можливим завдяки сучасним методам лікування; у його випадку: завдяки імунотерапії. - На відміну від традиційної хімії, імунотерапія поставила мене на ноги. Я тримаюсь; Я все ще можу зробити 30 віджимань відразу, - каже він.
На відміну від поширеної думки, молоді люди також страждають на рак легенів. - Усі говорили, що неможливо, щоб людина 28 років, яка не палить, вела здоровий спосіб життя, страждала на рак легенів. З того моменту, як я захворів, час рахується по-іншому. Кожна хвилина дуже важлива, кожен день приносить мені велику радість, - каже 32-річна Кароліна, якій 4 роки тому діагностували рак легенів. З моменту прийому цільового препарату вона почувається чудово і намагається жити так, як до встановлення діагнозу. Бувають дні, коли вона забуває, що хвора.
Час при раку розраховується по-різному - ось що мета кампанії "Час підраховується при раку легенів" має на меті поінформувати пацієнтів, їхні сім'ї, лікарів та осіб, які приймають рішення.
Важливим є час, необхідний для постановки правильного діагнозу та початку відповідного лікування, яке повинно бути якомога коротшим, щоб життя пацієнта було якомога довшим.
У той же час, завдяки новим методам терапії, які з’явилися в останні роки, перспектива для пацієнтів з раком легенів значно змінилася. Багато пацієнтів, які на момент діагностики не бачили жодного огляду, все ще живі.
У 52-річного Роберта 3 роки тому діагностували рак легенів. Відчувалося, ніби життя закінчилося. Незабаром після хіміотерапії у нього виник рецидив. Однак він відповідав кваліфікаційним критеріям лікарської програми та отримав сучасне імунологічне лікування.
- Я можу їх виносити з комфортом, я не відчуваю ніяких побічних ефектів. Як і кожна хвора людина, мені цікаво, чи можу я зробити те, що маю намір зробити, або час у мене не закінчиться. - каже Роберт.
Ще 10-20 років тому середній час виживання пацієнта з раком легенів становив 3-6 місяців. Сьогодні у певних груп пацієнтів, для яких ми можемо визначити конкретну молекулярну мішень та провести лікування, або для яких ми можемо застосувати імунологічні методи лікування, виживання вимірюється вже не в місяцях, а в роках. Мова йде про перспективу на кілька, а то й кілька років, - підтверджує проф. Даріуш М. Ковальський, завідувач відділом збереження клініки раку легенів та грудного відділу Інституту онкології у Варшаві, президент Польської групи раку легенів.
Рак легенів як хронічне захворювання? ЧАС, наданий пацієнтам
Щороку понад 21 тис люди в Польщі дізнаються, що у них рак легенів, і близько 22,5 тисяч. вмирає. В даний час рак легенів є вбивцею № 1 у Польщі серед злоякісних новоутворень, як чоловіків, так і жінок.
Це гетерогенне новоутворення, і тип та тяжкість новоутворення впливають на вибір методу лікування.
Гаразд. 20 відсотків діагнози - дрібноклітинний рак, 80 відсотків - тип недрібних клітин, в якому можна виділити плоский, некваскозний та неідентифікований типи.
До неквамозного типу належать підтипи аденокарциноми, великоклітинної карциноми та інші.
Рак легенів найчастіше розвивається протягом багатьох років без симптомів. Коли вони з’являються, хвороба, як правило, запущена і метастазується.
Лише близько 20 відсотків. пацієнтам з раком легенів діагностують на такій ранній стадії, що існує шанс на повне лікування (хірургічне втручання, комбіноване лікування: хіміотерапія та променева терапія). Однак із розвитком медицини варіанти лікування раку легенів значно змінюються, і нові методи лікування дають надію пацієнтам.
Метод лікування залежить не тільки від стадії пухлини, але і від її типу, підтипу, генетичного та молекулярного профілю.
Рак завжди був фатальним захворюванням, зокрема, раком легенів. В даний час ми можемо вибрати спосіб лікування для певних груп пацієнтів, який переведемо їх у фазу хронічного захворювання. - наголошує проф. Даріуш М. Ковальський.
До групи препаратів, які повністю змінили лікування деяких пацієнтів, відносяться імунологічні (імунокомпетентні) препарати.
- Це не суворо протиракове лікування, а лікування, яке розблоковує імунну систему. Коли імунна система реактивується, вона знищує самі ракові клітини. - пояснює проф. Даріуш М. Ковальський. - У випадку імунологічних препаратів руйнування новоутворених клітин триває протягом усього лікування, можлива навіть повна ремісія та зникнення новоутвореного ураження. 15-20 відсотків пацієнти із запущеним раком легенів живуть 5 років і довше, що до імунотерапії було неможливим, - запевняє проф. Павел Кравчик з кафедри та клініки пульмонології, онкології та алергології Люблінського медичного університету.
Завдяки молекулярній біології можна виділити групи пацієнтів, які реагуватимуть на певні препарати. Вони використовуються, коли, наприклад, у пацієнта виявляється активуюча мутація в гені EGFR або перебудова в гені ALK. Навіть коли з’являється стійкість до лікування, сьогодні можна застосовувати інший напрямок лікування.
Друга група препаратів, які повністю змінили лікування деяких пацієнтів, - це імунологічні (імунокомпетентні) препарати. - Це не суворо протиракове лікування, а лікування, яке розблоковує імунну систему. Коли імунна система реактивується, вона знищує самі ракові клітини. - пояснює проф. Даріуш М. Ковальський. - У випадку імунологічних препаратів руйнування новоутворених клітин триває протягом усього лікування, можлива навіть повна ремісія та зникнення новоутвореного ураження. 15-20 відсотків пацієнти із запущеним раком легенів живуть 5 років і довше, що до імунотерапії було неможливим, - запевняє проф. Павел Кравчик з кафедри та клініки пульмонології, онкології та алергології Люблінського медичного університету.
Занадто довгий час, щоб чекати нових методів лікування
Статистика показує, що один пацієнт із раком легенів у Польщі в середньому помирає кожні 20 хвилин. Пацієнти не встигають чекати; Тим часом у Польщі все ще занадто довго потрібно для встановлення відповідного діагнозу, початку лікування та впровадження нових варіантів терапії.
Нові препарати, які з’явилися при лікуванні раку легенів, - справжня революція. - Ми беремо участь у цьому, коли справа доходить до наших знань, тоді як пацієнти мають менші шанси через обмеження, накладені статусом відшкодування. - вказує проф. Даріуш М. Ковальський. Варіанти лікування в Польщі значно покращились з травня 2018 року, проте всі нові терапевтичні можливості все ще відсутні. - Що стосується інгібіторів ALK, у нас є лише один препарат першого покоління. На основі об'єктивних медичних знань також немає жодних суттєвих передумов, що імунокомпетентні препарати не слід застосовувати пацієнтам з неквамозним раком легенів. Нам не слід диференціювати пацієнтів з плоскоклітинним або неквамозним клітинним карциномою: їм обом під час прогресування захворювання після класичної хіміотерапії слід проводити лікування, якщо вони мають показання. - наголошує проф. Даріуш М. Ковальський.
Час змін
Від моменту встановлення діагнозу та включення до лікування найкращою терапією залежить те, чи можна виміряти час пацієнта місяцями чи роками. Це надзвичайно цінно для пацієнтів. - Багато видів раку, які донедавна вважалися невиліковними, поволі стають хронічними захворюваннями, які можна лікувати протягом багатьох років. Протягом багатьох років діагноз «запущений рак легенів» був майже вироком. Хворі люди не бачили для себе надії. У наш час медицина дозволяє нам сподіватися на довше життя і навіть на одужання. Усвідомлення того, що ви можете лікувати себе, що дослідження нових препаратів триває, змінює перспективу мислення, підкреслює Маріола Косовіч, доктор медичних наук, психо-онколог, який відповідає за клініку психо-онкології при Онкологічному центрі у Варшаві.
32-річна Кароліна, яка протягом 4 років лікувалась від раку легенів, повернулася на роботу. Вона доглядає за дитиною, мріє, що зможе її виховувати. 72-річний Адам, який лікувався 5 років, допомагає синові керувати компанією, доглядає за дружиною-інвалідом та радує онука. - Час, що минув з того моменту, як я захворів, показує мені, що ви не тільки можете змиритися з хворобою, але і те, що можете з нею жити. Я мрію про подорож: довше, можливо, Індія, Японія. Я не хочу відкладати це на майбутнє, - говорить 52-річний Роберт.
Хворі знають, наскільки цінний час.
Кампанія "Час має значення при раку легенів"
Метою кампанії "Час має значення при раку легенів" є показати зміни, що відбуваються у способі лікування цього раку. Рак легенів як і раніше є вбивцею No 1 у Польщі серед усіх видів раку. Завдяки інноваційній терапії лікарі можуть запропонувати пацієнтам набагато більше варіантів лікування, ніж це було можливо кілька років тому. Імунокомпетентні ліки та різні лінійки молекулярно націлених препаратів означають, що час для пацієнтів можна рахувати не в місяцях, а в роках. На жаль, пацієнтам у Польщі часто діагностують занадто пізно, але вони також занадто довго чекають доступу до сучасного лікування. Ініціатори кампанії хочуть навчити, як на наших очах змінюється перспектива лікування та життя з раком легенів.
Кампанія доповнюється інформаційною сторінкою для пацієнтів та їхніх родичів www.liczysieczas.org.pl, яка буде постійно поповнюватися новими новинами та проблемами, пов'язаними з хворими на рак легенів.
Ініціаторами кампанії є: Асоціація боротьби з раком легенів, Щецинська філія, яка вже багато років підтримує хворих на рак легенів, а також Польська коаліція онкологічних хворих та польський амазонський рух. Контент-партнером кампанії є Польська група раку легенів, а допоміжним партнером є Roche Polska.
