Лазерна терапія - показання до лазерної терапії

Показання до лазерної терапії численні. Лазерна терапія застосовується, серед іншого, у разі дерматологічних проблем, після травм, при болях, естетичній медицині та подології. Показаннями до лазерної терапії є також діабетична стопа, оперізуючий лишай або венозні захворювання та багато інших.

Що таке лазерна терапія? Суть лазерної терапії полягає у дії променя світла на певну ділянку тіла, щоб поглинання (поглинання) випромінювання було ефективним, а перетворення енергії лазерного світла в інший тип енергії виробляє бажаний терапевтичний ефект. Залежно від типу лазера та його налаштувань, а також часу експозиції та поверхні, на якій буде проводитися лікування, лазерну терапію можна використовувати для різних цілей. Загальне правило, що ілюструє реакції, що відбуваються під впливом лазера, відповідає закону Арндта-Шульца, який говорить, що слабкі подразники стимулюють біологічну активність, сильні затримують її, а дуже сильні можуть гальмувати. Тому, наприклад, слабкі подразники використовують для фіксації трансплантатів шкіри, а набагато сильніші - для лікування раку.

Лазерна терапія - типи лазерів

Лазери в основному діляться на три основні групи:

• низькоенергетичні лазери (м'які лазери, м'які лазери) потужністю випромінювання 1-6 мВт,
• середні лазери, 7-500 мВт,
• потужні (хірургічні) лазери потужністю понад 500 мВт.

Лазери біостимуляції, що застосовуються у фізичній терапії, належать до групи лазерів з низькою та середньою енергією. Біостимуляція - це терапевтичний метод, заснований на ініціюванні або стимулюванні фізіологічної реакції організму із застосуванням малих доз енергії, що збільшує місцеву температуру тканин не більше ніж на 1 ° C. Після перевищення біостимулюючої дози відбувається теплова біоактивація, при якій місцева температура не перевищує 42 ° С. Після впливу шкіри на лазер біостимуляції енергія поглинається і виникають первинні реакції (біофізичний, біохімічний ефект). Наступний етап - це вторинні реакції, які вже дають помітні знеболюючі, протизапальні та стимулюючі ефекти.

Лазери середньої енергії також використовуються в діагностиці та терапії пухлинних захворювань (фотодинамічна терапія із застосуванням фотосенсибілізаторів та лазерного світла).

Високоенергетичні лазери в основному використовуються в хірургії або естетичній медицині. Вони можуть бути використані для коагуляції (закриття) судин, видалення (випаровування) і розрізання тканинних структур, головним чином в результаті їх швидкого місцевого нагрівання (підвищення температури тканини до 100 ° С). Однією з найбільших переваг використання лазера в хірургії є його точність, відсутність контакту між інструментом і тканиною та одночасне закриття судин, тому процедура безкровна. Хірургічні лазери також використовуються в процедурах з внутрішньої сторони ока і для видалення: волосся, пігментних уражень, татуювань та фотоомолодження шкіри.

Лазерна терапія - показання до лазерної терапії

• Імпульсні лазери на барвниках - застосовуються в терапії судинних змін
• аргон - застосовується при лікуванні судинних уражень, рідше - при видаленні татуювань (через можливі ускладнення у вигляді рубців)
• довгоімпульсний барвник - застосовується при лікуванні судинних змін
• мідь - застосовується при лікуванні судинних змін, усуненні пігментних змін
• КТР - найчастіше застосовується при лікуванні судинних уражень, при видаленні пігментованих уражень
• напівпровідник (діод) - застосовується в терапії судинних змін
• Nd-YAG - використовується для зменшення основних судинних уражень, лазерної епіляції, очищення закритих проток, видалення: дрібних вузликів, пігментованих уражень і татуювань
• діод - використовується при лазерній епіляції, неаблативному фотоомолодженні
• алекандрит - застосовується при лазерній епіляції, видаленні пігментованих вогнищ та татуювань
• рубін - використовується при лазерній епіляції, видаленні пігментованих вогнищ та татуювань
• IPL - використовується в лазерній епіляції
• пульсаційно-барвник - при усуненні пігментних змін
• СО2 - при видаленні пігментних уражень, аблятивному фотоомолодженні, рідше - при видаленні татуювань (через можливі ускладнення у вигляді рубців), при хірургічних порізах, абляції поверхневих уражень шкіри
• Ер-Яг - при видаленні пігментованих вогнищ, аблятивному фотоомолодженні
• IPL - при видаленні пігментованих вогнищ, неаблативне фотоомолодження

Лазерна терапія - протипоказання

• пухлинні захворювання - також не рекомендується лазерна терапія людям, у яких рак вже вилікуваний протягом 5 років з дати лікування
• туберкульоз
• вагітність
• виникнення шлунково-кишкових кровотеч
• ювенільний діабет
• надмірно активна щитовидна залоза
• важкі вірусні, бактеріальні та грибкові інфекції
• прийом фотосенсибілізуючих препаратів

Лазерна терапія боротиметься із зубним болем і полегшить загоєння ран

Вищезазначені показання до лазерної терапії можуть доповнюватися реваскуляризацією (відновлення належного кровообігу), лікуванням післяопераційних рубців, виразок і важко загоюються ран, фіксацією шкірного прищеплення, лікуванням перевантажень: больових синдромів поперекового та шийного відділів хребта, пошкодження ахіллового сухожилля, тенісного ліктьового суглоба, запалення зв’язки надколінка, тортиколіс.

Крім того, показаннями до використання лазеротерапії є випадки, коли ми хочемо прискорити процес загоєння травм (після переломів, розтягнень, розтягнень, контузій тощо), у пацієнтів з діабетичною стопою, із захворюваннями вен і лімфатичних судин (посттромботичний синдром, лімфедема), із травмами периферичні нерви та нерви, що страждають на невралгію та після оперізуючого лишаю.

Лазерна терапія також застосовується в стоматології (терапія альвеоліту, купірування болю, пародонтиту та для прискорення післяопераційного загоєння), дерматології, косметології та естетичній медицині (при лікуванні опіків, облисіння, дерматиту, свіжих рубців, келоїдів, а також у випадку вульгарних вугрів) .

У подіатрії показаннями до лазерної терапії є запалення, пов’язане з вростанням нігтів, та запалення нігтьової стовбура.

Бібліографія:

Каспрзак В., Маньковська А., Фізична терапія, санаторно-курортна медицина та SPA, PZWL Medical Publishing, Варшава, 2008