ШНУРОВА КРОВЬ - ліки від багатьох хвороб

Пуповинна кров - безцінний скарб, який може врятувати життя дитини або її братів і сестер у майбутньому. Завдяки містяться в ній стовбуровим клітинам лікуються десятки захворювань, в основному ракові, саме тому багато людей вирішують зберігати його в банках. Перевірте, при яких захворюваннях пуповинна кров допомагає, і які аргументи за і проти зберігання пуповинної крові.

Пуповинна кров є джерелом стовбурових клітин. Фетальні стовбурові клітини є чудовими, можна сказати - безсмертними. Їх називають багатопотенційними клітинами, оскільки вони мають здатність оновлюватися та диференціюватися, тобто вони дають початок усім тканинам тіла - нервовій, кістковій, м’язовій, сполучній клітинам та клітинам крові. Вони діляться під час розвитку плода. Одна половина виробляє спеціалізовану клітину (наприклад, серцевого м’яза, печінки, шкіри, нерва або тромбоцитів), а друга половина - іншу материнську клітину, яка зберігається організмом у т.зв. резервний пул і може перетворитися на будь-яку комірку. Після народження ті самі клітини, лише менш здатні трансформуватися, присутні в кістковому мозку та периферичній крові.

Після трансплантації стовбурові клітини розмножуються. Важливо те, що вони майже ніколи не атакують клітини реципієнта, тому відхилення трансплантації не відбувається. Це особливо важливо для порятунку хворих на лейкемію. Введення їх в організм є безпечним, оскільки вони мають ще одну перевагу - вони не є носієм пухлинних захворювань, які можуть розвинутися протягом життя людини в результаті, наприклад, навколишнього середовища або під впливом деформованих генів.

Більшість стовбурових клітин містяться в людських ембріонах, однак отримання їх від плодів, наприклад, шляхом аборту, не може бути прийняте без застереження. Другим джерелом може бути пуповинна кров. Донедавна він був зруйнований у лікарнях разом із плацентою та пуповиною.

Пуповинна кров - для яких захворювань вона корисна?

Перша успішна трансплантація стовбурових клітин пуповинної крові була проведена в 1988 році. Донором була новонароджена дівчинка, а реципієнтом - її 5-річний брат з анемією Фанконі (вродженим розладом крові, що призводить до гострого мієлоїдного лейкозу). Це розпочало використання крові для лікування гемопоетичних захворювань та імунної системи у дітей. На сьогоднішній день дітям та дорослим проведено понад 4000 таких трансплантацій. Майже 70 хвороб можна вилікувати за допомогою трансплантації стовбурових клітин:

• злоякісні новоутворення: гострі лейкози, лімфоми
• злоякісні анемії
• важкий комбінований імунодефіцит
• остеопороз
• деякі форми інсультів, вади серця

Зараз проводяться великі зусилля щодо використання цих клітин для боротьби з такими захворюваннями, як хвороба Альцгеймера та Паркінсона, розсіяний склероз, діабет та деякі аутоімунні та спадкові захворювання. Вчені вважають, що вони "заповнять" цими клітинами пошкоджені фрагменти внутрішніх органів, таких як печінка та м'язи. Швидше за все, це також стане опорою лікування після інсультів та інфарктів. Можливо, це могло відтворити частини спинного мозку та інших органів. Це надія для всіх постраждалих у ДТП.

Як вибрати банк пуповинної крові?

Адреси банку пуповинної крові можна отримати, наприклад, у пологових клініках та школах пологів. Однак не поспішайте з рішенням. Щоб вибрати найкращий банк, варто розглянути декілька питань, не лише витрат.

• Довіра до банку. Батьки повинні дізнатись про попередній досвід закладу в роботі зі стовбуровими клітинами. Поважаючі себе банки хваляться своїми досягненнями на своїх веб-сайтах. Зазвичай вони мають брошури для батьків, які доступною мовою пояснюють правила забору та зберігання крові. За запитом вони також організовують зустрічі з експертами. Занадто великий наголос на швидкому підписанні контракту може натякати на те, що мова йде лише про отримання іншого клієнта. Важливо дати час подумати і надати вичерпну інформацію, також щодо навчальних досягнень працівників.
• Умови контракту. Добре структурований контракт захищає інтереси обох сторін і надає їм письмову гарантію компенсації у випадку відмови від нього або невиконання його умов. Він повинен містити запис про кількість взятої крові, яка не може бути меншою за 40 мл, оскільки тоді важко виділити достатню кількість клітин для подальшого лікування. Тим не менше, за явним письмовим проханням батьків, менша сума вноситься без гарантії. Зазвичай із пуповини отримують 70–80 мл.
• Якщо ваш банк не забезпечує страхування від пошкодження клітин, краще шукати інший.
• Після підписання контракту батьки вносять авансовий платіж у розмірі близько 500 злотих для покриття витрат на збір, транспорт та лабораторні дослідження (у деяких приватних банках повну суму сплачують негайно). Вони отримують колекційний набір, який вони повинні взяти з собою в пологовий зал.
• Колекційний набір, що складається з двох частин:

- спеціальний пристрій з мішком, що дозволяє взяти кров у закритій системі. У мішечку міститься засіб для згортання крові. Закритий набір доводить клас банку та якість медичних процедур, що використовуються в ньому. Використовувати шприц, а потім заливати кров у мішок не стерильно.

- чотиришарова теплоізоляційна пінопластова ємність з речовинами, що стабілізують температуру (вона може бути кімнатного типу). На кришці коробки є самопис, який фіксує його зміни від моменту збору до моменту доставки крові в лабораторію. Це забезпечує повний контроль транспортних умов.

• Транспорт крові. Стовбурові клітини найбільш життєздатні між 24 і 36 годинами після збору. Тільки протягом цього часу кров можна транспортувати та досліджувати, а клітини заморожувати. Тому важливо, за яких умов транспортується кров. За це відповідає банк.

Збір та тестування

• Пуповинна кров збирається безболісно. Лікування безпечне. Це займає близько п’яти хвилин. Її виконує акушерка або лікар відразу після перерізання пуповини; під час кесаревого розтину - відразу після видалення плаценти. Лікарня та акушерка або лікар повинні мати договір з банком. В іншому випадку ніхто не буде брати кров.
• Мішок з кров’ю упакований в теплоізоляційний контейнер.
• Лікарня повідомляє банку, що кров підготовлена, і банк доставляє її до лабораторії. Кур'єр також бере аналіз крові матері для дослідження.
• У лабораторії кров поділяють на кілька так званих пілотні зразки та запас, який необхідно досить швидко заморозити після ізоляції стовбурових клітин від нього. На деяких пілотних зразках проводять морфологію, життєздатність лейкоцитів, вірусологічні та бактеріологічні дослідження. Решта буде використана для аналізу придатності крові для родичів дитини.
• Ємності поміщають у камеру, заповнену парами рідкого азоту, при температурі -196 градусів С. За таких умов клітини не втрачають своїх властивостей протягом десятиліть.
• Всі тести займають щонайменше два тижні. Якщо результати показують стан здоров’я матері та дитини, батьки сплачують плату та отримують довідку про здачу пуповинної крові дитини.
• Кров, що зберігається в банку, позначається ідентифікаційним номером, який попередньо також розміщувався на кожному елементі набору для збору та в документації. Це унеможливлює помилку або обмін зразками. Коли кров потрібна для лікування, банк доставить її до лікарні.

Відмова від договору

• Якщо після аналізів виявиться, що кров заражена вірусом, використовуються два розчини. Перший - це відмова від договору. Тоді батьки не сплачують збір або він повертається їм (вони лише втрачають заставу). Рішення друге - якщо вірус не смертельний, зразок можна зберігати у т.зв. одиночний. У деяких ситуаціях дефектну кров пересаджують, щоб врятувати життя. Якщо банк дозволяє зберігати таку кров, батьки повинні підписати декларацію про те, що вони несуть відповідальність за наслідки використання її для лікування.
• Якщо дитина помирає при пологах, договір втрачає чинність. Батькам повертаються виплачені гроші.
• Якщо дитина помирає через кілька років, батьки повинні повідомити банк та вирішити, чи хочуть вони залишити кров для себе чи інших дітей, чи її слід знищити.

Увага!

Багато приватних банків пропонують безкоштовний збір і зберігання стовбурових клітин з пуповинної крові дитини, старший брат якої має лейкемію.