Привіт, у мене є кілька конкретних питань: 1) чи може бути запор з ерозією? 2) чи може інвазивний рак шийки матки розвинутися через 4 роки після діагностики кондилом та через 5 років після першого статевого акту? 3) чи може хрест боліти при ерозії? 4) чи можуть такі симптоми, як біль у попереку, печіння сечового міхура, запор та невелика ерозія бути симптомом запущеного раку у 25-річної жінки? 5) чи можливо при ерозії двічі мати цитологію 1 групи? 6) чи нормально, що з’являються коричневі виділення з піхви через день після тесту на мазок? 7) Чи може 26-річна жінка, яка колись перенесла кондиломи, зробити щеплення проти ВПЛ? 8) чи можна мати інвазивний рак шийки матки з ідеальними результатами крові?
Відповім по черзі.
1. Запор не має нічого спільного з наявністю ерозії.
2. Інвазивний рак шийки матки може розвинутися через 4 роки після зараження вірусом папіломи або, можливо, за коротший час. Прийнято вважати, що цей час перевищує 7 років. Слід сказати, однак, що у 25-річної жінки ми маємо справу з раком шийки матки вкрай рідко.
3. Біль у спині не є симптомом, характерним для будь-якого захворювання. Ерозія не викликає болю.
4. Описані вами симптоми не є симптомами запущеного раку шийки матки.
5. Ерозія є клінічним діагнозом, це почервоніння вагінальної частини через наявність залозистого епітелію в тому місці, де повинен бути плоский епітелій. Якщо запальних клітин немає (він часто співіснує з ерозією), результат тесту мазка Папаніколау є нормальним - цитологічна група I.
6. Мазок на мазок Папаніколау береться спеціальною «щіткою», тому може бути невелика кровотеча, що відображається як коричневі виділення.
7. На сьогоднішній день на ринку є дві вакцини проти ВПЛ, одна чотиривалентна проти 4 типів вірусу, найчастіше асоційованих з раком, а друга двовалентна, що захищає від зараження двома типами вірусу. Кондиломи найчастіше викликаються зараженням нераковими типами вірусу, тому протипоказань для вакцинації немає. В даний час може бути проведено вірусологічне дослідження для визначення типів ВПЛ. Опитування проводиться комерційно.
8. Зміни результатів аналізу крові залежать від інвазивності раку. Я не знаю випадку, коли ракові клітини відсутні в Папа-тесті там, де є рак.
Пам’ятайте, що відповідь нашого експерта є інформативною і не замінить візит до лікаря.
Барбара zeжехоцінськаДоцент кафедри та клініки акушерства та гінекології Варшавського медичного університету. Я приймаю приватно у Варшаві за адресою ul. Krasińskiego 16 м 50 (реєстрація доступна щодня з 8 ранку до 20 вечора).
