Існують різні типи шизофренії - оскільки це захворювання не завжди однакове і може мати різні симптоми. Є, серед інших, її параноїчна, гебефренічна або залишкова форма. Цікаво, що шизофренія не завжди має галюцинації та марення ... У чому полягають інші відмінності між різними типами шизофренії?
Шизофренія - одне з тих психічних захворювань, які вважаються найбільш серйозними і важкими. Це зазвичай пов’язано з появою галюцинацій та марень у пацієнтів, але це, безумовно, не єдині можливі симптоми шизофренії. Хвороба не однакова у всіх пацієнтів - у деяких пацієнтів переважають марення, що переслідують, у інших - епізоди ступору, а в інших пацієнтів розлади настрою найбільш помітні. Саме з цієї причини розрізняють різні типи шизофренії.
Зміст
- Види шизофренії: психіатричні класифікації
- Види шизофренії
Види шизофренії: психіатричні класифікації
Розділ шизофренії, описаний нижче, базується на переважаючому у Польщі класифікація МКБ-10. Друга класифікація, яку використовують психіатри, - американська DSM. Його п’ята версія вийшла в 2013 році і внесла різні зміни, деякі з яких стосувалися шизофренії.
Американська психіатрична асоціація вирішила не розрізняти різні типи шизофренії в DSM-V. За даними організації, виявлення конкретного типу цього захворювання не впливає на вибір лікування, яке надається пацієнтам, і не дозволяє передбачити відповідь на терапію при певному типі шизофренії.
Види шизофренії
- Параноїчна шизофренія
- гебефренічна шизофренія
- кататонічна шизофренія
- проста шизофренія
- залишкова шизофренія
- недиференційована шизофренія
Перш ніж ми перейдемо до обговорення вищезазначених типів шизофренії, ми повинні згадати ще один важливий момент. Розглядаючи типи шизофренії, не слід забувати про віковий розподіл захворювання. Шизофренія, як правило, пов’язана із захворюванням дорослих, але насправді це не так - це трапляється і у дітей. Що стосується віку дітей, що розпочалися, у дітей є два типи шизофренії.
Перша - це рання шизофренія (EOS), коли захворювання виникає до досягнення пацієнтом 18 років.
Другий тип - це дуже рання шизофренія (VEOS), при якій перші симптоми шизофренії з’являються до досягнення дитиною 13 років.
-
Параноїчна шизофренія
Параноїдна шизофренія вважається найпоширенішим видом шизофренії. У його перебігу домінуючими проблемами є марення та галюцинації. Марення тут можуть мати справді інший характер, їх описують як параноїчні, оскільки вони не систематизовані і не утворюють однієї цілісної системи.
Марення найчастіше зустрічається у пацієнтів з параноїчною шизофренією:
- переслідування
- книга (посилання)
- ревнощі
- розкриття
- вплив
Інший характерний симптом параноїчної шизофренії - галюцинації - найчастіше виникає у вигляді слухових галюцинацій. У цьому випадку пацієнти можуть сприймати різні подразники, це можуть бути як прості звуки, так і голоси. Ці голоси, як правило, неприємні для пацієнта, вони можуть негативно коментувати його зовнішній вигляд або наказати виконувати певні дії.
Поширеність параноїчної шизофренії серед усіх психотичних розладів у спектрі шизофренії є значною, проте виявити цей тип шизофренії не завжди легко. Це пов’язано з тим, що пацієнтам не доводиться повідомляти навколишньому середовищу, що вони відчувають продуктивні симптоми (тобто галюцинації та марення), і в той же час інші можливі симптоми шизофренії, такі як афективні розлади або розлади руху, не повинні бути чітко помітними у них. .
-
гебефренічна шизофренія
Можна сказати, що проблема, по суті протилежна вищезазначеному типу шизофренії, полягає в гебефренічній шизофренії. При цьому типі шизофренії марення та галюцинації можуть бути дуже легкими або навіть з’являтися лише періодично.
При гебефренічній шизофренії домінуючими проблемами є розлади афекту (наприклад, у формі дезадаптації) та атипова поведінка пацієнтів. Характерно, що хворі, як правило, клоунські, і їх поведінка також може характеризуватися манерами поведінки, безладом і безглуздою. Під час цього типу шизофренії можуть також виникати різні розлади мислення (наприклад, у формі значної відволікання уваги), що може призвести до того, що твердження пацієнтів будуть дуже хаотичними та незрозумілими для їхнього оточення.
Гебефренічна шизофренія зазвичай діагностується у молодих пацієнтів (як правило, у віці від 15 до 25 років). Діагноз цієї особи може бути складним - через те, що психотичні симптоми при цьому типі шизофренії іноді незначні, існує потреба диференціювати гебефренічну шизофренію, наприклад, з розладами особистості або маніакальними епізодами.
-
кататонічна шизофренія
У кататонічній шизофренії домінують розлади психомоторного руху. Кататонічні симптоми, що виникають при цьому типі захворювання, можуть, певним чином, бути з двох абсолютно різних полюсів. Пацієнти можуть впасти в ступор, тобто в стані, коли вони не реагують на подразники або рухаються (слід підкреслити, що такий пацієнт залишається в повній свідомості). Протилежністю ступору, який може виникнути при кататонічній шизофренії, є значне психомоторне збудження.
Іншими симптомами, характерними для кататонічної шизофренії, є:
- воскова податливість (симптом, коли пацієнт може розмістити частину свого тіла, наприклад руку, у певному положенні, і він залишатиметься в цьому положенні довгий час)
- негатив (невиправданий опір виконанню будь-яких наказів)
- заморожування (іноді дуже довго) в дивному, незвичному положенні
При кататонічній шизофренії можуть також виникати порушення імпульсу, наприклад, пацієнт може припинити їсти. Такий стан може бути надзвичайно важким і навіть призвести до загрози життю пацієнта.
-
проста шизофренія
Шизофренію називають простою, але насправді часто призводить до різних труднощів. При цьому типі шизофренії пацієнти не відчувають марення або галюцинацій.
Особливості простої шизофренії - це, в першу чергу, зміни у поведінці пацієнтів, такі як замкнення в собі або погіршення школи чи професійного функціонування. Пацієнти стають млявими, і вони можуть демонструвати все більш химерну та незвичну поведінку.
Проблеми у випадку простої шизофренії пов’язані з тим, що, по-перше, це важко розпізнати, а, по-друге, деякі психіатри взагалі не визнають існування цього виду шизофренії.
-
залишкова шизофренія
Залишкову шизофренію іноді також називають хронічною шизофренією. У її випадку у пацієнтів переважають негативні симптоми шизофренії, такі як:
- апатія
- психомоторне уповільнення
- соціальний висновок
- уповільнюючи ваше мислення
Такі симптоми можуть бути різного ступеня тяжкості - іноді вони незначні, але вищезазначені недуги можуть мати значний негативний вплив на щоденну роботу пацієнтів.
Тут слід підкреслити, що у випадку залишкової шизофренії - на відміну від простої шизофренії - пацієнти можуть відчувати марення та галюцинації на певній стадії захворювання (як правило, на початковій стадії).
-
недиференційована шизофренія
Для того, щоб мати можливість говорити про недиференційовану шизофренію, симптоми хворого повинні відповідати загальним критеріям діагностики шизофренії. У той же час симптоми таких пацієнтів настільки різноманітні, що неможливо діагностувати один конкретний вид шизофренії.
Також читайте:
- Ранні симптоми шизофренії
- Як лікується шизофренія?
- Чи є шизофренія спадковою?
- Які симптоми шизофренії?
- Лікування шизофренії під час вагітності, годування груддю та у маленьких дітей
