Інноваційна нейрохірургічна операція відбулась у клініці Медичного центру Кароліни у Варшаві. Пацієнт був хлопчиком, який отримав травму хребта під час гри на батуті. Вперше в Польщі був використаний набір для стабілізації хребта Pass MIS.
Все почалося півтора роки тому, коли чотирнадцятирічний Антек отримав травму під час гри на батуті. Він спробував виконати стрибок відкоту. Він впав і під вагою власного тіла пошкодив хребет. Відтоді хлопчика супроводжують болі в спині, які значно посилюються під час будь-яких спортивних занять.
- Після багатьох візитів до лікарів різних спеціальностей висновок був в основному один - з цим нічого не вдієш. Нас відправили на реабілітацію, яка мала ефект - але лише тимчасовий - згадує пан Анджей, тато Антека. Після чергового рецидиву болю ми знову почали шукати відповідного фахівця. Керуючись добрими думками, ми знайшли лікаря Юрія Ксенюка з медичного центру Кароліни, - додає він.
Медицина росте завдяки технологіям
Правильний діагноз
Проведені тести показали, що під час травми була пошкоджена верхня пластинка росту поперекового відділу хребта - L1. Ця пластинка росту - це хрящова тканина біля кінців зростаючої кістки. Тут кістки ростуть у довжину. Після завершення процесу росту цей хрящ повністю трансформується в кістковий - у жінок це відбувається у двадцять років, а у чоловіків у двадцять п’ять.
Хвороби хребта та супутні болі є серйозною соціальною проблемою - вони вже вражають 80 відсотків населення!
Пошкодження прикордонної пластини, яка не заживала більше року, спричинило ерозії та набряк сусідньої частини хребців. Міжхребцевий диск (розмовно називаний диск) також зазнав вторинних пошкоджень - він втратив належну еластичність, внаслідок чого міжхребцевий простір зменшився, а диск був менш здатний переносити навантаження. Для підтвердження описаного вище діагнозу потрібно було провести ряд тестів, щоб виключити інші патології, такі як туберкульозне запалення, яке також може проявлятися набряком переднього тіла хребця, а також іншими типами запалення хребта або раку. Пацієнт пройшов обстеження в Мазовецькому центрі лікування легеневих захворювань та туберкульозу, де знаходиться відділення легеневих захворювань та туберкульозу дітей та підлітків; до нього також звернувся онколог. Після виключення цих патологій пацієнт був кваліфікований для чрескожної стабілізації хребців Th12-L1 та міжтіл.
Вперше в Польщі
Тригодинну операцію проводили в Центрі лікування хвороб хребта Медичного центру Кароліни.
Нейрохірург, доктор Юрій Ксенюк, вставив гвинти через епіфізи в хребці грудного та поперекового відділів хребта. Пошкоджений міжхребцевий диск видаляли через невеликий розріз, а потім замінювали міжтіловим імплантатом. Кісткові трансплантати вводили в міжхребцевий простір для жорсткості пошкодженого рухового сегмента.
- Інновація цього методу була заснована на використанні мінімально інвазивного доступу до трансепасалу та стабілізації міжтіл хребта дитини. Більше того, у Польщі вперше був використаний набір для стабілізації хребта Pass MIS з дуже низьким профілем, завдяки якому імплантати не будуть дратувати м’які тканини під час руху. Параспінальні м’язи були повністю пощаджені під час операції - їх не розрізали, а м’яко розірвали, - каже доктор Юрій Ксенюк, нейрохірург медичного центру Кароліни. Застосований метод дозволить пацієнтові повернутися до повноцінної фізичної та спортивної активності після досягнення злиття між тілами, з повним збереженням м’язів хребта та відсутністю подразнення виступаючими структурними елементами. На відновлення знадобиться приблизно 6-8 тижнів. Зараз пацієнта чекає реабілітація - вона в основному буде полягати в тренуванні м’язів спини, щоб вони не зникли після операції. Я очікую постійного полегшення симптомів та повернення пацієнта до повноцінної фізичної активності після досягнення злиття між тілами, - додає доктор Ксенюк.
Хвороби хребта є соціальною проблемою
Що ми робимо, коли нам щось болить? Виявляється, перша думка - це не обов’язково консультація фахівця. Це погано, оскільки у випадку багатьох захворювань, особливо хребта, час має вирішальне значення. Насамперед страх перед складною та дуже інвазивною хірургічною операцією та перспектива тривалого одужання заважають нам починати лікування.
Однак виявляється, що сучасна нейрохірургія насправді не займає так багато часу, щоб відновити пацієнта в повну силу. Малоінвазивні методи хірургічного втручання на хребті дозволяють м’язам та зв’язкам хребта залишатися цілими, менше втрати крові та менше болю. Зазвичай вони скорочують час перебування в лікарні до мінімуму. Тому ми не повинні боятися хірургічного втручання, лише наслідки, які можуть виникнути, якщо ми не проведемо лікування вчасно, - додає доктор Ксенюк.
