Жовтяниця: симптоми, причини та лікування

Жовтяниця - симптом, який представляє велику кількість більш-менш серйозних захворювань. Для того, щоб визначити основну причину, необхідно визначити тип і таким чином правильно вилікувати захворювання.

Що таке жовтяниця

Жовтяниця - симптом, який проявляється жовтим або бронзовим забарвленням шкіри та слизових оболонок. На своїй першій стадії в райдужці очей видно жовтяниця. Колір обумовлений наявністю в крові надлишку білірубіну, жовтого жовчного пігменту, який надходить внаслідок деградації гемоглобіну (наприкінці життєвого циклу еритроцитів).

Діагностика жовтяниці

Діагноз має на меті встановити механізм, що бере участь у появі симптому, і, таким чином, бути в змозі визначити причину. Він заснований на медичному допиті (анамнез, спосіб життя) та клініко-морфологічному дослідженні (наприклад, рентген жовчних проток). Ультразвукове дослідження може підтвердити деякі діагнози, пов’язані з жовтяницею (наприклад, жовчні камені). У той час як аналіз крові дозволяє продемонструвати рівень кон'югованого або вільного білірубіну (токсичного для мозку), рівень кон'югованого (прямого) білірубіну та, пов'язуючи обидва значення, рівень загального білірубіну. Збір цих різних значень дозволяє направити діагноз на певний тип жовтяниці.

Ознаки та симптоми жовтяниці

Симптоми включають лихоманку, свербіж, темну сечу та знебарвлений стілець, головний біль (у перед периферичній фазі), біль у суглобах та порушення травлення.

Причини жовтяниці у дорослих

У дорослих жовтяниця може бути пов’язана з різними захворюваннями залежно від типу.

Існує два типи жовтяниці, які відрізняються за діагнозом: жовтяниця вільного білірубіну та кон'югована жовтяниця білірубіну. Ці два типи білірубіну відповідають двома різними стадіями метаболізму білірубіну.

Види жовтяниці

Синдром або хвороба Жильберта (часті та доброякісні) та хвороба Криглера-Найжара, дуже рідкісні, є основними причинами жовтяниці через вільного (некон'югованого) білірубіну . Хоча гострий, вірусний, алкогольний гепатит через ліки, цироз, аутоімунний гепатит, жовчнокам'яна хвороба та рак голови підшлункової залози є головними причинами виникнення кон'югованої жовтяниці білірубіну у дорослих.

Неонатальна жовтяниця

Виробництво білірубіну вище у дітей, ніж у дорослих. У перші дні життя насправді печінка пристосовує свою здатність переробляти цю речовину, щоб виводити її з калом і сечею. У цей період вироблення білірубіну може перевищувати здатність печінки до трансформації. У перші роки життя жовтяниця страждає 30% новонароджених і 60% недоношених дітей. Він з’являється на другий або третій день життя, зазвичай помірний (без лікування) і зникає близько 10 днів життя.

Існує багато факторів, які можуть збільшити відсоток жовтяниці, такі як передчасні пологи, недостатнє споживання молока, поява синців після пологів (звільнення білірубіну) або жовтяниця в анамнезі у старшого брата чи сестри в перші дні їх життя .

Лікування жовтяниці

Фототерапія, що практикується у новонародженого, полягає в тому, щоб піддавати його інтенсивному синьому світлу, який, діючи на шкіру, має тенденцію до легшого усунення білірубіну. Жовтяниця - симптом, який викликає численні патології, тому терапевтичний підхід залежить від типу жовтяниці і, таким чином, вилікує основну причину.

Фото: © Kacenki