Діагноз
Гіперкаліємія - термін, що означає збільшення норми калію в крові. За нормальних умов кількість калію в крові становить приблизно 3, 5 - 5 ммоль (контрольна одиниця виміру) на літр крові. Понад 5 мілімолів на літр ми починаємо говорити про гіперкаліємію. Коли частота зростає, з'являються рідкісні симптоми, але особливо потенційні ускладнення: чим вище показник, тим більше небезпека ускладнень. Різні причини можуть спричинити цю аномально високу швидкість, і в переважній більшості випадків це зменшення виведення калію з сечею в момент гострої або хронічної ниркової недостатності. Ми можемо також виявити гіперкаліємію у людей, які отримували лікування певними препаратами, такими як ліки, що застосовуються для боротьби з гіпертонією, в основному діуретиками. Це також може бути вторинним для надмірного споживання калію, призначеного в умовах гіпокаліємії (зниження калію в крові). Гіперкаліємія, нарешті, також може бути наслідком помилки в пробі, коли кров "гемолізується".
Симптоми
Взагалі, гіперкаліємія, хоча і важлива, не несе жодних симптомів. Принаймні, ви рідко можете відчувати поколювання або оніміння в пальцях, стопах або навколо рота, а іноді і м’язова слабкість. Клінічні ознаки можуть виникнути при наявності певних ускладнень, таких як серцева аритмія. Ці серцеві аритмії є основним ризиком гіперкаліємії і проявляються серцебиттям, дискомфортом і навіть зупинкою серця.
Діагноз
Гіперкаліємія, як правило, не є причиною клінічних симптомів, тому діагноз зазвичай встановлюється випадково за допомогою аналізу крові, який виявляє калій аномально високим. В інших випадках це буде запис електрокардіограми (ЕКГ), який висвітлить деякі електричні сигнали, що свідчать про гіперкаліємію; У цьому випадку аналіз крові підтвердить підозру. У всіх випадках значної гіперкаліємії важливою є практика ЕКГ.
Лікування
Існує кілька методів лікування гіперкаліємії, які змінюються залежно від тяжкості захворювання. Деякі молекули, такі як сульфонат натрію полістиролу або діуретики, можна використовувати, коли немає надзвичайних ситуацій і зменшити кількість калію в крові. Коли важлива гіперкаліємія або перед порушенням серцевих записів, можна вдатися до бікарбонату натрію, молекул на основі кальцію або інсуліну. У деяких випадках застосовується машина, яка дозволяє фільтрувати кров, щоб швидко видалити зайвий калій - методика, яка називається гемодіаліз.
Профілактика
Профілактика гіперкаліємії, яка по суті виявляється у пацієнтів з нирковою недостатністю, проходить через зменшення споживання калію у цих людей; Також слід уникати ліків, що підвищують затримку калію нирками.
