Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP) - дослідження жовчовивідних шляхів і підшлункової залози

Обстеження ERCP - це поєднання ендоскопічних та рентгенологічних методів. Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія має найбільше значення при лікуванні стенозу жовчних та підшлункових проток та каменів у жовчних протоках.

ERCP (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія) досліджує поза- та внутрішньопечінкові жовчні протоки та протоку підшлункової залози. Це точніше за УЗД, яке може дати правильне зображення, незважаючи на процес захворювання. Обстеження ERCP дає найбільші переваги, однак, при лікуванні стриктур жовчних шляхів та підшлункової залози та при лікуванні загальних каменів жовчних проток - це дозволяє ендоскопічним методом розрізати жовчний сфінктер або видалити камені.

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія: показання

Показаннями до тесту ERCP є:

• жовтяниця невизначеної причини
• Незрозумілі болі у верхній частині живота, особливо у пацієнтів після видалення жовчного міхура або операції на жовчних шляхах
• підозра на сечокам’яну хворобу або рак жовчних шляхів
• необхідність оптимальної перевірки анатомічного стану жовчних проток (наприклад, до запланованої операції)
• підозра на хронічне захворювання підшлункової залози (рак або хронічне запалення)

Про що слід повідомити лікаря, який проводить обстеження?

• труднощі з ковтанням
• задишка в спокої
• погіршення симптомів ішемічної хвороби серця
• аневризма аорти
• прийом антикоагулянтів або симптоми розладу кровотечі
• психічна звороба; психічний розлад
• алергія на ліки
• глаукома

Якщо ви вагітні або перебуваєте у другій половині менструального циклу і знаєте, що, можливо, зачали, ви не можете пройти це обстеження.

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія: курс

ERCP проводиться в лікарні. Перед обстеженням не можна їсти і пити принаймні 6 годин. Обстеження триває від кількох до декількох десятків хвилин. Не розмовляйте під час огляду. Лікар введе вам у вену катетер, що дозволяє вводити анестетик внутрішньовенно - дітям може знадобитися загальний наркоз. На першому кроці лікар пропускає через рот фіброскоп (дуоденоскоп) у дванадцятипалу кишку. Потім, знайшовши вихід жовчі та підшлункової залози, він вводить контрастну речовину за допомогою тонкого катетера. На рентгенівському моніторі він спостерігає зароджуване зображення "гіпсу" анатомічних конструкцій і робить радіологічну фотодокументацію. Після обстеження рекомендується залишатися в ліжку кілька годин.

Дослідження ERCP: ускладнення

Рідкісним ускладненням після обстеження може бути гострий панкреатит, запалення жовчних проток (як правило, коли відтік контрасту утруднений), інфекція псевдокісти підшлункової залози.

Рекомендована стаття:

Профіль підшлункової залози: тести для оцінки функції підшлункової залози Також читайте: Некротизуючий панкреатит (панкреонекроз) - причини, симптоми та лікування Біль у підшлунковій залозі - що це може означати? Біль підшлункової залози викликає хронічний панкреатит: діагностика та лікування