Енцефалопатії - загальний термін хронічного або постійного пошкодження мозку. Енцефалопатії можуть бути ускладненням численних захворювань (у тому числі під час вагітності), отруєнь або травм голови. Незалежно від причин енцефалопатії, вона призводить, серед іншого, до до втрати рухових функцій або інтелектуальних здібностей. Дізнайтеся, які захворювання та травми можуть призвести до енцефалопатії.
Енцефалопатії - загальний термін хронічного або постійного пошкодження структур мозку факторами різного походження. Наслідком цього процесу є втрата рухових функцій та / або інтелектуальних здібностей, до яких приєднуються інші аномальні неврологічні симптоми з боку центральної нервової системи.
Зміст
- Вроджені енцефалопатії
- Набуті енцефалопатії
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Вроджені енцефалопатії
1. Після перинатальної травми
- механічний - тиск, порушення цілісності або порушення шкірних покривів;
- фізичний - зміни та коливання внутрішньоматкового тиску;
2. Після зараження плода
- цитомегалія - якщо зараження відбувається в першому триместрі вагітності, у дитини може статися викидень або численні вроджені вади. Якщо плід інфікується пізніше, дитина може народитися з симптомами вродженої цитомегалії (гепатит, пневмонія, енцефаліт);
- краснуха під час вагітності викликає серйозні вади у майбутньої дитини, такі як розумова відсталість, гідроцефалія, глухота, деформація кісток, вади серця;
- токсоплазмоз - найнебезпечніша інфекція в першому триместрі, оскільки може закінчитися викиднем. Інфекція у другому триместрі може спричинити дефекти нервової системи та очей, а в третьому триместрі - анемію або збільшення печінки;
- гепатит В - якщо ваша дитина заразиться під час вагітності, у нього розвинеться хронічний гепатит В з ризиком цирозу або хронічного злоякісного гепатиту;
- герпес - якщо ви заразилися до 20 тижня вагітності, у вас може бути викидень. Також можливі дефекти плода: маленькі очі, мікроцефалія, гідроцефалія і навіть пошкодження центральної нервової системи. Зараження у третьому триместрі збільшує ризик передчасних пологів. Якщо статеві органи матері інфіковані, ризик зараження герпесом під час пологів зростає. Тоді інфекція у новонародженого може проявлятися пневмонією, менінгітом та запаленням мозку;
- вітрянка - у випадках трансплацентарного зараження вірусом вітряної віспи у першому триместрі вагітності у 5-6% у новонароджених розвивається синдром вродженої віспи (мікроцефалія, гіпоплазія мозочка, гідроцефалія, гальмування сенсомоторного розвитку);
3. Після отруєння вагітністю
Причини отруєння вагітністю (гестоз) невідомі. Однак відомо, що деякі фактори можуть збільшити ризик його виникнення, в тому числі перша вагітність жінки, багатоплідна вагітність, вік матері - понад 35 років.
4. Спадкові стани, такі як синдром Дауна, фенілкетонурія.
Набуті енцефалопатії
1. Травматичні енцефалопатії
- струс мозку
- забій головного мозку
- епідуральна гематома
- субдуральна гематома
- внутрішньочерепна гематома
2. Гіпертонічна енцефалопатія
Гіпертонічна енцефалопатія є наслідком різкого підвищення артеріального тиску. В результаті цього процесу порушується мозковий кровотік, а отже - набряк мозку, петехії та дрібні інфаркти мозку. Потім з’являються головні болі, блювота, порушення зору, порушення свідомості та епілептичні напади.
3. Атеросклеротична енцефалопатія
Підкіркова атеросклеротична енцефалопатія Бінсвангера - це захворювання, суть якого полягає в пошкодженні дрібних артеріол головного мозку, спричиненому атеросклерозом - захворюванням, при якому частинки жиру, білки та солі кальцію накопичуються на стінках артерій. Як наслідок, у мозку є численні, дрібні інфаркти.
4. Метаболічні енцефалопатії
Метаболічні енцефалопатії (ЕМ) - це група станів, які обумовлені наявністю ендогенних (внутрішньотілових) токсинів у процесі відмови органів і призводять до порушення роботи мозку.
- печінкова енцефалопатія - причиною проблем з функціонуванням центральної нервової системи є печінкова недостатність, яка сталася в результаті присутності в організмі токсинів, таких як аміак, ароматичні амінокислоти, модулюючі пептиди;
- Уремічна енцефалопатія - це результат накопичення в організмі амінокислот, які зазвичай фільтруються нирками, а потім виводяться з сечею. Симптомами захворювання є апатія, занепад інтелекту, судоми, міоклонія, спазми м’язів, синдром неспокійних ніг;
- гіперглікемічна енцефалопатія - це результат дефіциту глюкози, яка є єдиним джерелом енергії для мозку (приблизно 50% глюкози, що утворюється після поглинання вуглеводів, використовується мозку). Симптомами захворювання є нездужання, голод, потім неспокій, занепокоєння, вегетативні симптоми, судоми та кома;
- Гіпоглікемічна енцефалопатія - протікає у двох формах: як діабетична кето-кома (зустрічається переважно при інсулінозалежному діабеті - тип I) та як гіперосмолярна некето-кома (зазвичай виникає при цукровому діабеті 2 типу). В обох цих станах, як наслідок порушення метаболізму глюкози та гіпоксії мозку, відбувається збільшення концентрації молочної кислоти, кетонових тіл і зменшення мозкового кровотоку. Симптомами захворювання є поліурія, часткові (рухові) епілептичні напади, зниження інтелектуальних функцій, різно важкі порушення свідомості, гіпервентиляція, а потім кома;
- гіпертиреоз проявляється нервозністю, дратівливістю, профілактичним екзофтальмом, рідше генералізованими судомами;
- гіпотиреоз - крім головного болю, надмірної сонливості та втрати інтелектуальних функцій, можуть виникати сплутані стани;
- гіперпаратиреоз - при гіпопаратиреозі симптоми пов’язані з гіперактивністю нервової системи (дратівливість, парестезія, м’язові спазми, судоми) та внутрішньомозковими кальцинатами (деменція);
- гіпопаратиреоз, що призводить до гіперкальціємії, проявляється порушеннями настрою, орієнтації та комою;
- тепловий удар - енцефалопатичні зміни також викликані порушеннями водно-електролітного балансу в процесі теплового удару;
5. Післязапальна енцефалопатія
Післязапальна енцефалопатія виникає після інфекцій, таких як менінгіт. Це може мати форму епілепсії, розладів настрою та особистості, інтелектуальних вад, сліпоти та погіршення слуху.
6. Поствакцинальна енцефалопатія
Вакцинна енцефалопатія - це неврологічний розлад, який є ускладненням після імунізації. Частота цього типу енцефалопатії оцінюється в 1: 140 000–1: 300 000 щеплених. Поствакцинальна енцефалопатія може призвести до розумової відсталості, періодичних судом, епілепсії - особливо міоклонічної епілепсії та синдрому Леннокса-Гасто.
7. Губчасті енцефалопатії (ТСЕ)
- Хвороба Крейтцфельдта-Якоба (CJD), включаючи новий варіант цієї хвороби (nvCJD);
- Синдром Герстмана-Штрауслера-Шейнкера (GSS);
- куру ("сміється смерть");
- Фатальне сімейне безсоння (FFI);
- Синдром Альперса;
8. Енцефалопатія Верніке (алкогольна енцефалопатія)
Енцефалопатія Верніцького є результатом токсичної дії алкоголю з одночасною нестачею вітамінів (головним чином вітаміну В1). Хвороба проявляється паралічем окорухових м’язів, порушенням свідомості, часто мимовільними рухами.
9. СНІД-енцефалопатія
СНІД-енцефалопатія, або комплекс деменції СНІДу (ADC) або ВІЛ-деменція. Хвороба викликана запаленням навколо судин сірої та білої речовин, що призводять до дефектів мозку.
Наслідком є когнітивні порушення (головним чином порушуються пам’ять та асоціації), що супроводжується порушенням рухових функцій (порушення виконання точних рухів, порушення рівноваги та тремтіння), порушення мовлення та зміни поведінки (апатія, ступор, втрата емоційної реактивності та спонтанності).
Також читайте:
- Діабетична нейропатія є частим ускладненням діабету
- Електроенцефалографія (ЕЕГ) - це дослідження, яке діагностує захворювання головного мозку. Що таке ЕЕГ?
- Тест: як розпізнати інсульт
