Доктор Лукаш Кміцяк: Моя мета - звільнити пацієнта від болю

Доктор Лукаш Кмецяк каже, що той, хто любить свою професію, ніколи не йде на роботу.Він спеціалізується на лікуванні болю. На практиці він поєднує знання сучасної науки з традиційною китайською медициною.

Якщо традиційна медицина безсила проти хвороб пацієнта, слід застосовувати інші методи, - каже доктор Кмієцяк, невролог. - Хронічний біль - це небажаний пасажир у нашому житті, який приєднався до нас. Він дражнить нас, вириває з нас кермо, роблячи подорож вже не приємною та безпечною.

Ми знаємо, що не позбудемося цього, але можемо пересадити його до останнього ряду, де це буде менше турбувати. У той же час біль не є однорідним явищем. Він розвивається. Хороший приклад для опису ескалації болю - це коли собака ступає стежкою в траві вздовж паркану.

Після того, як він біжить, нічого не трапиться, але якщо він буде бігти безперервно, це знищить траву і виб'є стежку. Навіть якщо ми переслідуємо собаку, стежки залишаться надовго. Те саме з болем. Якщо ми не контролюємо гострий біль, навіть якщо ми усунемо його причину, шляхи, що залишаються в спинному мозку на довгий час, будуть створювати біль, якого ми насправді не повинні відчувати.

В останньому випадку

Багато пацієнтів приходять до лікаря Кмієцяка, бо біль забрав у них все: здоров'я, радість від життя і часто сподіваються, що одного разу це перестане боліти. Звідси дуже близько до безсоння та депресії. - Найчастіше до мене приходять пацієнти з головними болями та болями в хребті. Особливу групу становлять люди похилого віку, які борються з болем, спричиненим дегенеративними змінами та перевантаженнями. Цій групі важко допомогти, тому що хребет не можна замінити. Але я завжди шукаю найкращого рішення. Коли я рекомендую ліки, мені потрібно знати, чи живе людина похилого віку сама або про неї доглядають, оскільки від деяких таблеток у вас паморочиться голова. Іноді я використовую голковколювання. Це не повністю знімає біль, але - як кажуть пацієнти - воно заспокоює його настільки, що вони про це забувають, спритніші та краще функціонують.

Шлях на Далекий Схід

Після п’ятого року навчання доктор Лукаш Кміцяк відправився на відпустку на Тайвань, де працював у хірургічному відділенні дуже сучасної клінічної лікарні. Саме там він побачив, що акупунктуру застосовують у багатьох пацієнтів після хірургічних або ортопедичних операцій. "Коли мені представляли статистику, я був здивований", - згадує він. - За допомогою акупунктурних процедур було спожито багато
менше знеболюючих препаратів, тому було також менше ускладнень, пов’язаних з наркотиками. Лікарі з Тайваню показали мені, як це робити. Я не все навчився, бо це не так просто, але я повернувся до Польщі з першими моделями, книгами та першими голковколюючими голками.

Але він знав, що якщо він хоче потрапити на акупунктуру, він повинен вивчити китайську мову і поїхати вчитися в Китай. Він почав брати уроки у вчителя китайської мови. Він також подав заявку на стипендію в Китаї. Відповідь була ні. "Я пішла запитати, чому", - згадує вона. - Чиновник з обеззброюючою відвертістю оголосив: "Тому що такого прохання студента-медика ще не було у нас". Зрештою, він капітулював і надав їх мені на півроку. Після цього часу мені довелося скласти іспит, і, як я справився дуже добре, мене затвердили ще на півроку. Я все ще вивчав мову, але я також потрапив до лікарні, де мені дозволили спочатку спостерігати за голковколюванням, а потім колоти деяких пацієнтів. Час йшов. Доктор Лукаш Кміцяк закінчив Медичну академію, розпочав докторантуру та встиг здобути кваліфікацію на однорічну аспірантуру в Університеті традиційної китайської медицини в Тяньцзіні.

Я пов’язую методи і світи

- У 90 відсотків пацієнтів, які приходять до мене з болем, я використовую голкорефлексотерапію, і цього достатньо, - каже він. - Але це не ефективно для всіх. Я роблю акупунктуру, але - для кращих результатів - я завжди можу додати до неї блок. Коли до мене приходить пацієнт, який страждає від головного болю, я намагаюся подивитися на цей біль очима китайської медицини, де головний біль викликається не в самій голові, а глибше, як правило, це розлади печінки та шлунку - доктор Кмієцяк пояснює, що за словами китайців, печінка стає застійною ци (енергія, яка є захисним щитом) через погані емоції та стрес. - Якщо головний біль дуже сильний, я використовую блокаду, але продовжую лікування голковколюванням. Акупунктура має нейромодулюючий ефект на передачу болю, тобто вона змінює передачу подразників від нервів до хребта та мозку. Тому його можна використовувати для лікування станів, які супроводжуються хронічним болем.

"Але це не означає, що вам слід відмовитися від знеболюючих", - каже він. - Якщо ліки неефективні, необхідний неврологічний огляд, іноді візуалізаційний тест, щоб показати, з чим ви маєте справу. Я рекомендую пацієнтам робити фізичні вправи, тепло або холод, залежно від тривалості травми. Тепло прискорює метаболізм тканин, вони швидше відновлюються. У деяких випадках я використовую блоки з наступним кріолізом (заморожуванням), який відключає нерв, який проводить біль. Після такої операції пацієнт протягом декількох місяців не відчуває болю. Нерв не пошкоджується остаточно, він лише на деякий час вимикається. Коли біль повертається, як це трапляється, лікування можна повторити.

Релігія не забороняє

- Іноді приходять пацієнти, які не хочуть користуватися голковколюванням, оскільки вони стверджують, що це суперечить їх католицькій вірі, але ніхто з них не міг пояснити, чому. Я намагався дослідити цю тему, запитував пацієнтів, які були священиками чи релігійними, але вони сказали, що немає причин не використовувати цей метод лікування. Голковколювання слід розглядати як один із елементів процесу загоєння. Це точно не панацея. Коли хтось серйозно постраждав в результаті аварії, він втрачає свідомість - голковколювання їм не допоможе. Вам доведеться застосовувати методи західної медицини, які найкращі в цих ситуаціях. Голковколювання можна застосовувати на додаток до хірургії, фармакології, фізіотерапії та реабілітації. Ось так до неї слід поводитися. Завжди слід підбирати методи лікування, які принесуть найбільшу користь пацієнту.

Два погляди

У західній медицині хвороби розглядаються дещо інакше, ніж у китайській. У китайській медицині хвороба є наслідком нашої зневаги. Тут кажуть, що кожен повинен піклуватися про себе, а якщо йому все одно - виникає хвороба. Так, є бактерії, віруси, які атакують нас, забруднена їжа тощо. Однак китайці вважають, що сильний організм може впоратися навіть з сильними токсинами або атаками вірусів. Тому в культурі цієї нації надзвичайно важлива щоденна гімнастика, правильне харчування та профілактичні огляди. У західній медицині часто вважають, що хвороба виникає через недбалість лікаря. Ми не визнаємо, а може, й не знаємо, що спосіб життя, що ми їмо, скільки спимо, скільки працюємо, впливає на стан нашого організму, який слабшає від перевтоми і починає хворіти.

- Китайці зосереджені на профілактиці, - пояснює доктор Кмієцяк. - Однак у нашій країні їй мало часу та уваги приділяється, що шкода, бо ми самі ковалі своєї долі. Ми часто виправдовуємось генетичним тягарем. Так, вони існують, але цього не завжди достатньо для розвитку захворювання або порушення роботи організму. Повинні бути інші фактори, які впливатимуть на розвиток хвороби. Зазвичай це стрес, отруєння токсинами, наркотиками, невідповідна їжа. І все ж тут ми можемо обирати.

Доктор Лукаш Кміцяк, невролог, який спеціалізується на лікуванні болю, єдиний у Польщі лікар, який входить до Американського товариства з інтервенційного лікування головного болю.

• У дитинстві я хотів бути ...

Лікар, як моя мама. Щодня вона приходила додому пізно, але я бачив радість у допомозі людям.

• Мої три улюблені книги - ...

Перші книги, які я читав із найбільшим захопленням, були книги Еріха фон Даенікена, який стверджував, що колись нам допомагала чужа цивілізація. Інший - "Апофтегми отців пустелі" - роздуми про існування. Моїм третім улюбленим є "Багатий тато, бідний тато" Роберта Кійосакі, який вчить, як боротися з економікою сьогодні.

• Моїми наставниками під час навчання та протягом перших років роботи були ...

На мене найбільше вплинули: проф. Ян Черніцький, мій науковий керівник; доктор Олександр Неводнічі, перший керівник спеціалізації; проф. Пьотр Возняк, путівник у світ голковколювання. У Китаї моїм наставником та авторитетом був мій друг, покійний проф. Лю Гун Ван.

• Головне для лікаря - це ...

Розвивайте себе, любіть те, що робите. Ентузіасти прагнуть до професійного розвитку.

• Хороший лікар повинен ...

Вислухайте пацієнта. Існує також китайське прислів'я: Хороший лікар допомагає 9 з 10 пацієнтів, дуже хороший лікар допомагає 6 з 10. Чому? Оскільки перший зцілює лише тих, кому він, безсумнівно, може допомогти - тоді успіхи частіші. Другий намагається допомогти всім, навіть тим, хто потрапив у безвихідну ситуацію.

• Після роботи найохочіше ...

Я найкраще одужую під час поїздок на виживання з синами Ернестом та Норбертом. У нас є група батьків з дітьми, і ми проводимо вихідні разом у важких умовах, наприклад, взимку в лісі в власноруч збудованому притулку.

• У житті я намагаюся бути ...

Оптиміст. Дивіться в майбутнє з надією, дякуйте за те, що я маю, чекайте, що принесе доля. І діяти за принципом: те, що не вбиває, робить тебе сильнішим.

• На роботі я не терплю ...

Ниття, песимізм, пошук поганих намірів. Ви повинні бути реалістами щодо життя, але нити і пліткувати зайві.

• Якби він не став лікарем, я б ...

Пілот. Поки що я не зміг закінчити пілотний курс, але, можливо, я все ще можу це зробити.