ТАХІКАРДІЯ: КОЛИ СЕРЦЕ РАПТОВО Б’ЄТЬСЯ ШВИДШЕ

Тахікардія: види та причини

- Тахікардії, як правило, поділяють на надшлуночкові та шлуночкові. Цей поділ залежить від розташування центру, який виробляє аномальні подразники, залежно від того, знаходиться він в передсердях, атріовентрикулярному вузлі або шлуночках. Вони можуть не відрізнятися за клінічними симптомами через зменшення серцевого викиду. Якщо воно підтримується, пацієнт може відчувати лише серцебиття, - пояснює проф. Лешек Бринярський з 1-го відділення кардіології, інтервенційної електрокардіології та гіпертонії колегіум-медикуму Ягеллонського університету.

Пароксизмальна шлуночкова тахікардія може бути спричинена серцевими та несерцевими факторами. Пароксизмальна шлуночкова тахікардія найчастіше ініціюється органічним ураженням серцевого м’яза. Найчастіше це симптом міокардиту, ішемічної хвороби серця та кардіоміопатії. Вони особливо небезпечні для пацієнтів.

Шлуночкова тахікардія: причини, симптоми, лікування

Надшлуночкову тахікардію часто спричиняє анатомічний вторинний шлях між передсердями та шлуночками, по якому відбуваються збудження, або така петля обумовлена лише електричними властивостями провідних волокон серця, одна з яких повільніша, а друга швидша. Надшлуночкова тахікардія також визначає наш спосіб життя. Вони стосуються людей, які вживають різні стимулятори - велику кількість алкоголю, наркотиків, міцної кави та чорного чаю. Така тахікардія може також супроводжувати невроз.

Тахікардія: симптоми та тести

Проф. Бринярський наголошує, що під час тахікардії пацієнт може також відчувати задишку або біль за грудиною, слабкість і навіть непритомність через падіння артеріального тиску. Шок може виникнути у випадку дуже швидкого та неефективного гемодинамічно неефективного серцебиття, особливо при шлуночкової тахікардії. Тому не слід недооцінювати цю проблему.

- Кожен пацієнт з такими симптомами повинен відвідати кардіолога, який призначить відповідні діагностичні тести, основним з яких є 24-годинний запис ЕКГ за Холтером. Процедура діагностики також включає пошук органічної хвороби серця, яку завжди слід виключати. Іноді, коли напади тахікардії трапляються дуже рідко, нам доводиться вдаватися до дуже складних методів діагностики, таких як імплантований реєстратор, який може реєструвати ЕКГ до декількох місяців, - пояснює проф. Бринярський.

Візит до кардіолога важливий, оскільки тахікардія може бути симптомом іншого, більш серйозного захворювання, яке потрібно або виключити, або лікувати. Часто трапляється так, що тремтіння в грудях применшується пацієнтами, і на це звинувачують темп життя, стрес та неврози. Виявляється, таке нехтування може мати жахливі наслідки.

Тахікардія: лікування

- Поставивши діагноз, кардіолог, крім фармакологічного лікування, може призначити хірургічне лікування - черезшкірну абляцію вогнищ додаткових стимуляцій або додаткові атріовентрикулярні провідні шляхи - додає проф. Бринярський.

Проф. Бринярський також зазначає, що якщо пацієнт не може назавжди вилікуватися шляхом абляції, він повинен уникати ситуацій, які можуть спровокувати тахікардію, тобто надмірне емоційне напруження, надмірні фізичні навантаження та вживання таких стимуляторів, як нікотин, алкоголь або надмірна кількість кави чи чаю. .

Текст написаний з нагоди семінару "Нові межі в інтервенційній кардіології" (NFIC) у Кракові.