Жовте тіло утворюється в організмі жінки при виході яйцеклітини з яєчника. Основним завданням жовтого тіла є вироблення прогестерону. Це також має великий вплив на імплантацію заплідненої яйцеклітини та на перебіг та підтримку вагітності. Як побудовано жовте тіло і які його функції? Яке лікування, якщо воно не працює належним чином?
Жовте тіло (лат. жовте тіло) насправді є ендокринною залозою, яка крім прогестерону виробляє також інші гормони, важливі для запліднення та збереження вагітності. У кожному місячному циклі після овуляції, тобто після звільнення яйцеклітини, утворюється нове жовте тіло. Він утворений із залишків розірваного фолікула. Розміри цієї структури значні, оскільки жовте тіло може мати довжину від 2 до 5 см і займати 1/3 або навіть яєчник. Як випливає з назви, жовте тіло справді має жовтуватий колір, оскільки містить значну кількість каротиноїдів, особливо лютеїну.
Жовте тіло - функції
Під час менструального циклу дозріває один із приблизно 300 000 фолікулів Графа в організмі жінки. У фолікулі Графа є яйце. В процесі лютеїнізації, яка відбувається приблизно в середині циклу (овуляція), фолікул розривається і перетворюється на жовте тіло.
Якщо тоді відбудеться запліднення, жовте тіло перетвориться на гестаційне жовте тіло. Якщо цього не станеться, жовте тіло почне занепадати, перетворюючись на менструальне тіло.
Жовте тіло виробляє кілька гормонів, найважливішим з яких є прогестерон. Інші гормони - естрогени, інгібін (речовина, що зменшує секрецію ФСГ, тобто фолікулостимулюючий гормон в гіпофізі) та релаксин (він відповідає за розслаблення структур лобкового симфізу під час пологів, а також зменшує скоротливість матки).
Гормони, що виділяються жовтим тілом, діють на слизову матки, тобто на ендометрій. Вони сприяють його загущенню і кращому кровопостачанню. Обидва процеси надзвичайно важливі, навіть необхідні, щоб запліднена яйцеклітина утвердилася в ендометрії.
Прогестерон, що виробляється жовтим тілом, необхідний протягом усієї вагітності. Підтримка жовтого тіла стимулюється хоріонічним гонадотропіном (ХГЧ), який виробляється з 9-го дня після запліднення.
Правильне функціонування жовтого тіла є найбільш важливим протягом першого триместру вагітності. У міру прогресування вагітності розвивається плацента, яка виробляє прогестини. Близько 14-18. Протягом тижня вагітності плацента стає найважливішим органом, який виробляє гормони, важливі для правильного перебігу вагітності.
Жовте тіло - коли немає запліднення
Коли яйцеклітина не запліднена, жовте тіло виробляє згадані вище гормони, але лише протягом певного періоду часу. Приблизно через 9-10. днів після овуляції жовте тіло з лейкоцитами починає зменшуватися.
Жовте тіло починає змінювати свій колір, оскільки в ньому відкладається значна кількість колагену. У цей період мінливе жовте тіло називають білуватим. Після остаточної трансформації жовте тіло стає сукупністю сполучної тканини.
Після зникнення жовтого тіла у жінки відбувається різке зниження рівня прогестерону - це причина відшарування ендометрію і настання менструації. У наступному циклі весь процес повторюється.
Жовте тіло - збої в роботі
Якщо жовте тіло не працює, це називається відмовою жовтого тіла або дефектом лютеїнової фази. Неправильне функціонування жовтого тіла викликає порушення менструального циклу - це може спричинити занадто довгі або занадто короткі періоди. Також можуть спостерігатися міжменструальні кров’янисті виділення.
Корупція у функціонуванні жовтого тіла може призвести до проблем із завагітнінням або викиднем.
Найпоширенішими причинами, що порушують функціонування жовтого тіла, є:
- неправильна вага тіла (занадто великий і занадто малий)
- ендометріоз
- гіперпролактинемія
- хронічний стрес
- синдром полікістозу яєчників (СПКЯ)
- дисфункція щитовидної залози (як гіпертиреоз, так і гіпотиреоз)
Жовте тіло - лікування
Коли жовте тіло не працює належним чином, воно не виробляє достатньої кількості прогестерону. Щоб змінити це, жінці слід приймати препарати з прогестинами у другій половині циклу, що може збільшити шанси на зачаття.
Однак перед введенням препарату слід визначити та усунути причину відмови жовтого тіла за допомогою відповідної терапії.
Це важливо, оскільки дуже часто усунення причини, наприклад, регулювання роботи щитовидної залози, суттєво змінює ситуацію, тобто усуває дефект лютеїнової фази.
Про автора
Прочитайте більше статей цього автора
