Чи є результат реєстратора остаточним підтвердженням або відмовою від гіпертонії?
Класичне визначення правил діагностики гіпертонії говорить про три вимірювання в різних випадках, які показують значення, що дорівнюють або перевищують 140/90 мм рт.ст., або одне вимірювання, що показує значення 180/110 мм рт.ст., або прийом ліків для зниження артеріального тиску. Визначення діагнозу Холтера в цьому пункті відсутнє, і в принципі цей метод не набув національності як звичайна процедура діагностики гіпертонії. На початковій стадії розвитку гіпертонія не є постійним станом - підвищення тиску може відбуватися кожні кілька днів або навіть тижнів. 24-годинне вимірювання артеріального тиску, зроблене в день без такого тимчасового підвищення тиску, при цьому надаючи багато інформації, не може вважатися визначальним для діагностики. Тест Холтера - дуже цінний метод для оцінки того, чи є т.зв. циркадний ритм артеріального тиску (вищі значення вдень, нижчі вночі), чи є вранці підвищення артеріального тиску, чи діє призначене лікування, які обставини викликають підвищення. В даний час вважається, що вимірювання домашнього тиску, зроблені пацієнтом, дають дуже цінну інформацію - це пов'язано з наявністю високоякісних приладів для вимірювання тиску та розширенням знань про вимірювання домашнього тиску. З нагоди надійності вимірювань тиску, варто знати, що стандартні манжети можна використовувати на людях, обсяг рук яких не перевищує 32 см.
Пам’ятайте, що відповідь нашого експерта є інформативною і не замінить візит до лікаря.
Кристина КнипльІнтерніст, гіпертензіолог, головний редактор "Gazeta dla Lekarzy".
