Асистолія: причини, симптоми, лікування

Асистолія є одним із механізмів, що призводить до раптової зупинки серця, і вона смертельна, якщо не вжити екстрених заходів. Варто з’ясувати, що саме таке асистолія, коли вона може виникнути і як діяти в цьому випадку.

Зміст

1. Асистолія: причини
2. Асистолія: симптоми
3. Асистолія: лікування

Асистолія - ​​це відсутність електричної активності в серці і є одним із механізмів раптової зупинки серця, а тому є безпосередньо летальним станом. У цьому випадку необхідно негайно розпочати СЛР та викликати допомогу фахівця.

Електричні подразники, що виробляються та проводяться провідною системою, яка активує клітини серцевого м’яза, щоб вони були активними та скорочуватися. Крива ЕКГ є відображенням цих явищ і потоку струму через серцевий м’яз. Відсутність цієї активності, тобто пригнічення провідності імпульсу та активація м’язових клітин, спричиняє відсутність характерних хвиль та запис ЕКГ у вигляді горизонтальної лінії (так звана ізоелектрична лінія), це асистолія.

Асистолія - ​​ознака зупинки серця, припинення скорочень і перекачування крові. Відсутність кровообігу викликає гіпоксію всіх клітин тіла, особливо центральної нервової системи, які найшвидше гинуть, що призводить до загибелі організму.

Варто пам’ятати, що не кожен запис горизонтальної лінії на ЕКГ є асистолією, трапляється, що через технічні проблеми, неправильне накладання електродів неможливо записати електричну активність серця. У таких випадках функція серця в нормі, необхідно правильно зафіксувати відведення ЕКГ, встановити параметри приладу та провести повторний тест. Звичайно, стан пацієнта визначає інтерпретацію запису ЕКГ.

Асистолія: причини

Багато захворювань за своїм перебігом можуть призвести до зупинки серця в механізмі асистолії. Це як раптові, гострі, так і хронічні захворювання, які на завершальній стадії спричиняють смерть пацієнта (наприклад, рак). Найбільш поширені причини включають:

• гіпоксія - занадто мало кисню в крові
• гіповолемія - занадто малий об’єм крові в судинах
• важкі травми, як правило, кілька органів
• тампонада серця, що являє собою рідину в мішку, що оточує серце, що перешкоджає розкриттю і наповненню серця
• легенева емболія
• інфаркт міокарда
• ацидоз - зниження рН крові
• електролітні порушення - особливо калію та натрію
• переохолодження, тобто падіння температури тіла
• отруєння
• гіпоглікемія, що являє собою падіння рівня цукру в крові
• зупинка дихання внаслідок утоплення, задухи

Асистолія: симптоми

Асистолія проявляється так само, як і будь-який ритм, що викликає раптову зупинку серця - втрата свідомості, часто із судомами, пацієнт не реагує, не дихає. У цьому випадку необхідно негайно викликати допомогу і провести реанімацію. Крім того, симптомами є:

• відсутність відчутного серцебиття
• синювата шкіра
• невизначуваний кров'яний тиск

Недуги, що виникли до зупинки серця (наприклад, біль у грудях, сильна задишка), можуть допомогти виявити причину захворювання та допомогти ефективніше.

Асистолія: лікування

Визначення асистолії можливе лише за допомогою ЕКГ. Говорячи про асистолію, вона завжди пов’язана із зупинкою серця, втратою свідомості та відсутністю серцевої діяльності. У цьому випадку необхідно негайно викликати швидку допомогу та розпочати серцево-легеневу реанімацію із здавленням грудної клітки та рятувальними вдихами за схемою 30: 2.

Це так звана Базова підтримка життя, яка часто дозволяє підтримувати життєво важливі функції, поки не прийде спеціаліст. Коли команда приїжджає, вони беруть на себе обов'язки, виконують вдосконалене життєзабезпечення за допомогою введення ліків та обладнання. Протягом цього часу рятувальна команда намагається з’ясувати причину асистолії та лікувати її, а після стабілізації стану пацієнта його доставляють до лікарні.

У разі асистолії дефібриляція не передбачена. На жаль, реанімація часто виявляється неефективною, а пацієнт - зі смертельним результатом.

Також трапляється, що епізод зупинки серця короткий - він триває кілька секунд і його робота стихійно повертається, такі явища описуються, наприклад, в ЕКГ Холтера, тобто тривалому спостереженні за частотою серцевих скорочень. Це правильно називають паузами в роботі серця, але деякі люди називають ці явища тимчасовою асистолією. Якщо таке переривання серцебиття триває кілька секунд, симптомом може бути, наприклад, непритомність, в цьому випадку зазвичай імплантують кардіостимулятор.

Про автора

Лук. Мацей Гримуза Випускник медичного факультету Медичного університету ім К. Марцінковського в Познані. Він закінчив школу з надмірно хорошим результатом. В даний час він є лікарем у галузі кардіології та докторантом. Його особливо цікавить інвазивна кардіологія та імплантовані пристрої (стимулятори).

Прочитайте більше статей цього автора