Ахалазія стравоходу: причини, симптоми та лікування стриктури стравоходу

Ахалазія стравоходу - це захворювання, що характеризується дисфагією, тобто порушеннями ковтання. Однак люди, які борються, наприклад, із захворюваннями щитовидної залози, раком або дивертикулами стравоходу, також можуть скаржитися на труднощі з ковтанням, тому варто знати, як розпізнати симптоми ахалазії стравоходу, щоб можна було швидко розпочати відповідне лікування. В іншому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення, наприклад, пневмонія.

Ахалазія стравоходу (стриктура) - рідкісне захворювання м’язів стравоходу, суть якого полягає в неправильній роботі здатного стравохідного сфінктера. Зазвичай при ковтанні він розслабляється, що дозволяє переданій їжі потрапляти в шлунок. Через підвищений м’язовий тонус сфінктер не розслабляється і не розкривається під час їжі.

Ахалазія стравоходу - причини

Причини ахалазії стравоходу до кінця не вивчені. У деяких випадках зменшення (іноді дуже важке) нервових клітин (сплетення Ауербаха), яке координує скорочення нижнього стравохідного сфінктера, може бути обумовлене аутоімунними порушеннями, раком стравоходу або хворобою Шагаса. Лікарі також не виключають, що хвороба може виникати у людей, які обтяжені генетично.

Читайте також: Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба - причини, симптоми, лікування БІЛЬ ШЛУНКУ: що це за хвороба? Хвороби, що проявляються болями в шлунку Еозинофільний езофагіт: причини, симптоми, лікування

Ахалазія стравоходу - симптоми

Характерним симптомом захворювання є дисфагія, тобто утруднення або нездатність ковтати. Спочатку гладкі м’язи стравоходу не здатні рухатись лише твердою їжею, але в міру прогресування захворювання стає важко ковтати рідину (включаючи слину), що може бути пов’язано із задухою або задухою. Також виникає печіння або неприємний присмак, що виникає внаслідок регургітації їжі в рот. Пацієнти можуть також скаржитися на кашель, печію та біль у грудях. Також можуть бути т. Зв псевдо блювота, якій не передує нудота. Втрата ваги часто є наслідком проблем з ковтанням.

Ускладнення ахалазії стравоходу

Дисфагія та затримка їжі можуть сприяти розвитку запалення стравоходу та викиду вмісту їжі в дихальну систему, що може призвести, наприклад, до пневмонії. Крім того, ахалазія стравоходу може сприяти розвитку раку стравоходу.

Ахалазія стравоходу - діагностика

Перший діагностичний етап - рентген стравоходу з контрастом, що дозволяє візуалізувати стриктуру. Потім проводиться ендоскопічне дослідження стравоходу, а також монометрія - тест, спрямований на вимірювання тиску в стравоході.

Ахалазія стравоходу - лікування

Людям, які борються з ахалазією стравоходу, слід перейти на м’яку дієту. Необхідно їсти їжу невеликими порціями, ретельно їх пережовувати і пити багато води. Краще виключити з раціону продукти, які сприяють виведенню шлункового вмісту в рот, такі як цитрусові, шоколад, алкоголь та кава.

Фармакологічне лікування засноване на призначенні препаратів, що знижують тонус нижнього відділу стравохідного сфінктера (наприклад, нітратів або медіаторів кальцієвих каналів). Лікування також може включати ботокс, який розслаблює м’язи стравоходу.

У складних випадках стравохід розширюється за допомогою ендоскопа. Хірургічне лікування включає розріз м’язових волокон для зниження тонусу нижнього стравохідного сфінктера.