Лікування опіків у важких випадках, як правило, передбачає трансплантацію власної шкіри або шкіри пацієнта від незнайомця. Однак зараз розробляються сучасні методи лікування опіків, які є швидшими, ефективнішими та зручнішими за традиційні. Додатково їх можна використовувати, наприклад, у разі сильного обмороження або діабетичної стопи. Перевірте, які сучасні методи лікування опіків.
Лікування опіків може включати лікування без пов’язки (так званий відкритий метод), лікування пов’язками та - у випадку глибоких опіків - хірургічне висічення некротичних тканин із закриттям рани аутотрансплантатами, алотрансплантатами та іншими матеріалами, які можуть бути альтернативою шкірі.
Аутотрансплантат (аутологічний, аутологічний) означає трансплантацію власної шкіри пацієнта. Зазвичай його беруть з сідниць, спини або стегон. В першу чергу аутотрансплантати покривають рани на обличчі, шиї та навколосуглобових поверхнях. Цей тип методу застосовується при невеликій площі опіку. На жаль, він залишає шрами у двох місцях - опіки та видалення шкіри.
У разі великих опікових ділянок використовується алотрансплантат (алотрансплантат), тобто трансплантат шкіри від чужої особи. На думку фахівців Центру лікування опіків у Семяновіце-Шленських, на сьогодні найкраща біологічна пов’язка - алогенна шкіра. Він захищає рану від втрати вологи, бактеріальних інфекцій та стимулює загоєння ран. Це гарантує стабілізацію стану пацієнта в найкоротші терміни і дозволяє підготувати пацієнта до аутологічної трансплантації або трансплантації епідермісу, культивованого in vitro. Варто знати, що Центр лікування опіків має тканинний банк, який здатний забезпечити необхідну кількість алогенної шкіри, необхідну для трансплантації.
Однак вчені досі працюють над іншими матеріалами, які можуть стати альтернативою шкірі, причому не лише у людей, які сильно обпечені, а також у тих, хто має обмороження або страждає важко загоєними, великими ранами - як у випадку з діабетом. В даний час сучасні методи лікування опіків включають вищезазначені. in vitro культивований трансплантат епідермісу та стовбурові клітини. Найближчим часом для лікування опіків можуть також використовуватися полімери та срібна пов’язка.
Сучасні методи лікування опіків - трансплантація кутикули in vitro
Метод культивування епідермісу in vitro передбачає взяття ділянки шкіри проміжної товщини у пацієнта, а потім виділення кератиноцитів (клітин епідерми). Наступний етап - їх розмноження протягом декількох тижнів. Тим часом раневий субстрат готується до трансплантації (рану слід ретельно очистити і, по можливості, покрити алотрансплантатом). Трансплантація відбувається при збільшенні відповідної кількості кератиноцитів. Нарешті, трансплантат покривається антипригарною пов’язкою.
Цей вид лікування застосовується у Центрі лікування опіків у Семяновіце-Шльонському, де працює лабораторія культури клітин та тканин In Vitro.
Сучасні методи лікування опіків - трансплантація стовбурових клітин
Одним із найсучасніших методів лікування опіків є алогенна трансплантація стовбурових клітин, яку отримують із жирової тканини пацієнта (в жировій тканині в 2500 разів більше стовбурових клітин, ніж у кістковому мозку). Стовбурові клітини, в т.ч. прискорюють загоєння, стимулюють процес зростання нового епідермісу, який необхідний для повного закриття рани, та ангіогенез шкіри (формування капілярів шкіри).
Спочатку жирова тканина збирається за допомогою ліпосакції (вона відсмоктується). Потім клітинний препарат виділяють за допомогою спеціального пристрою. Він піддає стовбурові клітини ферментативному травленню, багаторазовому центрифугуванню та промиванню, а потім промиванню з жирової тканини. Отриманий замінник стовбурових та регенеративних клітин - ADRC (Adipose Derived Regenerative Cells) готовий до трансплантації.
Весь процес - вилучення жирової тканини, підготовка клітин та трансплантація - завершується протягом одного операційного циклу.
Цей метод лікування опіків може застосовуватися не тільки у сильно опікових пацієнтів, але і, наприклад, у пацієнтів з трофічними виразками, обмороженням третього ступеня або діабетичною стопою.
Сучасні методи лікування опіків - полімери
У майбутньому термочутливі полімери можуть стати ще одним замінником шкіри, який дозволить швидко, ефективно та комфортніше лікувати значні опіки та важко загоєні та хронічні рани. В даний час над ними працюють спеціалісти Центру полімерів та вуглецевих матеріалів Польської академії наук у Забже, Центру обробки опіків у Семяновицях-Шльонських, Технічного університету міста Лодзь та Медичного університету Сілезії в Катовіце. Все в рамках проекту «Термостабільні біосумісні полімери як замінники шкіри для лікування опіків та ран».
Спочатку виготовляються субстрати, покриті полімерами (полімери - це матеріал, чутливий до температурних перепадів, що робить його привабливим субстратом для культури клітин шкіри). Потім клітини шкіри, які раніше були зібрані у пацієнта, наносять на полімери і розмножують на них, утворюючи цілий лист. Потім температуру культури знижують, щоб лист власних клітин шкіри пацієнта легко відривався від субстрату. Листи, що трапляються, можуть бути перенесені на рану. Однак необхідні додаткові дослідження, перш ніж цей метод лікування опіків може бути застосований на практиці.
Сучасні методи лікування опіків - срібне перев’язування
У свою чергу, лікарі Військово-медичного інституту розробили срібну пов'язку, яка є синтетичним замінником шкіри. Це рятувальний матеріал, який дозволяє тимчасово перев’язувати рани та порожнини (наприклад, під час військових операцій). До переваг цього виду одягу можна віднести відмінна якість, висока ефективність та можливість практично необмеженого вітчизняного виробництва. Більше того, вимоги до зберігання цього виду перев’язувальних матеріалів не є складними.
Читайте також: Опіки: види, ступені опіків та їх характеристики. Коли опік стає ... Догляд за опіком рубців. Засоби від опікових рубців Опіки - лікування опіків домашніми засобами. Перша допомога при опіках
