Синдром жування змушує їжу, яку ви проковтнули, мимоволі повертатися в рот. Це захворювання класифікується як функціональний розлад функції травного тракту, що можна вважати досить загадковим - досі не вдалося чітко встановити причини синдрому румінації.
Синдром румінації (також відомий як синдром румінації) - це постійна регургітація продуктів. Раніше вважалося, що людина зустрічається лише у немовлят, у дітей та підлітків та у пацієнтів з різним ступенем розумової відсталості. В даний час вважається, що жувальний синдром зустрічається і у дорослих - він може вразити будь-кого, але частіше діагностується у жінок.
Синдром румінації: причини
Синдром жування класифікується як функціональний шлунково-кишковий розлад, тобто розлади, при яких немає органічної причини нездужання пацієнта. Деякі дослідження відзначають, що пацієнти страждають від дисфункції нижнього відділу стравохідного сфінктера, але це все ще не пояснює симптоми, що виникають у цій одиниці - насправді, конкретна причина румінації досі невідома.
До цього часу, однак, з'явилося кілька теорій, присвячених патогенезу синдрому румінації. Вони зосереджені на різних видах психологічних розладів. Наприклад, у немовлят причиною проблеми буде відсутність уваги, яку батьки приділяють дитині, та відсутність розвитку емоційного зв’язку між дитиною та її батьками. У трохи старших дітей жувальний синдром може співіснувати з різними психічними розладами, такими як розлади харчової поведінки, тривожні розлади та депресія. Інші гіпотези зосереджуються на переживанні деяких подій, які сильно впливають на психіку, таких як втрата дуже близької людини або перенесення великої операції. Деякі вчені вважають, що синдром румінації може розвинутися у людей, які з різних причин часто відчувають відрижку (свідомо) - це має місце, наприклад, у фокусників або людей, які беруть участь у демонстраціях ковтання.
Читайте також: КОМПЛЮЗИВНА ХАРЧУВАННЯ, або коли їжа править нас Селективний розлад харчової поведінки: причини, симптоми та лікуванняСиндром румінації: симптоми
Основним симптомом жувального синдрому є мимовільний потік поглиненої їжі зі шлунка назад у рот. Це може відбуватися в різний час від початку їжі, найчастіше регургітація відбувається протягом 30 секунд після проковтування їжі до 1 години після закінчення їжі. Точний перебіг розладу у різних пацієнтів може дещо відрізнятися, у деяких людей відрижка відбувається після кожного прийому їжі, у інших - лише після деяких конкретних продуктів.
Слід підкреслити, що регургітація при синдромі жування, як правило, не супроводжується блювотою або нудотою, а повернута їжа не має неприємного смаку для пацієнтів. Деякі пацієнти жують і ковтають відригнуту їжу, інші пацієнти відчувають потребу виплюнути її.
Іноді у пацієнтів із синдромом румінації з’являються інші захворювання, крім регургітації. До них належать:
- біль у животі
- запор
- діарея
- відрижка
- карієс
- втрата ваги
- ерозія емалі
- халітоз (неприємний запах з рота)
Мимовільний потік їжі зі шлунка назад у рот найбільше пов’язаний з блювотою. Дещо подібне явище трапляється у пацієнтів, які переживають т. Зв регургітація - вони передбачають потрапляння проковтнутої їжі в рот, але це не супроводжується блювотним рефлексом.
Синдром румінації: діагностика
Для діагностики синдрому жуйних необхідно виключити інші, потенційні причини симптомів, що виникають у пацієнтів. Для цього можуть проводитися різні тести, напр. ендоскопічна оцінка стравоходу та шлунку (що може усунути будь-які перешкоди в частинах шлунково-кишкового тракту, які можуть призвести до регургітації їжі). Основними умовами, які необхідно виключити при підозрі на синдром румінації, є нервова булімія, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба та гастропарез.
Після усунення органічної основи симптомів, які відчувають пацієнти, стає можливим встановити діагноз синдрому румінації. Однак важливо, щоб пацієнти повинні відповідати певним критеріям, таким як:
- регургітація протягом останнього року повинна відбуватися безперервно протягом мінімум 6 тижнів,
- перший епізод регургітації відбувається протягом 30 хвилин після закінчення прийому їжі,
- симптоми зберігаються при лікуванні, характерному для гастроезофагеального рефлюксу,
- відрижка харчових укусів стихає протягом 90 хвилин після припинення прийому їжі.
Синдром румінації: лікування
Як і у випадку з конкретною причиною синдрому румінації, причинне лікування людини невідоме. Найчастіше рекомендованим лікуванням для пацієнтів є когнітивна поведінкова терапія, а також методи розслаблення та біологічна зворотний зв'язок. Ви також можете полегшити проблему, потренувавшись в диханні діафрагмою. У деяких пацієнтів впроваджується фармакотерапія препаратами із групи інгібіторів протонної помпи - ця процедура застосовується насамперед у тих, хто відчуває роздратування стравоходу внаслідок їжі із зворотним флюсом.
