Одним із видів закупорки, тобто раптовим закриттям просвіту артерії емболом, є жирова емболія. Це може статися після переломів кісток (особливо довгих кісток) - фрагменти жирової тканини, розірвані зсередини, потрапляють у кров, перекриваючи артеріальну судину (мозкову або коронарну). Це пряма загроза життю.
Жирова емболія виникає після пошкодження резервної жирової тканини або кістки (жовтого мозку) від рваних ліпоцитів. Іноді така емболія обумовлена травмою жирової печінки або помилковим внутрішньовенним введенням жирних внутрішньом’язових препаратів. Це також може бути наслідком газової гангрени, гострого панкреатиту або опіків. Це також згадується як ускладнення після ліпосакції, тобто косметична ліпосакція.
Емболія також може утворюватися тромбом, зламаним нальотом, фрагментами ракової тканини, навколоплідними водами, бактеріями, паразитами або бульбашками газу.
Як проявляється жирова емболія?
Іноді жирова емболія залишається безсимптомною. Також може відбуватися спонтанне виведення крапель жиру з легенів шляхом виведення із сечею, кашлю або метаболізму в печінці та сироватці. Однак, коли велика кількість крапель жиру потрапляє в кровообіг, вони можуть спричинити блокування кровотоку в судинах, а отже - емболію. Загалом, при всіх емболіях самопочуття людини раптово погіршується, і вони можуть відчувати раптову задишку, біль у грудях та втрату свідомості. Також можуть з’явитися дерматологічні симптоми - кривавий екхімоз на шкірі. Ці петехії досить важливі, оскільки їх достатньо для швидкої діагностики, що пацієнт страждає на жирову емболію. Вони виявляються на грудях, руках, шиї, а також на слизовій порожнини рота. Вони з’являються лише у 20-50 відсотках. пацієнтам і вирішити самостійно приблизно через тиждень. Температура тіла підвищена, іноді до 39 oC. Також може бути тахікардія, а це означає, що пульс збільшується до понад 100 ударів на хвилину.
Чи виліковна жирова емболія?
Лікування полягає у видаленні емболічного матеріалу, який блокує кровотік. Для більшості завалів потрібна хірургічна операція. У свою чергу, при жировій емболії пацієнти отримують кисень, діуретики та альбумін, тобто водорозчинні білки, що містяться в плазмі людини, для збільшення кровотоку та зв’язування жирних кислот. Людям з повторюваною емболією рекомендується проводити лікування антикоагулянтами та імплантаційними фільтрами для захоплення емболії у нижню порожнисту вену.
Профілактика захворювань
Щоб зменшити ризик жирової емболії після переломів, перед транспортуванням пацієнта до лікарні слід пошкодити кінцівку. Також необхідна якомога швидша операція. Також пацієнтам дають профілактичний кисень та антикоагулянти, щоб запобігти накопиченню частинок жиру в артеріях.
