Остеомієліт - причини, симптоми та лікування

Остеомієліт (лат. Остеомієліт) - це запалення тканини, що заповнює порожнини кісткового мозку. Серед іншого може виникнути запалення кісткового мозку внаслідок перелому кістки або під час заміщення стегна. Швидко виявлений остеомієліт дає шанс на одужання без ускладнень, але пізня діагностика може призвести навіть до втрати кісткової тканини. Які причини та симптоми остеомієліту? Яке лікування?

Запалення кісткового та кісткового мозку (лат. остеомієліт) - це запалення кровотворної тканини, що заповнює порожнини кісткового мозку. Остеомієліт може розвинутися в будь-якій кістці, але у дітей найчастіше він розвивається в довгих кістках рук і ніг, тобто стегнової і гомілкової кісток, а також плечової і променевої кісток. У свою чергу, у дорослих запалення зазвичай вражає кістки тазу або хребта. Спостереження лікарів також показують, що остеомієліт найчастіше діагностується у дітей у віці від 5 до 14 років, і набагато частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток.

Остеомієліт - причини

Найпоширенішою причиною остеомієліту є бактеріальна інфекція. У немовлят найпоширенішими причинами запалення є стафілококи та бактерії з групи Ентеробактер. У старших дітей стрептококи та бактерії також можуть сприяти запаленню Haemophilus influenzae (гемофільний стрижень).

Мікроби можуть потрапляти в кістковий мозок через кров. Також їм можливо перейти в кістковий мозок із заражених кісток, м’язів, сухожиль і навіть шкіри. Бактерії також можуть потрапляти в кістковий мозок під час операції, наприклад, заміни кульшового суглоба або встановлення зламаної кістки.

Фактори, що підвищують ризик розвитку остеомієліту, включають ослаблену імунну систему, швидке зростання, введення наркотиків у вену, використання гемодіалізу для лікування захворювань нирок, відкриті переломи, штучні кінцівки (протези), інфекції в сусідніх тканинах і шкірі та діабет.

Остеомієліт - симптоми

Симптомами гострого остеомієліту є:

У найменшого віку увагу батьків слід звертати на небажання ходити, кульгання та обмежене використання ураженої кінцівки.

• лихоманка та супутні озноб та пітливість;
• нездужання, загальна слабкість;
• біль, набряк, почервоніння і тепло в тканинах безпосередньо над запаленням кістки. Симптоми посилюються при спробі рухати кінцівкою, ураженою запальним процесом;

Під час хронічного остеомієліту болю та температури немає. Характерно витікання гною з нориці між мозковою порожниною та шкірою.

Остеомієліт - діагностика

З метою діагностики запалення в кістковому мозку проводяться аналізи крові, які показують збільшення кількості лімфоцитів, а також збільшення СРБ (так званий білок гострої фази) та ШОЕ (тест Бірнацкі). Крім того, також проводять посів крові та біопсію кісток та мозку.

Також корисними є дослідження кісток, такі як сцинтиграфія, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія або рентгенографія кісток.

Остеомієліт - лікування

Лікування полягає у призначенні пацієнту антибіотиків та знеболюючих препаратів. На запущених стадіях захворювання може знадобитися дренування гною і, зрештою, видалення пошкоджених тканин або кісток.

Читайте також: Мієлофіброз або фіброз кісткового мозку: причини, симптоми, лікування Множинна мієлома (хвороба Калера) - рак кісткового мозку Хронічний мієлоїдний лейкоз: причини, симптоми, лікування, прогноз