Багаторазове кесарів розтин та розродження після кесаревого розтину

Кілька кесаревих розтинів суперечливі, і кількість прийнятних, безпечних секцій все ще є предметом багатьох дискусій. Основне занепокоєння викликає ризик розриву стінки матки через післяопераційні рубці від попередніх кесаревих розтинів, які послаблюють матковий м’яз і зменшують його здатність до розтягування.

Кесарів розтин - багаторазовий, але також поодинокий, незважаючи на поширені помилки, є основною хірургічною процедурою з ризиком багатьох ускладнень, включаючи загрозу для життя та здоров’я матері та дитини одночасно. Її не слід проводити за запитом, оскільки, незважаючи на вдосконалення хірургічної техніки, вона все ще обтяжена більшою кількістю ускладнень щодо пологів за допомогою природних сил. Проблеми можуть виникнути вже на етапі епідуральної анестезії. Тим не менше, спостерігається зростаюча тенденція до цього методу переривання вагітності, і в багатьох країнах існує можливість т.зв. скорочення на вимогу, де основною причиною операції є страх пацієнта перед фізіологічними пологами. Звичайно, смертність серед жінок та дітей низька, але смертність настає частіше, ніж у випадку традиційних пологів, про що лікар зобов'язаний повідомити пацієнтку.

Основні показання до переривання вагітності шляхом кесаревого розтину

Перелік показань до переривання вагітності шляхом кесаревого розтину включає, серед інших,

• тазова головка непропорційна - це означає занадто великі розміри голівки плода по відношенню до розмірів тазової кістки, що не гарантує прогресування пологів.
• багатоплідна вагітність, хоча у випадку положення голови обох плодів можливі фізіологічні пологи, що трапляється рідко
• тазове положення плода
• стан дитини або хвороба матері, що виключає можливість пологів природними засобами (серцево-судинні захворювання, діабет, прееклампсія)
• значне ожиріння в пологах
• передлежання плаценти, передчасне відділення плаценти
• історія кесаревого розтину, але з причин, які не можуть бути змінені при поточній вагітності, наприклад, ненормальні розміри тазових кісток

Наведений вище список стосується кесаревого розтину на вибір, де спосіб розродження обговорюється набагато раніше. Але бувають акушерські ситуації, коли кесарів розтин планується через т. Зв відсутність прогресу в пологах, тобто під час фізіологічних пологів, які з певних причин не прогресують. Найпоширеніші проблеми включають: випадання пуповини, недостатнє розкриття шийки матки або ризик розриву матки.

Читайте також: Анестезія пологів: спінальна анестезія під час кесаревого розтину. Планове кесарів розтин: показання Як доглядати за раною після кесаревого розтину

Тіло жінки після кесаревого розтину

Період т.зв. одужання після операції, і тому регенерація організму займає близько 6 місяців. Це також контрактний час перерви між наступною вагітністю. Це запобігає ризику розриву матки. Пологи шляхом природних шляхів і сил після попереднього кесаревого розтину насправді можливі приблизно через 1,5 роки перерви. Тільки тоді вважається, що матковий м’яз повністю відновлюється.

Пологи шляхом кесаревого розтину - що це? Побачити!

Рекомендації щодо пологів після кесаревого розтину

Насправді це все ще спірне питання. Однак серед більшості фахівців існує упереджена думка, що після другого оперативного розродження гінеколог повинен повідомити пацієнта про підвищений ризик акушерських ускладнень під час наступної спроби кесаревого розтину. Тому рішення про заплановану наступну вагітність слід приймати дуже обережно, не турбуючись про життя матері та дитини.

Ризик ускладнень тісно корелює з технікою проведеного хірургічного втручання, найважливішим тут є техніка розрізування маткових м’язів, а також процес загоєння післяопераційної рани. До найпоширеніших ускладнень багаторазового кесаревого розтину належать: розрив маткового м’яза, передлежання плаценти, придаткової плаценти (зв’язки з уламками м’язів матки), крововиливи.

Слід уважно стежити за наступною вагітністю після попереднього кесаревого розтину та повідомляти лікаря про будь-які тривожні симптоми, щоб якомога швидше вжити відповідних заходів.

Важливо

Позиція Польського гінекологічного товариства щодо пологів після кесаревого розтину

Пологи дорогами та природними силами після попереднього кесаревого розтину, звичайно, можливі за умови, що мати та плід перебувають у хорошому стані. Тим не менше, акушерська команда повинна бути готова до можливого кесаревого розтину.

Важливо оцінити рубець від попереднього кесаревого розтину. Для цього проводиться детальне інтерв’ю з пацієнтом з точки зору можливого болю, особливо в нижньому сегменті матки. Ультразвукове дослідження також проводиться в плановому порядку.

У разі пологів природними та природними засобами після кесаревого розтину необхідний постійний контроль функції серця плода. Окситоцин можна застосовувати для стимулювання пологів, а простагландин - лише у випадку завмерлої вагітності.

Рекомендована стаття:

Покрокове кесарів розтин Природні пологи після кесаревого розтину

Ми розробляємо наш веб-сайт, розміщуючи рекламу.

Блокуючи рекламу, ви не дозволяєте нам створювати цінний вміст.

Вимкніть AdBlock і оновіть сторінку.