ВТРАТА НЮХУ (АНОСМІЯ): ПРИЧИНИ ТА ЛІКУВАННЯ

Втрата нюху (аносмія): симптоми та наслідки розладу

Основним симптомом аносмії є, звичайно, нездатність нюху. Втрата нюху може вразити обидві ніздрі, а також лише одну - друга ситуація може виникнути особливо, коли, наприклад, поліпи є лише з одного боку носової порожнини.

В результаті втрати почуття нюхових подразників у пацієнтів може знизитися апетит. Це пов’язано з тим, що у разі порушення нюху їжа може мати різний смак. У людей з аносмією також може спостерігатися зниження лібідо - запах відіграє дуже важливу роль у статевих контактах. Слід підкреслити, що вищезазначені труднощі не відчувають люди з вродженою аносмією - адже з народження вони не відчувають запахів, тому навіть смак їжі постійно сприймається ними лише через відчуття смаку.

Аносмія пов’язана не тільки із зазначеними вище проблемами. Іноді цей розлад може скомпрометувати навіть життя пацієнтів. Наприклад, здорова людина зможе відчути запах диму, пропонуючи пожежу поблизу і спонукаючи їх тікати в безпечне місце, пацієнт з аносмією такого попередження просто не зможе його отримати.

Втрата нюху (аносмія): причини

Кількість потенційних причин аносмії порівняно велика. Деякі з них призводять до постійної втрати запаху, а інші - до втрати запаху, який є тимчасовим і тимчасовим. Причинами аносмії можуть бути:

зміни, пов'язані зі старінням (природним явищем є втрата нюху в літньому віці, але у деяких людей це може навіть повністю втратити нюх)

використання деяких ліків (наприклад, антидепресантів або антиаритмічних препаратів, аносмія може спостерігатися, особливо у людей, які тривалий час використовують назальні протинабрякові засоби)

травми голови (особливо ті, при яких пошкоджені структури самого нюхового нерва або так звана нюхова цибулина)

ендокринні захворювання (такі як діабет, синдром Кушинга або гіпотиреоз)

неврологічні стани (наприклад, розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера або деменція з тілами Леві, а також епілепсія та інсульт)

куріння

вживання наркотиків (ризик втрати нюху особливо стосується споживачів носового кокаїну)

саркоїдоз

астма та алергічні стани (такі як поліноз)

хронічний синусит

наявність поліпів в носовій порожнині

хронічне зловживання алкоголем

проходження променевої терапії голови або шиї

отруєння (наприклад, кадмієм)

перніціозна анемія та пов'язаний з нею дефіцит вітаміну В12

гранулематоз з поліангіїтом (стан, який раніше називали гранулематозом Вегенера)

міастенія

шизофренія

проблеми з нирками або печінкою

фіброміалгія

дефекти структури носа (наприклад, викривлення носової перегородки)

дефіцит різних поживних речовин (наприклад, цинку)

підвищений внутрішньочерепний тиск

пухлини центральної нервової системи (аносмія може бути спричинена особливо пухлинами, що розвиваються в лобовій частці мозку)

застуда та інші інфекції верхніх дихальних шляхів

Вищезазначені причини є причинами придбаної, тобто вже розвивається, втрати нюху протягом життя.

Іноді причини аносмії виявити не вдається - у цій ситуації пацієнтам діагностують ідіопатичну втрату нюху.

Однак є пацієнти, які ніколи не мали і не зможуть відчувати запахи - мова йде про людей, які страждають вродженою аносмією. Через те, що це розлад, як правило, є сімейним, генетичні розлади підозрюються у його розвитку. Вроджена аносмія може бути окремою проблемою, але вона може виникати і при таких захворюваннях, як синдром Клайнфельтера та синдром Кальмана.

Втрата нюху (аносмія): діагностика

Як працює нюх пацієнта, можна порівняно легко оцінити. Для цього просто використовуються речовини з характерним запахом. Нюх досліджується одночасно в обох ніздрях одночасно, також сприймається сприйняття подразників запаху через окремі ніздрі. Однак перед тим, як оцінювати нюх, переконайтеся, що ніздрі пацієнта не відкриті.

Інші тести, які проводяться на пацієнтах, які страждають від втрати нюху, залежать від підозри на причину її виникнення. Можуть проводитись ЛОР або неврологічні обстеження, а також візуалізація (наприклад, наприклад, магнітно-резонансна томографія голови, що дозволяє виявити зміни в придаткових пазухах носа або вогнище новоутворення в мозку).

Втрата нюху (аносмія): лікування

Чи можна і чи потрібно взагалі лікувати аносмію, залежить від причини її виникнення. Що стосується пацієнтів з вродженою аносмією, медицина не пропонує засобів, які б дозволили таким пацієнтам пізнати світ запахів. Подібно в ситуації, коли втрата нюху відбувається через процес старіння - такі пацієнти також не можуть відновити втрачений нюх.

Інформація для інших пацієнтів є більш оптимістичною. Ну, коли аносмія пов’язана з алергією, застудою чи синуситом, лікування цих станів дозволяє відновити нюх у пацієнтів. До препаратів, які можуть допомогти в цьому випадку, належать глюкокортикоїди або антиалергічні антигістамінні препарати.У пацієнтів з поліпами в носовій порожнині розлади можуть зникнути в результаті операції з їх видалення, як це має місце у пацієнтів, у яких проблеми із запахом виникають через відхилення носової перегородки - хірургічне втручання також може допомогти їм відновити правильне сприйняття запахів.

Рекомендована стаття: