Анальна тріщина - друге за поширеністю захворювання кінцевого травного тракту (після геморою). В даний час анальна тріщина є найпоширенішою причиною ректальної кровотечі та однією з найпоширеніших причин анального болю. Які причини та симптоми анальної тріщини? Яке лікування?
Анальна тріщина - це довгий, вузький і неглибокий розрив слизової кінці анального каналу (так звана анодерма), який виникає, коли слизова оболонка прямої кишки перевищує розтяжну здатність.
Свіжі тріщини, які утворюються раптово, називаються гострими анальними тріщинами. Якщо його не лікувати або якщо хвороба часто повторюється, може розвинутися хронічна анальна тріщина. Потім шкірна складка потовщується (так звана сторожова шишка) і з’являються перианальні бородавки (так звані сторожові бородавки).
Захворювання зазвичай діагностується у людей у віці від 20 до 40 років.
Зміст
- Анальна тріщина - причини та фактори ризику
- Анальна тріщина - симптоми
- Анальна тріщина - діагностика
- Анальна тріщина - лікування
Анальна тріщина - причини та фактори ризику
- тривалий запор;
- перешкоджання дефекації в результаті занадто жорсткого, компактного стільця;
- стійка діарея;
- зараження анальних залоз;
- частий анальний секс;
- велика кількість пологів;
- тривалі пологи, велика вага дитини при народженні, пологи із застосуванням допоміжних пристроїв (це може призвести до ішемії тканин в цій області);
- такі захворювання, як хронічний виразковий коліт, хвороба Крона;
Анальна тріщина - симптоми
- біль в області анального відділу, найчастіше біль виникає при випорожненні кишечника і триває півгодини після цього. Він описується як сильний, різкий, пекучий або пекучий;
- ректальна кровотеча - зазвичай, коли у вас випорожнення, зазвичай незначне, але іноді дуже сильне зі свіжою кров’ю. Тоді сліди крові є на табуреті, туалетному папері, нижній білизні;
- сильний тиск на стілець;
- анальний свербіж;
- анальне печіння;
Анальна тріщина - коли негайно звертатися до лікаря?
Ректальна кровотеча вимагає негайної консультації. Це може вказувати не тільки на анальну тріщину, але і на інші серйозні захворювання, такі як анальний рак.
ДОБРЕ ЗНАТИ >> КРОВЬ В АКЦІЯХ - симптом якої хвороби може бути кров у калі?
Анальна тріщина - діагностика
Для діагностики анальної тріщини найкраще звернутися до проктолога (лікаря, який займається захворюваннями товстої кишки і прямої кишки). Лікар спочатку оглядає задній прохід - в деяких випадках тріщина може бути видно після розкриття сідниць (зазвичай вона розташована на задній стінці заднього проходу, рідше - наприклад, у вагітних жінок та після пологів - на передній стінці заднього проходу).
Він також проводить опитування на пряму кишку. У разі гострої анальної тріщини пацієнт відчуває стріляючий біль, а в разі хронічної тріщини додатково видно сторожову шишку та бородавки.
Тоді діагностику слід розширити, включивши ендоскопічні дослідження, наприклад, ректоскопію або сигмоїдоскопію. В процесі діагностики слід виключити інші захворювання, що проявляються болем або кровотечею із заднього проходу, включаючи ракові.
Анальна тріщина - лікування
Терапія складається з:
- дієта з високим залишком - її слід вводити постійно, оскільки повернення до старих харчових звичок за короткий час призводить до рецидиву захворювання;
- препарати, що пом’якшують і розслаблюють стілець;
- протизапальні препарати;
- депресанти сфінктера (наприклад, місцеві ін’єкції ботокса, мазі оксиду азоту, мазі нітрогліцеринові);
- сидячі ванни в теплій воді;
Коли лікування не є успішним (це дуже рідко), може знадобитися хірургічне втручання, щоб виконати частковий бічний розріз внутрішнього сфінктера з резекцією щілини або без неї, або, рідше, місцевою резекцією щілини.
Основними ускладненнями хірургічного лікування найчастіше є тимчасове нетримання калу, і перш за все нетримання газу.
Також читайте:
- Домашній аналіз калу на приховану кров на колоректальний рак
- Синдром Леватора Ані - причини, симптоми та лікування
- Анальний біль і свербіж, геморой, ректальна кровотеча лікує проктолог
- Колостомія. Коли потрібно робити штучний задній прохід?