Польська асоціація фізіотерапії: поправка до закону завдає шкоди пацієнту

Правління Польської асоціації фізіотерапії вважає, що прийняття парламентського проекту "Закону про внесення змін до Закону про професію фізіотерапевта" призведе до серйозної соціальної шкоди - це ще більше продовжить час очікування на фізіотерапію, затримає впровадження сучасних форм фізіотерапії та стандартів лікування, а також буде загрозою для здоров'я та життя пацієнтів у Польща.

Ось повний текст заяви Польської асоціації фізіотерапії щодо законодавчої ініціативи парламенту щодо внесення змін до акта про професію фізіотерапевта від 9 лютого 2016 року.

Посилаючись на парламентську законодавчу ініціативу від 02.09.2016 "про внесення змін до закону про професію фізіотерапевта", заявляємо:

Запровадження вищезазначеного Закону безпідставне з багатьох причин і може трактуватися лише як прояв сумнівної спроби захистити інтереси дуже вузької групи медичної спільноти, яка люто захищає свої привілеї, нехтуючи реальними інтересами польського суспільства, що розуміється як безпека пацієнтів, швидкий доступ до лікувальних послуг та економія казначейства. Країни.

Закон у його нинішній формі підтримали понад 100 організацій пацієнтів, тисячі пацієнтів, кілька десятків фондів, близько десятка національних консультантів з різних медичних спеціальностей, кілька десятків керівників клінік та професорів медицини, багато лікарів, державних чиновників, науковців, світової культури, спортсменів (включаючи Національну футбольну команду , волейбол, стрибки на лижах та їх тренери) та всієї громади з 70 000 фізіотерапевтів.

Ми вважаємо неприйнятним та невідповідним соціальним очікуванням відкласти введення та внесення змін до Закону про професію фізіотерапевта. Прийняття запропонованого парламентським проектом «Закону про внесення змін до Закону про професію фізіотерапевта» спричинить серйозну та вимірювану соціальну шкоду у вигляді продовження часу очікування на фізіотерапію, затримки впровадження сучасних форм фізіотерапії та стандартів лікування, збільшення витрат на лікування, загрози здоров’ю та життю пацієнтів у Польщі та, можливо, сприяти падінню довіри до законодавчої влади. У Польщі необхідні зміни через критичний стан охорони здоров’я та погіршення фізичної підготовленості поляків. Дослідження, проведені за участю європейських країн, показують, що Польща посідає одне з останніх місць у Європі за станом здоров’я, активності та задоволеності людей похилого віку, і кількість цих людей зростає.

Президент Республіки Польща, пан Анджей Дуда, підписав Акт про професію фізіотерапевтів після широких соціальних консультацій та тривалих юридичних аналізів, проведених Адміністрацією Президента. Закон, який повинен набрати чинності 31 травня 2016 року, є повним, продуманим документом, створеним спільнотою фізіотерапевтів та Міністерством охорони здоров’я протягом 28 років. Тому це юридичний акт, який відповідає всім сподіванням і, насамперед, очікуванням хворих та неповносправних поляків. Його не слід міняти, а також не слід відкладати його набрання чинності.

Детальне обґрунтування

Посилаючись на обґрунтування нового законопроекту, ми заявляємо:

1. Повністю неправдою є те, що чинний Закон про професію фізіотерапевтів в корені не відповідає більшості правових норм. Проект цього акта був написаний досвідченими юристами-законодавцями, з якими консультувалася Юридична служба Сейму (БАН) після подання до Сейму, виправлена ​​та внесена поправка в Юридичну службу Міністерства охорони здоров’я, консультації та виправлення під час усієї роботи Підкомітету з питань охорони здоров’я Сейму з боку БАН, під час Комітету з питань охорони здоров’я Сейму BAS, за консультацією Юридичної служби Сенату Республіки Польща та Юридичної служби Президента Республіки Польща. Незалежно, Юридична служба Міністерства закордонних справ двічі позитивно оцінювала відповідність проекту законодавству Європейського Союзу. Юридичний офіс Міністерства науки також висловив позитивну думку.
2. Неправда, що надання фізіотерапевтам права кваліфікувати пацієнтів для проведення фізіотерапевтичних процедур без попереднього медичного діагнозу загрожує пацієнтам. У Польщі, як частина комерційних послуг, громадяни Польщі з середини 1960-х років, тобто протягом п'ятдесяти років, звітуються перед фізіотерапевтами без діагностики та медичного направлення. Закон, який набирає чинності 31 травня 2016 року, лише санкціонує поточний стан справ і захищає пацієнта, посилюючи контроль за діяльністю фізіотерапевтів, змушуючи їх оформляти страховку, захищаючи себе етичним кодексом та змушуючи вести фізіотерапевтичну документацію. Обмеження доступу до фізіотерапевтів в системі приватних служб буде рівнозначним обмеженню прав пацієнтів у Польщі та примушенню їх нести більше витрат на власне лікування. Наразі в Польщі не відомий випадок загрози життю або смерті кваліфікованим фізіотерапевтом. Крім того, згідно з американськими та голландськими дослідженнями на дуже великій популяції, майже 90% пацієнтів відвідують фізіотерапевтів з діагнозом, поставленим лікарем. Це має місце в країнах, де пацієнти мають право та привілей звітуватись перед фізіотерапевтом без будь-якого направлення чи медичного діагнозу.
3. У разі прийняття запропонованого Закону про внесення змін до Закону про професію фізіотерапевта через відсутність реєстру фізіотерапевтів Сейм Республіки Польща бере на себе відповідальність за продовження на два роки патології, пов’язаної з можливістю надання фізіотерапевтичних послуг та можливими порушеннями здоров’я та загрозою життю пацієнтів у Польщі несанкціонованими особами. це псевдоспеціалісти. Вони є реальною загрозою життю та здоров’ю поляків, а не фізіотерапевтів !!!
4. Аргументація, наведена в обґрунтуванні того, що Закон про професію фізіотерапевта суперечить загальновизнаним медичним стандартам у Європі, не відповідає дійсності. У понад 20 європейських країнах громадяни отримали прямий доступ до фізіотерапевта без будь-якого направлення від інших медичних працівників. Першою була Великобританія, ще в 1978 році. У всіх цих країнах витрати на реабілітацію негайно впали, а також стали більш ефективними, і пацієнт швидше отримує відповідне лікування. У деяких країнах лише в рамках соціальної медичної допомоги пацієнт може отримати доступ до послуг фізіотерапевта за направленням. Ні в одній країні фізіотерапевт не працює на основі призначення спеціальних процедур представниками інших медичних груп, а планує їх самостійно! Безпосередній контакт з фізіотерапевтом можливий за межами Європи. Ще в 1976 році уряд і парламент Австралії надали громадянам Австралії можливість звернутися до фізіотерапевта без медичного направлення, а в США в 1979 році, оскільки все частіше і частіше відмовляються від фізіотерапії в процесі лікування і затримують початок фізіотерапії. У Польщі на даний момент картина схожа, хоча ми живемо 40 років потому !!!
5. Неправда говорить, що фізіотерапевтичні процедури - це «лише частина процесу реабілітації». За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я та чинних нормативних актів Національного фонду охорони здоров’я (див. Каталог МКБ-9), на фізіотерапевтичні процедури припадає понад 90% усіх реабілітаційних процедур. Переважна більшість коштів, витрачених Національним фондом охорони здоров’я на медичну реабілітацію, витрачається на фізіотерапію !!!
6. Інформація про те, що компетенція фізіотерапевтів є дублюванням компетенції лікарів-спеціалістів, також є неправдивою. Аргумент, що використовується в обґрунтуванні, доводить глибоку необізнаність представницької групи депутатів. Компетенції фізіотерапевтів лише доповнюють медичні компетенції. Ми поважаємо лікарів, цінуємо їх знання та вміння, і ми не можемо уявити лікування пацієнтів без співпраці з лікарями. Фізіотерапевт не займається медичною діагностикою. Областю роботи фізіотерапевта є лише оцінка функції опорно-рухового апарату та вивчення наслідків обмежень діяльності пацієнта. Програма підготовки фізіотерапевта включає такі дисципліни, як кінезіологія, біомеханіка, патобіомеханіка або функціональна діагностика та планування реабілітації, які не є в інших програмах медичної освіти. Тільки фізіотерапевти належним чином підготовлені до планування та реалізації фізіотерапевтичних процедур.
7. Неправда, що набрання чинності чинним Законом "мало суттєві фінансові наслідки для державного бюджету". Закон був "апріорі" створений як правовий акт, який не спричинив жодних значних фінансових наслідків, що було чітко зазначено в юридичних коментарях, і перш за все у передбачуваних фінансових наслідках Закону. Дивно, що заявники змін до закону навіть не потрудились прочитати обґрунтування. І навпаки, набрання чинності чинним Законом 31 травня 2016 року негайно зменшить витрати на лікування та підвищить безпеку пацієнтів.

Спільнота фізіотерапевтів має багато ідей щодо внесення корисних змін у систему медичних послуг та реалізації профілактичних програм. Дивно і незрозуміло, що в наш час, коли засоби масової інформації кожні кілька хвилин рекламують безрецептурні знеболюючі препарати, фізіотерапевти в Польщі обмежені у впровадженні корисних для суспільства заходів охорони здоров’я та профілактики.

У зв’язку з вищевикладеним повідомляємо, що 12 лютого 2016 року офіційне повідомлення про заплановане громадське зібрання, на якому були присутні фізіотерапевти та пацієнти, було подане до мерії Варшави.

Важливо

Перша демонстрація відкриття НАЦІОНАЛЬНОГО ПРОТЕСТУ ФІЗІОТЕРАПЕВТІВ розпочнеться у п’ятницю, 26 лютого 2016 року, об 11:00 перед Сеймом Республіки Польща у Варшаві. Під час демонстрації ми плануємо, серед іншого, подати маршалку Сейму Республіки Польща петицію з проханням припинити подальший законодавчий процес щодо внесення змін до Закону про професію фізіотерапевта, внесеного групою народних депутатів, та початку реалізації Закону, підписаного Президентом Республіки Польща 31 травня 2016 року. Також ми плануємо марш від Сейму до Президентського палацу та до місця проживання Міністерства охорони здоров’я.