Риноскопія - показання та перебіг

Риноскопія - це сканування носа, яке є тестом, який вивчає порожнини носа. Це важливий тест, але при більш серйозних ЛОР-захворюваннях він все частіше замінюється ендоскопією. З’ясуйте, як працює риноскопія носа.

Зміст

1. Риноскопія - показання
2. Риноскопія - протипоказання
3. Риноскопія - типи
4. Риноскопія - після обстеження

Риноскопія - це основне ЛОР-обстеження, яке вказує на будь-які відхилення в носі. Ця неінвазивна процедура дозволяє оцінити стан носових шляхів. Обстеження не вимагає спеціальної підготовки з боку пацієнта і може бути проведене в будь-який час. Риноскопія займає лише кілька хвилин, вона безболісна і тому не потребує анестезії.

Риноскопія - показання

Обстеження можна проводити при кожному відвідуванні ЛОР-спеціаліста, незалежно від причини консультації. Як правило, тест проводиться за:

• підозра на викривлення носової перегородки
• механічна травма носа
• підозра на гайморит та при рецидивуючому синуситі
• підозра на поліпи в носі
• новоутворені зміни в структурі носа
• підозра на чужорідне тіло в носі
• сильний біль в області носа

Риноскопія - протипоказання

В принципі, протипоказань для проведення тесту немає. Однак пацієнти повинні інформувати свого лікаря про будь-які зміни хребта, особливо в шийному відділі грудної клітки або хребті. Це важливо, оскільки пацієнту під час обстеження доводиться нахиляти голову назад, що може бути важко при деяких захворюваннях.

Читайте також: Шийний відділ хребта - наслідки перевантаження шийних хребців

Риноскопія - типи

• Передня риноскопія

Передня риноскопія - це дослідження порожнин носа. Лікар вставляє складений дзеркало в ніздрю, потім трохи розширює його, піднімаючи крила носа і використовуючи головну лампу (або дзеркало та зовнішнє джерело світла), щоб оглянути внутрішню частину носової порожнини.

При прямому положенні голови пацієнта лікар може побачити нижній носовий прохід, нижній обріз і область навколо дна носа.

Згинаючи голову пацієнта назад, він може бачити верхню частину носової порожнини із середнім носовим проходом і середньою турбіною.

У разі значного набряку слизової спочатку можна скоротити її, наклавши сетони, змочені, наприклад, лігнокаїном з адреналіном. Це зменшить і місцево знеболить слизову оболонку носа, а отже, і поліпшить видимість для лікаря.

• Задня риноскопія

Задня риноскопія, як і передня, вимагає використання головного світильника. До додаткових інструментів належать невелике ЛОР-дзеркало та шпатель.

Спочатку лікар нагріває дзеркало запальничкою, пальником або електронагрівачем, щоб воно не запотівало і не перегрівало. Потім, поклавши шпатель на язик, він утримує його, а дзеркало вгору вставляється до задньої частини горла.

Задня риноскопія дозволяє побачити область задніх ніздрів, задні оболонки та перегородки, носоглотку (включаючи глоткову мигдалину (третя мигдалина) та гирло Євстахієвих труб.

Обстеження є складним і вимагає значної співпраці пацієнта та досвіду лікаря.

В даний час задня риноскопія в основному замінена ендоскопічним дослідженням, яке є менш стресовим для пацієнта.

Якщо у пацієнта є сильний рефлекс, що затягує, що ускладнює правильне проведення обстеження, ЛОР-лікар заніміть слизову горла.

Читайте також: Фібероскопія - дослідження носоглотки та інше

Риноскопія - після обстеження

Немає спеціальних рекомендацій для пацієнтів після того, як ЛОР-спеціаліст зробив риноскопію.

Рідко хворі відчувають дискомфорт, біль або т.зв. подряпина в горлі.

Люди, які перенесли анестезію, можуть відчувати легке оніміння, але це дуже швидко стирається.

Після тесту немає необхідності чистити або дути ніс. Багато ЛОР-кабінетів використовують одноразові спекули для риноскопії.

Після завершення обстеження ЛОР-фахівець також може оглянути ніс пацієнта. Оцініть, як виглядає шкіра, який її колір, чи видно судини, чи є набряки (після травми) чи ні (що часто трапляється у випадку новоутворень, що походять із структур носа).

Також лікар оцінює стан скулових кісток та рухливість очних яблук. Важливо також оцінити риштування носа і визначити, має ніс сідлоподібну форму (часто після травми), горбуватий або кривий.

Риноскопія, залежно від виявлених відхилень, може бути основою для направлення пацієнта на подальші обстеження або розробку плану лікування.

Про автора

Анна Ярош Журналістка, яка займається популяризацією медичної освіти понад 40 років. Переможець багатьох конкурсів для журналістів, які займаються медициною та здоров’ям. Вона отримала, серед інших Нагорода довіри "Золотий OTIS" у категорії "Медіа та здоров'я", St. Каміль нагороджується з нагоди Всесвітнього дня хворих, двічі «Кришталевою ручкою» в національному конкурсі журналістів, що сприяють здоров’ю, та багатьма нагородами та відзнаками на конкурсах «Медичний журналіст року», організованому Польською асоціацією журналістів за здоров’я.

Прочитайте більше статей цього автора