Рак передміхурової залози, чим раніше його діагностують, тим легше його лікувати.Вибір терапії при лікуванні раку простати визначається віком пацієнта та стадією пухлини. Брахітерапія та променева терапія застосовуються у літніх чоловіків. Чим молодший пацієнт, тим ефективнішою є класична операція, оскільки вона зменшує ризик рецидиву захворювання та метастазів. Рак простати також можна лікувати гормонами.
Рак передміхурової залози має багато різних причин, і варіанти лікування раку простати різняться. Спосіб лікування раку простати залежить від тяжкості та віку пацієнта.
Рак передміхурової залози: променева терапія (брахітерапія та телетерапія)
Брахітерапія - це пряме опромінення уражень шляхом розміщення джерела випромінювання в пухлині або її безпосередній близькості. У часто використовуваній телерадіотерапії (коротше її називають променевою терапією) джерело випромінювання знаходиться на відстані від пацієнта. У разі брахітерапії радіотерапевт розміщує (тимчасово) в тілі пацієнта спеціальні аплікатори, через які вводиться радіоактивний ізотоп іридій-192. Найважливішою перевагою брахітерапії є її точність - завдяки розміщенню радіоактивного джерела безпосередньо в безпосередній близькості від пухлини (або навіть всередині неї) можна значно збільшити дозу, яка потрапляє на неопластичне ураження, одночасно зменшуючи вплив радіації на здорові органи.
У разі брахітерапії точність процедури надзвичайно важлива, вона дозволяє захистити важливі для функціонування організму органи - уретру, сечовий міхур і пряму кишку.
Процедура брахітерапії проводиться під загальним або спинномозковою анестезією (анестезія від талії донизу), оскільки для цього потрібно ввести дюжину або близько того голок безпосередньо в простату. Завдяки голкам джерело опромінення потрапляє безпосередньо в неопластичну область пухлини. Весь процес проводиться під постійним ректальним моніторингом УЗД, і пацієнт безпечно знерухомлений завдяки спеціальному розташуванню. Вся процедура займає близько 2 годин, але саме опромінення займає кілька хвилин. Після детальної діагностики візуалізації лікарі та медичні фізики розробляють план лікування, який визначає оптимальну дозу опромінення та кількість фракцій її застосування (від однієї до трьох). Пацієнта госпіталізують до відділення променевої терапії за день до операції та на наступний день після операції відпускають додому. Вся процедура займає 3 дні.
Побічні ефекти променевої терапії включають хворобливе сечовипускання, часті позиви до сечовипускання, порушення функції товстої кишки (рідкий стілець) та еректильну дисфункцію.
#TOWIDEO Як проявляється рак простати?
Рак простати: повне видалення простати
Повне видалення простати або радикальна простатектомія проводиться, коли пухлина передміхурової залози не перевищує капсулу залози. Під час операції видаляється простата, насіннєві бульбашки та тазові лімфатичні вузли. Уретра також зрощена з сечовим міхуром. Три методи проведення простатектомії:
- від доступу через поріз внизу живота,
- від порізу в промежині (між мошонкою і прямою кишкою)
- лапароскопічний метод - на животі робляться невеликі надрізи, через які вводяться спеціальні операційні інструменти
Ускладненнями від простатектомії можуть бути нетримання сечі та еректильна дисфункція.
Рак простати: коли рак дуже запущений
Непростатний інфільтруючий та метастатичний рак неможливо радикально вилікувати. У разі запущеної форми захворювання, використовуючи гормональну залежність цієї пухлини (чоловічі гормони - андрогени стимулюють її розвиток), застосовується гормональна терапія для зменшення впливу андрогенів на простату. Інші методи лікування включають хірургічне видалення яєчок або введення препаратів, що пригнічують вироблення тестостерону яєчками.
Рак простати: гормональна терапія
Гормональна терапія блокує вироблення тестостерону, від якого рак залежить від росту, внаслідок чого деякі ракові клітини гинуть, а ріст пухлини зупиняється.
Рак простати: хіміотерапія
Метод хіміотерапії раку вважається паліативним методом. Зазвичай його використовують, коли гормональне лікування не вдалося. Його завдання - зменшити біль при раку і уповільнити захворювання. Хіміотерапія має багато побічних ефектів: блювота, облисіння, ураження кісткового мозку, нирок, печінки та інших органів.
