Паращитовидні залози - це залози, які - як випливає з назви - лежать поруч із щитовидною залозою. Паращитоподібні залози мають форму дрібних овальних зерен, але вони відіграють дуже важливу роль в організмі - їх головним завданням є регулювання обміну кальцію та фосфору в організмі. Перевірте точну роль паращитовидних залоз, які гормони вони виділяють та які захворювання паращитовидних залоз.
Паращитовидні залози, або паращитовидні залози, - це залози внутрішньої секреції невеликих розмірів, розташовані симетрично навколо щитовидної залози. Паращитовидні залози важать загалом близько 100 мг. Зазвичай вони трапляються попарно: два під нижніми полюсами і два під верхніми полюсами щитовидної залози. Зазвичай в організмі чотири паращитовидних залози, але у деяких людей може бути лише одна паращитовидна залоза, а у інших - аж 8.
Зміст:
- Паращитовидні залози - функціонують в організмі
- Паращитовидні залози - захворювання паращитовидних залоз
- Хвороби паращитовидних залоз - лікування
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Паращитовидні залози - функціонують в організмі
Паращитовидні залози виділяють паратиреоїдний гормон (ПТГ), який разом з іншими гормонами: кальцитоніном та кальцитріолом відповідає за регуляцію регуляції обміну кальцію та фосфатів. Він також бере участь у утворенні вітаміну D. Секреція ПТГ регулюється системами зворотного зв’язку.
Основним завданням паращитовидних залоз є регулювання балансу кальцію та фосфору в організмі.
- чим більше кальцію в крові, тим менше виділяється паратиреоїдного гормону. Коли рівень кальцію в крові низький, паращитовидні залози стимулюються до вивільнення ПТГ
- зменшення концентрації вітаміну D3 збільшує вироблення ПТГ паращитовидними залозами, а його збільшення пригнічує секрецію ПТГ
Порушений баланс між паратиреоїдним гормоном, вітаміном D3 і кальцієм призводить до порушень, пов’язаних з неправильним функціонуванням паращитовидних залоз, що призводить до різних захворювань.
Паращитовидні залози - захворювання паращитовидних залоз
1) Гіпопаратиреоз:
- первинний гіпопаратиреоз - найчастіше спричинений видаленням паращитовидних залоз під час операції на шиї, пошкодженням внаслідок запалення, опромінення або вродженою відсутністю паращитовидних залоз. Дефіцит магнію також може бути причиною
- вторинний гіпопаратиреоз - викликаний пошкодженням гіпофіза або гіпоталамуса. Характеризується гіперкальціємією, незалежною від ПТГ
- Псевдогіпопаратиреоз (синдром Олбрайта) - це група генетично обумовлених метаболічних захворювань, які проявляються в резистентності кісток і нирок до ПТГ. Це призводить до нестачі кальцію в організмі (гіпокальціємія) та пов’язаних із цим розладів, а також до підвищення рівня фосфатів у крові (гіпофосфатемія).
Найчастіше розлади паращитовидної залози проявляються такими захворюваннями, як гіперпаратиреоз та гіпопаратиреоз.
2) Гіперпаратиреоз
- первинний гіперпаратиреоз - причиною цього захворювання є первинний дефект клітини органу, що характеризується надмірною продукцією ПТГ, неадекватною потребам організму. Надмірна стимуляція паращитовидних залоз, незважаючи на правильний рівень кальцію в організмі, спричинює підвищену секрецію ПТГ, що призводить до збільшення рівня кальцію в крові, тобто гіперкальціємії. 85% первинного гіперпаратиреозу обумовлено однією паратиреоїдною аденомою, 15% - множинною паратиреоїдною аденомою та 1% - паратиреоїдною карциномою. Найпоширенішою причиною первинного гіперпаратиреозу є поодинока аденома паращитовидної залози. Це викликає гіпертиреоз у цілих 85%.
- вторинний гіперпаратиреоз - проявляється тривалою надмірною стимуляцією паращитовидних залоз виділяти ПТГ у відповідь на гіпокальціємію, тобто низький рівень кальцію в крові. Це пов’язано з гіпертрофією (гіпертрофією) та збільшенням (гіперплазією) залоз. Найпоширенішою причиною вторинного гіперпаратиреозу є хронічна ниркова недостатність
3) Рак паращитовидних залоз
Дуже рідкісним захворюванням паращитовидних залоз є паращитоподібна карцинома. Це злоякісна пухлина, яку часто приймають за аденому. Причини раку паращитовидної залози до кінця не відомі. Ймовірно, він має генетичне походження або може бути пов’язаний із синдромом множинної ендокринної неоплазії. Найчастіше це призводить до гіперпаратиреозу, а його симптоми пов’язані з надмірною продукцією ПТГ.
4) Аденома паращитовидної залози
Аденома - це структура, яка локально виробляє надлишок паратгормону. Тому це одна з найпоширеніших причин первинного гіперпаратиреозу. Це викликає його у 85% випадків. Аденома - доброякісна форма раку (не злоякісна). Через неспецифічні симптоми важко виявити. Часто плутають з раком паращитовидної залози або аденомою щитовидної залози.
Хвороби паращитовидних залоз - лікування
У разі гіпопаратиреозу лікування базується на призначенні високих доз вітаміну D3. Також застосовуються препарати, що зменшують всмоктування фосфату в кишечнику. Також рекомендується їсти дієту, багату кальцієм і низьким вмістом фосфатів.
Деякі люди потребують операції з видалення вузлика або всієї щитовидної залози. Трапляється, що симптоми зникають після операції, але найчастіше це хронічне захворювання, лікування якого полягає в полегшенні симптомів і зазвичай триває все життя. Майте на увазі, що відмова від прийому ліків може мати серйозні наслідки і навіть призвести до смерті.
Лікування паращитовидних залоз залежить від типу розладу.
Лікування вторинного гіперпаратиреозу базується на фармакотерапії. Метою лікування є пригнічення надмірної секреції ПТГ та прийом ліків, що збільшують виведення натрію та кальцію з організму. Іноді доводиться вводити стероїди та бісфосфонати. У разі первинного гіперпаратиреозу необхідно хірургічне видалення пухлини, а в разі гіпертрофії - навіть всієї щитовидної залози. Також рекомендується їсти дієту з низьким вмістом кальцію та пити багато рідини, щоб уникнути каменів у нирках.
У разі аденоми паращитовидної залози пухлина, як правило, видаляється разом з фрагментом органу. Також застосовується фармакотерапія.
У разі раку паращитовидної залози застосовується хірургічна процедура для видалення пухлини разом з часткою щитовидної залози. Радіотерапія є формою ад’ювантного лікування, але суперечлива. Хіміотерапія не застосовується.
Про автора Вероніку Румінську Випускник польської філології зі спеціалізацією з редагування та видавничої справи у Варшавському університеті. Свої інтереси, пов’язані з роботою редактора, вона розвинула вже під час навчання в магістратурі, активно співпрацюючи з Poradnikzdrowie.pl на шляху редакції та соціальних мереж. Приватно, любитель хорошої кримінальної фантастики та верхової їзди.
Прочитайте більше статей цього автора.
