Телемедицина та сучасні проекти, що надають можливість полегшити доступ до медичних послуг, є одним із найважливіших напрямків у розвитку медицини протягом декількох років. Проф. Томаш Банасевич, хірург із Познані, працює над інноваційною програмою з 2016 року, яка може виявитись проривним рішенням у галузі лікування ран та явищем у світовому масштабі. Проблема лише одна - питання, хто б використовував цю програму, коли лікарі та медсестри перевантажені роботою, кількість медсестер падає, а ті, хто є матерями, не завжди готові до сучасних систем лікування.
- У нас в середньому 5 медсестер на 1000 поляків. За даними Вищої ради медсестер та акушерок, менше 15% з них закінчили спеціалізацію, більшість із них мають середню освіту, - каже хірург д-р. п. мед. Марек Кухаржевський, віце-президент Польського товариства з лікування ран, який займався навчанням медсестер у галузі лікування ран у всій Польщі. Медицина розвивається такими темпами, і лікування змінюється настільки стрімко, що не лише лікарі, а й медсестри повинні постійно отримувати освіту. І вони хочуть це зробити, але не завжди мають можливість, - додає хірург.
Додаток, який може врятувати життя. Але хтось повинен з цим впоратися
Проблему також розуміє і помічає професор Томаш Банасевич, автор і співавтор програми, яка може стати проривом у підтримці діагностики та лікування ран. Проект майже готовий до повсякденної практики. Основною проблемою цього типу рішень є забезпечення суттєвої сторони функціональності програми, а точніше - пошук кваліфікованого медичного персоналу, який буде виконувати функції консультантів. Цей персонал не може діяти спеціально, на основі певного захоплення проектом, але у формі довготривалої підтримки та участі в заявці. Це, безумовно, вимагає нового підходу до правових та організаційних питань у системі охорони здоров’я.
- Додаток, над яким ми працюємо, може бути, я впевнений у ньому, етапом у покращенні якості надання допомоги хворим з ранами не лише в Польщі, а й у світі, - каже проф. Банасевича. Для спрощення програми пацієнт зможе просто, використовуючи програму, що читається на мобільному телефоні, надати медичному консультанту основну інформацію про рану та його основні проблеми зі здоров’ям та додати фото. Консультант надасть відповідь із використанням стандартизованих форм, що забезпечить належну якість відповіді та її повноту. Консультант зможе попросити заповнити клінічні дані або надіслати іншу фотографію. Він повідомив про дати наступних телеконсультацій, зробив фотографії та відповів, і це нагадає системі, - додає Банасевич.
Все лікування буде заархівовано на рахунок пацієнта, що, безумовно, полегшить потенційне лікування в майбутньому. До додаткових переваг програми належить можливість багаторівневої консультації (нагляд експертів), обмін інформацією між медичним персоналом або збір бази даних справ для навчання та електронного навчання. Насправді можливості розробки програми майже безмежні, включаючи можливість надання повного пакету пов’язок, необхідних для загоєння рани.
- Ми повністю технологічно підготовлені, ми сподіваємось, що телемедицина, включаючи запропоновану нами програму, буде помічена і зможе розраховувати на підтримку наших керівників служб охорони здоров’я, - каже проф. Банасевича. Ми можемо знаходити кращі та кращі технологічні рішення, залишається лише одна дилема: як вирішити питання про допомогу фахівців, коли штату постійно не вистачає.
Подібна проблема стосуватиметься проектів, пов’язаних з планами оцифрування та модернізації польської системи охорони здоров’я, про необхідність яких заявив прем’єр-міністр Матеуш Моравецький у своїй доповіді 12.12.2017. Інтеграція охорони здоров’я та забезпечення доступності медичних послуг для пацієнтів є важливими завданнями, які, однак, потребуватимуть широкого та різноманітного спектру заходів, пов’язаних зі змінами в управлінні медичним персоналом, не лише на урядовому, а й на місцевому рівнях. Цей персонал та рівень їхньої освіти є важливою ланкою в реалізації кожної із змін. Чи можливо тоді розвиток телемедицини зазнає краху через брак достатньо освіченого персоналу?
У міністерства є стратегія
У січні цього року Міністерство охорони здоров’я опублікувало Стратегію розвитку сестринства та акушерства, яка була розроблена під час зустрічей з Вищою радою медсестер та акушерок. Реалізація стратегії полягає у покращенні професійного становища медсестер та, в довгостроковій перспективі, у забезпеченні суспільства послугами медсестер та акушерок на належному рівні. Про що саме ми можемо прочитати у стратегії? В тому числі про умови праці медсестер та акушерок, нові стандарти зайнятості, важливість ролі медсестри, питання підвищення престижу професії та освіти - як студентів, так і аспірантів. Згідно з даними звіту NRPiP, серед медичних сестер найбільшою віковою групою є вікові групи 41-60 років, тому пріоритетним є пошук нових, молодих людей, які не лише забезпечать заміну поколінь, але також будуть відкриті для знань і захочуть розвиватися, навчатися та спеціалізуватися .
- Багато факторів повинні впливати на покращення становища медсестер у Польщі. Важливо звернути увагу на підвищення престижу професії, широке спілкування в контексті ролі медсестри та соціальної важливості цієї професії, - каже Павел Вітт, медсестра, президент Польського товариства анестезіологів та медсестер інтенсивної терапії. Я згоден з тим, що для медсестер надзвичайно важливо розвиватися, навчатись та спеціалізуватися, але вони не завжди можуть собі це дозволити. Спеціалізація коштує близько 4500 злотих - додає Вітт.
Якою сьогодні є освіта медсестер?
До 2005 року шляхи отримання медсестри в Польщі були різноманітними, включаючи право займатися професією можна було досягти після закінчення 5-річної середньої медичної школи. З 2007 року навчання за професією медсестри та акушерки здійснюється в Польщі за двоцикловою системою вищої освіти: переддипломної та аспірантури. Навчання першого циклу з медсестер та акушерств триває не менше 6 семестрів, а магістерські - не менше 4 семестрів. Вони мають практичний характер. Це система, що відповідає Європейській угоді про підготовку та освіту медсестер та акушерок.
Що ще є для розвитку медсестер та акушерок? Аспірантура, платні спеціалізації, курси, платні галузеві конференції, які вони часто не можуть собі дозволити, ініціативи в місцевих палатах, тренінги, організовані Центром післядипломної освіти медсестер та акушерок та інші.
Медсестри хочуть освіти
Медсестри хочуть розширити свої знання та розвиватися, що можна побачити виключно, за словами Марека Кучаржевського, серед інших після відвідування безкоштовних одноденних навчальних конференцій, організованих під гаслом "Лікування хронічної рани" медичним видавництвом Evereth Publishing у співпраці з Вищою радою медсестер та акушерок.
- Буває, що на ці конференції приїжджають натовпи людей, навіть у малих містах. Вони роблять нотатки, уважно слухають та задають питання, - каже Марек Кухаржевський, який є керівником контенту тренінгів. Лише минулого року в цих конференціях взяли участь понад 1700 медсестер. За останні три роки - понад 5300. Це багато, але все ще недостатньо. Тому ми будемо продовжувати їздити. Це занадто важлива тема, щоб від неї відмовлятися, каже хірург.
- Освіта та розвиток сестринської справи в Польщі насправді відповідає суспільним інтересам, тому ми вирішили виступити з цією ініціативою, - каже ініціатор проекту Маріола Піотровська, президент медичного видавництва Evereth Publishing. Це важливий елемент у розвитку польської медицини. Ключовим є досягнення особливо малих міст, де медсестри дуже потребують і хочуть освіти, але вони не завжди мають можливість дотягнутися до неї, - додає Піотровська.
Важливо, щоб у найближчі роки такого типу навчання, особливо безкоштовного, для медсестер було дедалі більше. Тому що важливий момент оцифрування перед польською службою охорони здоров’я, в якому нові технології відіграватимуть значну роль, але першу скрипку, як завжди в захисті здоров’я та життя пацієнтів, зіграють люди. Найосвіченіші та мотивованіші - ні в якому разі не виїжджати за кордон.
