Приблизно 1/3 поляків старше 65 років приймають принаймні 5 препаратів на день. Прийом багатьох ліків одночасно, що називається поліпрагмазією, збільшує ризик серйозних ускладнень та взаємних взаємодій. Національний фонд охорони здоров’я спільно з Вищою фармацевтичною палатою та Вищою медичною палатою розпочинають освітню кампанію, яка приверне увагу людей похилого віку до кількості прийнятих ліків та мінімізує ризик надмірного та неконтрольованого впливу фармакології на їхнє здоров’я та життя.
Прийом щонайменше п’яти препаратів одночасно небезпечний для всіх, особливо для людей похилого віку, які обтяжені хронічними захворюваннями, наприклад, діабетом, артеріальною гіпертензією та недостатністю кровообігу. Експерти підкреслюють, що старіння суспільства та одночасне продовження життя роблять поліпрагмазію поза наглядом актуальним і небезпечним явищем.
- Навіть найкращі ліки можуть викликати побічні ефекти, а при неправильному застосуванні - до потенційно серйозних ускладнень. Люди похилого віку зазвичай приймають велику кількість наркотиків через часте перекриття численних захворювань. Вживання багатонаркотиків, іноді необхідне, але завжди потенційно обтяжене можливістю розвитку побічних ефектів, має бути обмеженим - немає сумніву в Анджея Матія, президента Вищої медичної ради.
Повідомте результати
Національний фонд охорони здоров’я підготував спеціальну доповідь про поліпрагмазію, тобто вживання кількох наркотиків, яка детально описує це явище з польської точки зору. Фонд наводить дані за 2018 рік щодо кількості придбаних діючих речовин.
Згідно з підрахунками Національного фонду охорони здоров’я, понад 2 мільйони поляків придбали понад 5 активних речовин протягом місяця. Чим більше кількість речовин, придбаних за короткий час, тим вище ризик аномальної поліпрагмазії. Люди, які придбали понад 20 діючих речовин протягом місяця після заповнення першого рецепту у 2018 році, найбільш схильні до ризику розвитку побічних реакцій. Таких пацієнтів було 321!
- Для успішної терапевтичної терапії часто необхідне багатолікарське лікування. Однак для того, щоб бути безпечним для нашого здоров’я, його слід завжди проводити під наглядом лікаря та за погодженням з фармацевтом, - наголошує Адам Нідзельський, президент Національного фонду охорони здоров’я.
Поліпрагмазія - це не тільки проблема прийому кількох ліків одночасно, але й взаємодія між ліками, між ліками та їжею та травами, ймовірність яких зростає із збільшенням кількості прийнятих ліків, часто самостійно.
Дані, представлені у звіті "NFZ для здоров'я - Поліпрагмазя", показують, що в 2018 році найбільш численною групою респондентів, схильних до взаємодій, були люди, які одночасно купували антигіпертензивні препарати (понад 7,3 мільйона людей) та нестероїдні протизапальні препарати (майже 5,9 млн. осіб).
- На жаль, багато пацієнтів не усвідомлюють небезпеки, яку несе т.зв. багаторазове використання наркотиків. Ризик ще більший, оскільки придбання даного ліки часто визначається рекламою чи порадою коханої людини, яка не має спеціальних знань. Слід пам’ятати, що кожен із нас має індивідуальні потреби у здоров’ї. Препарат, який допоміг другові, нам не завжди підійде. Пацієнт повинен бути особливо пильним, якщо крім лікарських препаратів, призначених лікарем, він приймає ліки, що продаються без рецепта, - зазначає Ельжбета Піотровська-Рутковська, президент Вищої фармацевтичної ради.
Нераціональний прийом декількох препаратів одночасно може призвести до побічних ефектів, небезпечних для здоров'я та навіть життя. Мова вкл. про шлунково-кишкові кровотечі або пригнічення дихання.
- Поліпрагмазія - це проблема як для медичних працівників, так і для самих пацієнтів. Дії в цій галузі необхідні. Неправда, що чим більше препаратів вживає один пацієнт, тим краще, - стверджує проф. Пшемислав Кардас, завідувач кафедри сімейної медицини Лодзінського медичного університету, один з рецензентів нового звіту NHF.
Освітня кампанія
З метою зменшення явища поліпрагманії Фонд спільно з Вищою фармацевтичною палатою та Вищою медичною палатою розпочинають освітню кампанію "Усвідомлення пацієнта - ефективна терапія".
- Завдяки інтенсивній освітній діяльності ми будемо інформувати про принципи відповідального прийому наркотиків, про можливі взаємодії та попередження негативних наслідків поліпрагмазії. Йдеться про оптимізацію безпеки пацієнтів, переважно людей похилого віку, пояснює президент Адам Недзельський.
В рамках акції кожного четверга березня цього року в провінційних відділах Національного фонду охорони здоров’я чергуватимуть фармацевти, які безкоштовно даватимуть консультації пацієнтам, як правильно приймати ліки. Пацієнти також отримають 8-сторінковий вичерпний інформаційний матеріал щодо безпечного вживання наркотиків та практичних блоків, що допоможе записати ліки перед відвідуванням лікаря або консультацією фармацевта.
- Кожне рішення, що стосується терапії та прийому добавок, слід консультувати з професійним медичним персоналом. Наша роль тут має вирішальне значення, оскільки фармацевт обізнаний про ліки та їх вплив на організм. Тому давайте скористаємось його порадою, коли сумніваєтесь, - заохочує президент Ельжбета Піотровська-Рутковська.
Зведіть до мінімуму побічні ефекти вживання кількох наркотиків
П’ять правил зменшення ризику негативних наслідків прийому декількох ліків:
- Завжди майте при собі актуальний список ліків, а також дози. Слід вказати всі препарати, включаючи дієтичні добавки та ліки, що купуються без рецепта.
- Коли ви йдете до лікаря (всі), покажіть йому поточний список ваших ліків.
- Завжди повідомляйте свого лікаря про інші зустрічі та рекомендації, що випливають з них. Навіть не запитуючи, повідомте лікарів усіх спеціальностей про те, що ви отримуєте хронічне лікування.
- Не приймайте ліки, рекомендовані сусідом або родиною, не порадившись з лікарем. Те, що допомогло їм, може завдати вам шкоди. Хорошим прикладом є знеболюючі та протизастудні препарати з різними торговими назвами та подібними складами, спільне використання яких може призвести до серйозної шкоди здоров’ю.
- Може знадобитися прийом декількох ліків. Іноді це рятує життя. Це завжди може спричинити ускладнення, які важко передбачити.
Пам’ятайте, що ваше здоров’я - це найголовніше, тому завжди повідомте лікаря про ліки, які ви приймаєте.