Периферична нервова система: будова та роль

Периферична нервова система по суті є частиною центральної нервової системи, але це не означає, що її функція не має значення. Основними елементами периферичної нервової системи є черепно-мозкові та спинномозкові нерви, які відповідають за передачу імпульсів від і до конкретного «командного центру», який є центральною нервовою системою. Які саме функції периферичної нервової системи та які захворювання можуть на неї впливати?

Периферична нервова система разом із центральною нервовою системою складають нервову систему. Поки мозок і спинний мозок належать до центральної нервової системи, нерви, що виходять із цих структур, а інші, інші елементи, належать до периферичної нервової системи.

Периферична нервова система: будова

У периферичній нервовій системі виділяють два основні елементи, це черепні та спинномозкові нерви. Існує дванадцять пар черепно-мозкових нервів, ганглії цих нервів (тобто тіла нервових клітин, з яких нервові волокна - аксони - направляються в інші ділянки тіла) розташовані в різних відділах мозку, але більшість з них розташовані в стовбурі мозку. Серед дванадцяти черепних нервів виділяють:

• нюховий нерв (I)
• зоровий нерв (II)
• окоруховий нерв (III)
• блокують нерв (IV)
• трійчастий нерв (V)
• абдукційний нерв (VI)
• лицьовий нерв (VII)
• вестибулокохлеарний нерв (VIII)
• язиково-глотковий нерв (IX)
• блукаючий нерв (X)
• допоміжний нерв (XI)
• під'язиковий нерв (XII)

Більшість черепно-мозкових нервів забезпечують область голови та шиї, за винятком блукаючого нерва, гілки якого навіть іннервують органи, розташовані в черевній порожнині.

Окрім черепних нервів, до периферичної нервової системи належать також спинномозкові нерви. Як випливає з назви, цей тип нервів походить від спинного мозку, і в людському тілі їх налічується 31 пара. Серед спинномозкових нервів виділяють:

• 8 пар шийних нервів (C1-C8)
• 5 пар поперекового нерва (L1-L5)
• 5 пар крижових нервів (S1-S5)
• 1 пара куприкових нервів (Co1)

Як бачите, розподіл спинномозкових нервів досить складний, більше того - ця частина периферичної нервової системи має ще більш складну будову. Спинномозкові нерви, що походять з окремих сегментів спинного мозку (крім тих, що беруть початок з грудного сегмента), утворюють нервові сплетення, в яких з'єднані нервові гілки, що походять з окремих ділянок хребта. Такі структури включають шийне сплетення, яке складається з гілок спинномозкових нервів С1-С4, і з яких походять такі нерви, як, наприклад, діафрагмальний нерв, великий вушний нерв, малий потиличний нерв або поперечний нерв шиї.

Іншим нервовим сплетенням, можливо, більш відомим, ніж розглянутий вище, є плечове сплетення. Ця структура складається з нервових волокон C5-Th1 і є джерелом багатьох різних нервів, таких як серединний нерв, ліктьовий нерв та дерматоміозитний нерв, а також променевий, пахвовий і дорсальний нерви лопатки.

Іншим важливим сплетенням, що утворює частину периферичної нервової системи, є попереково-крижове сплетення, яке виникає з гілок спинномозкових нервів Th12-S5. Ця частина периферичної нервової системи є джерелом сідничного, стегнового та обтураційного нервів, а також вульвового нерва, а також малого та великого сідничних нервів.

Читайте також: Пухлини центральної нервової системи (ЦНС) Спинний мозок - частина центральної нервової системи Вегетативна система: симпатична та парасимпатична

Периферична нервова система: функції

Найважливішою функцією периферичної нервової системи є передача подразників між центральною нервовою системою та нервовими структурами навколо тіла. Найчастіше в периферичній нервовій системі можна виділити два типи нервових волокон. Аферентні (доцентрові, сенсорні) волокна відповідають за передачу нервових імпульсів до ЦНС від різноманітних рецепторів, розсіяних по всьому тілу людини. Протилежну роль відіграють еферентні волокна (відцентрові, рухові), які передають імпульси від ЦНС до виконавчих структур (наприклад, до м’язів, які збираються зробити певний рух).

Волокна периферичної нервової системи можна розділити не тільки за напрямком, в якому в них надходять нервові подразники (від або до ЦНС), але і за тим, яку інформацію передають волокна. У периферичній нервовій системі можна розрізнити її частину, що належить вегетативній системі, та частину, що належить соматичній нервовій системі.Перші з них - тобто волокна вегетативної системи - відповідають за контроль явищ, незалежних від нашої волі, таких як, наприклад, кровотік у травному тракті або робота серця. Соматична нервова система, у свою чергу, контролює діяльність, яку ми виконуємо свідомо, наприклад, тягнучись до чашки кави або перегортаючи сторінки книги, яку ми читаємо.
Вище було згадано, що аферентні волокна, що належать до периферичної нервової системи, передають отриману інформацію структурам ЦНС. Прийом такої інформації відбувається завдяки різноманітним рецепторам, про які варто згадати трохи більше, оскільки їх у периферичній нервовій системі порівняно багато.

Периферична нервова система: типи рецепторів

Рецептори периферичної нервової системи можна класифікувати за кількома різними властивостями цих структур. Здається, найважливішим є розрізнення цих рецепторів відповідно до типів стимулів, які вони отримують, та їх розташування.

У першому з цих випадків ми можемо згадати механорецептори (чутливі до тиску, вібрації та дотику), терморецептори (відповідають за прийом теплових відчуттів), фоторецептори (чутливі до світлових подразників), а також хеморецептори (отримують хімічні подразники і відповідають за наше сприйняття, напр. запах і смак) та ноцицептори (чутливі до больових подразників).
Коли мова заходить про поділ рецепторів периферичної нервової системи з точки зору їх розташування, там розрізняють екстерорецептори (розташовані на поверхні тіла, що відповідають за відчуття, зокрема, болю, температури та дотику) та інтерорецептори (присутні, наприклад, у внутрішніх органах та судинах). кровоносні судини, де вони відповідають за отримання, наприклад, теплових або хімічних імпульсів).

Периферична нервова система: хвороби

В основному периферичну нервову систему можна вважати тією частиною нервової системи, яка більш сприйнятлива до захворювань - зрештою, мозок центральної нервової системи захищений кістками черепа, тоді як спинний мозок захищений хребтом. Структури, що належать до периферичної нервової системи, як правило, не мають таких покривів, і тому вони набагато більш схильні до різного роду пошкоджень.

Нерви, що належать до периферичної нервової системи, можуть бути пошкоджені, наприклад, в результаті певної травми - у ситуації, коли пацієнт травмує один, єдиний нерв, це називається мононейропатією. Аварія - не єдина умова, яка може призвести до пошкодження нерва - причиною такої проблеми може бути також розростання пухлини поблизу нерва та руйнування пов’язаної з ним нервової тканини.

Особи зі здавленням окремих нервових волокон можуть призвести до появи специфічних захворювань у пацієнтів. Захворювання периферичної нервової системи цього типу включають напр. зап’ястково-тунельний синдром та синдром Гуйона.

Пошкодження структур, що належать до периферичної нервової системи, також може статися в результаті різних системних захворювань. Класичним прикладом організації, яка може призвести до такої проблеми, є цукровий діабет (де діабетична нейропатія поширена). Іншими станами, які можуть призвести до порушення функції периферичної нервової системи, є, наприклад, амілоїдоз та саркоїдоз. У людини також можуть бути пошкодження нервів через токсичну дію різних речовин на нервову систему - алкоголь можна використовувати як типовий приклад агента, який споживається людиною і який може пошкодити нерви (його хронічне зловживання в кінцевому підсумку призводить до алкогольної нейропатії).

Джерела:

1. Ясвіндер Чавла, Анатомія периферичної нервової системи, Medscape; он-лайн доступ: http://emedicine.medscape.com/article/1948687-overview#a1
2. Матеріали університету Кіна в Нью-Джерсі, доступні в Інтернеті: http://www.kean.edu

Про автора

Лук. Томаш Нецькі Випускник медицини в Медичному університеті в Познані. Любитель польського моря (найбільш охоче прогулюється вздовж його берегів із навушниками у вухах), котів та книг. Працюючи з пацієнтами, він зосереджується на тому, щоб завжди слухати їх і витрачати стільки часу, скільки їм потрібно.