Нетримання сечі у чоловіків - причини та лікування

Нетримання сечі також вражає чоловіків. Однак часто чоловіки ігнорують симптоми і просто соромляться своїх недуг. На жаль, нехтування хворобою призводить до серйозних ускладнень. Які причини нетримання сечі у чоловіків? Яке лікування?

Зміст

1. Нетримання сечі у чоловіків - причини
2. Нетримання сечі у чоловіків - симптоми
3. Нетримання сечі у чоловіків та надмірно активний сечовий міхур
4. Чоловіче нетримання сечі - дослідження
5. Чоловіче нетримання сечі - лікування

Нетримання сечі - проблема, яка також вражає чоловіків різного віку. Телевізійні рекламні ролики рекомендують багато засобів, ефективних при проблемах із сечовим міхуром. Ви ковтаєте, і проблема зникає. Опитування громадської думки показують, що понад 58% чоловіків старше 50 років, які мають урологічні проблеми, отримують самолікування.

Майже 78% чоловіків використовують рослинні засоби, що продаються без рецепта, щоб зупинити збільшення простати або контролювати функцію сечового міхура. Часто такі процедури проводяться протягом багатьох років, але проблеми зі здоров’ям зовсім не зникають. Вони ледь прикриваються, що часто пов’язано з частими інфекціями сечового міхура або повною затримкою сечі.

Нетримання сечі у чоловіків - причини

Передміхурова залоза (простата, простата) знаходиться під сечовим міхуром і оточує уретру. Приблизно у віці 45 років у чоловічому організмі починається цикл гормональних змін. Під їх впливом (швидше за все) передміхурова залоза починає збільшуватися. Потім розвивається неприємне захворювання, зване аденомою простати або доброякісною гіперплазією передміхурової залози. Це процес старіння простати та її збільшення. Він з’являється повільно і безболісно.

Нетримання сечі у чоловіків - симптоми

Ідуть роки, що розростається простата дедалі більше стягує навколо уретри, і починаються проблеми з сечовипусканням.

У міру погіршення стану починає сечовипускання важче, і в кінці пустоти потік сечі просто зупиняється. Іноді, виходячи з туалету, це закінчується соромно відпусканням, і чоловік відчуває, що, незважаючи на його зусилля, його сечовий міхур не спорожнився повністю.

Збільшена простата змушує сечовий міхур посилено працювати, щоб викачати його. Спочатку це призводить до заростання детрузора сечового міхура, але потім, крім дискомфорту при частому і терміновому сечовипусканні, може спостерігатися неповне спорожнення сечового міхура або навіть затримка сечі, що сприяє запаленню, а в екстремальних ситуаціях може спричинити застій сечі. в нирках та ниркової недостатності.

Чи є у вас симптоми нетримання сечі?

• ви користуєтесь туалетом більше 7 разів на день
• ви користуєтесь туалетом вночі (ніктурія)
• ви не затримуєте сечу, поки не підете в туалет
• ви іноді біжите в туалет, коли відчуваєте раптову позиву до сечовипускання
• ви здавали сечу, коли чхаєте, кашляєте, смієтеся, гуляєте або робите фізичні вправи

Нетримання сечі у чоловіків та надмірно активний сечовий міхур

Саме на цю умову припадає значна кількість (45%) випадків нетримання. Гіперактивний сечовий міхур - це група симптомів полакіурії, позивного та нестримного нетримання, як окремо, так і в поєднанні один з одним.

Причиною терміновості та / або НТМ, спричиненої позивами, можуть бути неврологічні захворювання (розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, пошкодження спинного мозку, інсульт), гіпертрофія передміхурової залози, хірургічні операції на малому тазу.Однак найчастіше причина надмірно активного сечового міхура залишається невідомою.

Симптомом гіперактивного сечового міхура є постійний тиск на сечовий міхур, раптові нестримні позиви до сечовипускання, часте сечовипускання (включаючи мочіння в ліжку) - більше 8 сечовипускань на день і виділення сечі під час штовхання.

Фактором, що спричиняє неконтрольоване скорочення детрузора та раптові позиви до сечовипускання, може бути зміна температури навколишнього середовища, сильні емоції, стрес і навіть шум води, що тече з-під крана. В результаті пацієнт не може вчасно дістатись до туалету.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

• Результати аналізу крові, сечі та простати у чоловіків - інтерпретація
• Андропауза, або чоловіча менопауза. Проводьте профілактичні огляди!
• Чи є у вас ризик збільшення простати?

Чоловіче нетримання сечі - дослідження

Перший етап діагностики - ректальне дослідження простати та статевих органів. Таким чином оцінюють розмір, консистенцію, форму, симетрію та площу поверхні простати. Будь-які зміни вимагають подальшої діагностики.

Лікар може також призначити лабораторні дослідження (кров - на рівень креатиніну, який показує стан нирок, сеча - загальний аналіз сечі та бактеріологічні дослідження для виключення інфекцій). Також часто рекомендується вимірювати рівень ПСА, тобто простатичного антигену. Інші експертизи включають уродинамічне обстеження, яке дозволяє оцінити стан нижніх сечових шляхів.

Він базується на оцінці поведінки нижніх сечових шляхів як у фазі наповнення сечового міхура, так і у фазі пустоти. Іноді потрібно УЗД, щоб з’ясувати, чи є в сечовому міхурі камені, дивертикули чи пухлини. Корисним дослідженням є т. Зв тест на кашель, який передбачає кашель повним сечовим міхуром для підвищення тиску в черевній порожнині.

Чоловіче нетримання сечі - лікування

Лікування травами можна застосовувати, коли нетримання сечі є наслідком доброякісного збільшення простати. Рослинні препарати, що використовуються для цієї мети, являють собою композицію пальмової пальми, кропиви та екстрактів дрібної квітки верби.

Пальма пригнічує ріст передміхурової залози і покращує відтік сечі, кропива є сечогінним засобом, а верба полегшує уретрит і цистит. Поширеним симптомом збільшення передміхурової залози є біль при сечовипусканні, що пов’язано з напругою гладкої мускулатури нижніх сечових шляхів, де розташовані рецептори нервових закінчень. Пацієнтам призначають альфа-адреноблокатори, тобто препарати, що блокують ці рецептори.

Під їх впливом м’язи розслабляються, а сечовипускання стає легшим і менш болючим. Наркотики цієї групи не знижують лібідо і не заважають статевим функціям, однак вони можуть спричинити різке зниження артеріального тиску та головний біль.

При лікуванні гіперплазії передміхурової залози також застосовуються гормональні препарати, які послаблюють вплив андрогенів на її ріст. Суть дії цих препаратів полягає у пригніченні активності ферменту 5-альфа-редуктази, який перетворює тестостерон в дигідротестостерон - речовину, яка сприяє росту простати. Ці препарати ефективні, але вони можуть спричинити еректильну дисфункцію та знизити лібідо.

Якщо надмірно активний сечовий міхур є причиною нетримання сечі, лікар може порадити приймати ліки для зменшення надмірного скорочення сечового міхура. Це антихолінергічні та спазмолітичні препарати, що розслаблюють гладку мускулатуру. На жаль, багато з них мають численні побічні ефекти.

При лікуванні хвороби також використовується ботулотоксин, який при введенні в сечовий міхур паралізує ті нервові волокна, які відповідають за надмірне скорочення сечового міхура та біль. Іншим методом терапії є електростимуляція, тобто стимуляція нервів різними видами зовнішніх та імплантованих електродів, стимулюючи нервові волокна, що відповідають за функціонування сечового міхура та тазових м’язів.

Одним із шляхів є біологічний зворотний зв’язок - скорочення сечового міхура та пов’язані з цим зміни тиску сигналізуються звуком, інтенсивність якого зростає із збільшенням тиску. Важливим елементом лікування є систематичні вправи на м’язи тазового дна.

Поведінкові терапії, при яких пацієнт вчиться контролювати та модифікувати сечові рефлекси, стають все більш популярними.

Симптоми доброякісної гіперплазії передміхурової залози

• ви часто користуєтесь туалетом як вдень, так і вночі (більше 7 разів на день)
• ви довго чекаєте в туалеті, перш ніж сеча почне витікати
• малюнок розпилення вузький, слабкий або періодичний
• ти мочишся набагато довше, ніж раніше, довше інших
• Ви відчуваєте біль і печіння при сечовипусканні
• ви іноді біжите в туалет, коли відчуваєте раптову потребу
• незважаючи на сечовипускання, ви відчуваєте, що в сечовому міхурі ще щось залишилось