Моїй доньці 4 роки. На балансі чотирирічного юнака виявилося, що його тиск був занадто високим 110/90. Я хотів би знати, який правильний артеріальний тиск і що може означати таке підвищення тиску?
Привіт. Вимірювання артеріального тиску у маленької дитини є складним питанням, і питання стандартів не можна коментувати, цитуючи одне значення. Це пов’язано з тим, що діти розвиваються з різною швидкістю, і поняття норми в цьому віці досить широке. Для оцінки параметрів відповідно до принципів ширших стандартів розвитку дитини, т. Зв перцентильні сітки. Дані, що потрапляють між 3-м і 97-м процентилями, вважаються нормами. Сітка дозволяє, серед іншого, оцінити зріст, вагу, окружність голови - можливо, ви бачили криві, розміщені на сітці в кабінеті педіатра, завдяки яким ви можете прочитати процентиль даного параметра. Деякий час у нас також існує сітка процентилів для значень тиску у маленьких дітей. Вони були розроблені на основі вимірювань тиску у маленьких дітей. У літературі вважається, що якщо тиск у дитини перевищує 90-й процентиль, існує підвищений ризик розвитку гіпертонії у дорослому віці. Для 4-річної дівчинки значення 90-го процентильного тиску становлять 111/68. Отже, у випадку з дівчинкою систолічний артеріальний тиск трохи нижче 90-го процентиля, тоді як діастолічний - вище 90-го процентиля. Тут слід зазначити, що вимірювання діастолічного тиску (всупереч зовнішнім виглядам, які можуть виникнути внаслідок спостереження за самим вимірюванням) є досить складною проблемою, і в цій літературі існує багато міркувань щодо цього питання. Коли ми перевіряємо тиск, ми чуємо в слухавці тони різної гучності. Існує 5 фаз цих тонів. Фаза IV - зниження тонів, а фаза V - повне зникнення цих тонів. Деякі експерти вважають фазу IV відповідною діастолічному тиску, інші фазі V, тобто повному зникненню тонів. Оскільки тони між фазами IV і V дуже м’які, часом важко точно оцінити, чи має місце фаза V - наприклад, коли під час обстеження шумить або коли дитина плаче. Точна оцінка тонів можлива, коли для вимірювання використовується ртутний прилад. При використанні електронного приладу для вимірювання трапляється інша ситуація - значення діастолічного тиску потім автоматично розраховується приладом на основі формули. Не всі формули є достатньо точними, і вони не завжди адекватно відображають те, що відбувається в організмі тестованої людини. Надійний прилад для вимірювання тиску повинен затвердити відповідний науковий комітет. Отже, у випадку з дівчинкою вимірювання артеріального тиску слід продовжувати - важливо використовувати відповідне вимірювальне обладнання та належний догляд під час тесту. Не кожна дитина, у якої під час обстеження був високий кров'яний тиск, ще в дорослому віці розвиватиме підвищений тиск. Розвитку гіпертонії сприяє співіснування зайвої ваги та дієта, багата на іони натрію. Ви повинні розвивати здорові харчові звички у своєї дочки, уникаючи солоних закусок, таких як - солений попкорн, чіпси, сухарі, солоні палички. Якщо у дитини високий кров’яний тиск, а у сім’ї підвищений кров’яний тиск у батьків чи бабусь і дідусів, це також збільшує ризик розвитку гіпертонії у зрілому віці. Підлітковий вік є важливим періодом, що відповідає артеріальному тиску дитини, оскільки в цей час часто стає очевидною сімейна гіпертонія. З повагою, доктор медичних наук Кристина Книпль
Пам’ятайте, що відповідь нашого експерта є інформативною і не замінить візит до лікаря.
Кристина КнипльІнтерніст, гіпертензіолог, головний редактор "Gazeta dla Lekarzy".
